烧伤组织中的C反应蛋白构象改变揭示其促炎作用（摘译）

烧伤组织损伤能导致白细胞和C反应蛋白（CRP）迅速增加,血浆中的CRP在损伤后几小时内上升。而正常人体组织中也有CRP表达,提示它在先天性免疫中具有重要作用。循坏血液中的CRP由五个相同的亚基（pCRP）构成。不久前发现炎症性疾病过程中CRP能发生构象改变（mCRP）。然而对构象改变及其对CRP的功能影响又知之甚少。     

伤寒泰斗刘渡舟教授治学思想探要

刘渡舟教授重视理论研究,善用经方,但不轻视时方.指出,六经的实质是经络、脏腑、气血的统一体;六经辨证是有其物质基础的.创立"火证论"、"水证论"、"方证相对论"、"古今接轨论"等学说,丰富和发展了中医学理论,倡导学习中医必须掌握辩证施治,其精湛医术赢得广泛赞誉.     

颅内动脉瘤夹闭术后应激性溃疡的危险因素及其对病人预后的影响

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后发生应激性溃疡（SU）的危险因素及其对病人预后的影响。方法 回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日夹闭术治疗的69例颅内动脉瘤的病例资料。采用多因素Logistic回归分析SU发生的危险因素。结果 69例中,术后发生SU 16例（23.19%,SU组）,未发生SU 53例（无SU组）。多因素Logistic回归分析显示术前高Hunt-Hess分级是颅内动脉瘤夹闭术后并发SU的独立危险因素（OR=11.81;95% CI 1.42~98.35;P=0.022）。69例中,痊愈38例,好转21例,自动出院6例,在院死亡4例（5.8%）。SU组ICU住院时间[（13.44±9.49）d]明显长于无SU组[（8.75±5.55）d;P=0.016]。但是SU组总住院时间[（28.19±10.18）d]和治疗有效率（81.25%,13/16）与无SU组[分别为（26.13±9.60）d、（86.79%,46/53）]均无统计学差异（P>0.05）。结论 SU是颅内动脉瘤夹闭术后常见并发症,术前高Hunt-Hess分级是SU的独立危险因素,且SU可明显增加ICU住院时间。     

沿皮纹横切口与经胸锁乳突肌前缘纵切口行颈动脉内膜斑块剥脱术安全性的meta分析

目的 系统评价沿皮纹横切口与经胸锁乳突肌前缘纵切口行颈动脉内膜斑块剥脱术（CEA）的安全性。方法 计算机检索PubMed、Medline、EMbase等英文数据库以及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库等中文数据库，收集公开发表的关于CEA中纵切口与横切口的随机对照研究或病例对照研究。检索年限为1979年7月1日至2019年2月1日。采用RevMan5.0软件进行meta分析。结果 共纳入7篇文献，其中中文1篇，英文6篇，共纳入CEA 1 287例，其中横切口组616例，纵切口组671例；随机对照试验3篇，病例对照研究4篇。meta分析结果显示两种切口术后切口血肿发生率、术后脑卒中、术后30 d病死率以及切口麻木发生率均无统计学差异（P>0.05）；横切口术后美观满意度明显优于纵切口（P<0.05），横切口术后喉返神经损伤率明显高于纵切口（P<0.05）。结论 沿皮纹横切口行CEA较经胸锁乳突肌前缘纵切口的喉返神经损伤概率较高，但术后切口美观度较好。     

甘肃省甘南、定西两地耐异烟肼、利福平结核分枝杆菌散在分布重复单位基因分型

结核病是当今全球范围内对人类最具威胁的传染性疾病之一.针对其致病菌——结核分枝杆菌的分子流行病学,目前已建立多种基因分型技术,如IS6110-限制性片段长度多态性分析(RFLP),间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)及结核分枝杆菌散在分布重复单位(mycot)acterialinterspersed repetitive unit,MIRU)基因分型技术等~([1]).     

伤寒泰斗刘渡舟教授治学思想探要

刘渡舟教授重视理论研究,善用经方,但不轻视时方。指出,六经的实质是经络、脏腑、气血的统一体;六经辨证是有其物质基础的。创立“火证论”、“水证论、、“方证相对论”、“古今接轨论”等学说,丰富和发展了中医学理论,倡导学习中医必须掌握辨证施治,其精湛医术赢得广泛赞誉。     

荧光血管造影在动脉瘤术中对穿支血管保护作用的探讨

目的:探讨吲哚菁绿荧光血管造影在开颅显微手术治疗前循环动脉瘤中对穿支血管的保护作用.方法:选取2017年3月—2019年9月我院神经外科行开颅显微手术夹闭前循环动脉瘤患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组常规行开颅动脉瘤夹闭术,术中不使用血管荧光造影,造影组使用血管荧光辅助动脉瘤夹闭,术中使用吲哚菁绿荧光血管造...     

结直肠癌组织AEG-1/MTDH表达Meta分析

目的 星形胶质细胞瘤上调基因1 (Astrocyte elevated gene-1,AEG-1)具有调控细胞转化、抑制凋亡和促进侵袭转移等多种生物学功能,其编码的蛋白质又叫异黏蛋白(Metadherin,MTDH),但是国内外研究者对AEG-1/MTDH与结肠癌及其病理特征和预后关系尚存争议,本研究应用Meta分析方法研究AEG-1/MTDH在人结直肠癌组织中表达的临床意义.方法 检索CNKI、维普、万方和PubMed数据库,收集2001-01-2015-07的国内外专业期刊公开发表的文献、学位论文及学术会议的相关文献,根据结直肠癌标本的临床分期、病理分级、淋巴结转移和预后以及AEG-1/MT-DH蛋白的检测和评价结果,采用NOS量表作为纳入标准筛选文献.应用RevMan 5.3软件对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR、RR及95％CI,同时绘制Meta分析森林图和漏斗图.并应用StataSE 12.0软件进行敏感性分析.结果 共有11篇文献纳入系统评价,对原始数据AEG-1/MTDH蛋白阳性表达率进行Meta分析,结果显示,结直肠癌组AEG-1/MTDH表达高于正常对照组,OR=13.55,95％CI为6.06～30.30,P＜0.01;Ⅲ+Ⅳ期低于Ⅰ+Ⅱ期,OR=3.66,95％CI为2.55～5.24,P＜0.01;高、中分化组低于低分化组,OR=1.44,95％CI为1.11～1.85,P＜0.01;淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,OR=3.32,95％CI为2.44～4.52,P＜0.01;AEG-1/MTDH为结直肠癌患者独立预后因素,RR=1.57,95％CI为1.08～2.29,P=0.02.结论 AEG-1/MTDH蛋白表达升高可能在结直肠癌的发生和发展中起重要作用,检测AEG-1/MTDH蛋白对指导结直肠的临床诊治有重要参考意义.     

院前急救流程优化对急性脑卒中患者CT检查时间及DNT的影响

目的:分析院前急救流程优化对脑卒中患者CT完成时间及DNT的影响.方法:回顾性分析2019年2月17日至2019年7月23日由救护车送入我院急性脑卒中(8小时内)患者,排除入院生命体征不平稳、外院已完成头部CT、资料不全等病例后,根据是否绕行急诊科分为绕行组(优化组)与非绕行组(非优化组),比较两组入院至CT完成时间(...