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姜秋屏 《临床误诊误治》2005,18(10):731-731
1病例资料男,68岁。因慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病入院,治疗7天,病情好转准备出院。病人晨起解大便后突感上腹部持续剧烈疼痛。查体:体温37℃,脉搏100/m in,呼吸32/m in,血压100/70 mmHg。面色口唇重度发绀,大汗淋漓,张口呼吸。双肺呼吸音低,心界不大,心律齐,心音低钝,未闻及杂音。剑突下压痛,腹肌柔韧,无反跳痛,肠鸣音存在。查血白细胞12·1×109/L,中性粒细胞0·86。心电图示:窦性心律,V1~6导联ST段呈弓背向上抬高0·3 mV。腹部B超未见异常。诊断为广泛前壁心肌梗死(心梗),给予吸氧、硝酸甘油等处理,1小时后复查…  相似文献   
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患儿 ,男 ,5岁。因反复抽搐、昏迷 7小时入院。患儿入院前 7小时 ,因进食变质自制酵米酒后出现反复四肢抽动 ,呼之不应 ,双眼凝视 ,小便失禁 ,无发热 ,抽搐间隙期神志不清。入院时查体 :T37 2℃ ,P12 0次/min ,R30次 /min ,BP80 / 6 0mmHg。神志不清 ,抽搐状态。呼气无异味 ,双拳紧握 ,牙关紧闭 ,角弓反张。双瞳等圆等大约 3mm ,光反射迟钝。皮肤粘膜无出血点及皮疹。浅表淋巴结不大。巩膜无黄染。颈项强直。双肺可闻及痰鸣。心界不大 ,心率 12 0次 /min ,律齐无杂音 ,腹平软肝脾不大。四肢肌张力增高 ,病理征(± )。血常规 :WBC 19 2×…  相似文献   
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