灌注CT成像在超早期脑缺血疾病中的探讨

灌注CT成像是在常规CT增强扫描的基础上，结合快速扫描技术和先进的计算机图像处理技术而建立起来的一种成像方法。能够反映组织的血管化程度及血流灌注情况，提供常规CT所不能获得的血流动力学方面的信息，属于功能成像的范畴。     

电针单穴与腧穴配伍对失眠大鼠血清中白介素-1β、脑源性神经生长因子等睡眠-觉醒相关因子含量的影响

目的:通过观察电针刺激单穴与腧穴配伍对对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠大鼠血清内源性睡眠-觉醒调节相关因子白介素-1β(IL-1β)、脑源性神经生长因子(BDNF)、前列腺素D2(PGD2)、褪黑激素(MLT)和皮质酮(CORT)含量的影响,探讨电针单穴与腧穴配伍对失眠的调节效应差异及其作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、神门组、百会组、三阴交组、神门-百会-三阴交组(配伍组),每组9只。采用连续2d腹腔注射PCPA悬浊液(300 mg/kg)建立失眠大鼠模型,各治疗组分别电针"百会"或双侧"神门""三阴交""神门+百会+三阴交"穴,每次30min,1次/d,连续4d。治疗后比较各组大鼠睡眠潜伏期(SL)和睡眠时间(ST);ELISA法检测血清IL-1β、BDNF、MLT、PGD2和CORT的含量。结果:与正常组相比,模型组SL明显延长(P0.01),ST显著缩短(P0.01);与模型组比较,神门组、百会组与配伍组的SL均显著缩短(P0.05,P0.01),各单穴组与配伍组ST明显延长(P0.05,P0.01);与各单穴组相比,配伍组大鼠的SL明显缩短、ST显著延长(P0.05)。与正常组相比,模型组血清IL-1β、BDNF、PGD2和MLT的含量显著降低(P0.05),CORT的含量显著升高(P0.05);与模型组相比,单穴组和配伍组血清IL-1β、BDNF、PGD2和MLT的含量显著升高(P0.05),CORT的含量明显降低(P0.05);配伍组IL-1β、BDNF、PGD2的含量显著高于百会组和三阴交组(P0.05),MLT的浓度显著高于所有单穴组(P0.05),CORT的浓度明显低于神门组和三阴交组(P0.05)。结论:电针单穴"神门""百会"或"三阴交"和腧穴配伍均可改善大鼠的睡眠状况,此效应可能与提高血清中IL-1β等促睡眠因子和下调促觉醒因子CORT的含量有关,并且腧穴配伍应用的调节作用总体上要优于单穴。     

CT脑灌注成像技术在超早期脑梗死诊断中的意义

目的探讨螺旋CT脑灌注成像技术在超早期脑梗死诊断中的意义。方法对55例短暂性脑缺血发作患者行头部CT平扫,选择基底核区或感兴趣区行CT脑灌注成像,获取脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和对比剂平均通过时间(MTF)图。结果与对侧相比CBF、CBV下降,MTF延长。对于CT平扫未见病灶的患者,可预示有无梗死灶的存在、位置及范围;对于已有梗死灶的患者可预示病灶的发展趋势。结论CT脑灌注成像技术可超早期预示脑梗死病灶及其发展趋势,有重要的临床应用价值。     

浅谈一堂精品解剖课的基本标准

<正>课堂教学既是一门科学,又是一门艺术,作为一门科学,就应该有一定的评价标准,而作为一门艺术,贵在创新,就不应该有唯一的评价标准。俗话说:"各有各法,     

黑龙江省三个地区市民对洁治术的认知度调查

目的:了解黑龙江省三个地区市民对洁治术的认知情况,对洁牙与不洁牙市民进行调查研究,分析市民对洁治术的认知程度,并对认知的来源进行分析。方法:采用问卷调查的形式,于2018年6月~2018年10月在牡丹江市、哈尔滨市、佳木斯市三个地区进行偶遇式问卷调查,收集方式为当场收回,共计调查对象400人,进行对洁治术认知调查。结果:问卷发放400份,回收400份,有效回收率100%,结果显示,市民对于洁治术的认知,四项错误认知(洁牙后牙缝增大牙齿敏感、洁牙损伤牙齿、认真刷牙没有必要洁牙、洁牙只是美白手段)比率均超过60%;市民对于洁牙认知来源于口腔知识论坛只占11.25%。三个地区的市民缺少对洁治术的正确认知,关于洁治术的知识来源匮乏。结论:市民普遍缺乏对洁治术的正确认知以及认知来源单一,容易对洁治术产生误解,需要给市民普及洁治术的正确知识,提高市民的口腔保健意识。     

炎琥宁配合小儿推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床价值研究

目的:探讨炎琥宁配合小儿推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床价值。方法:选取2017年1月-2018年12月我院收治的小儿轮状病毒性肠炎患者200例,采用随机抽签法将患者分为对照组与观察组,每组患者100例。对照组患者采用炎琥宁注射治疗,观察组患者在对照组患者的基础上采用小儿推拿治疗,对比两组患者的实验室检查结果、治疗总有效率、腹泻停止时间,呕吐停止时间、脱水停止时间及中医症状积分。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,腹泻停止时间、呕吐停止时间、脱水停止时间明显短于对照组患者,中医症状积分明显低于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:炎琥宁配合小儿推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎,效果显著,最大程度减轻了患者的痛苦,促进了患者的恢复,提高了患者家属对治疗方式的满意度,值得临床进一步推广应用。     

活检在螺旋CT导引下对胸部占位40例的应用研究

在临床工作中，会遇到不同病理改变的病例出现相似的影像学表现，这是临床诊断工作的难题之一，而单纯以任何一种检查手段来作为疾病的确切诊断，都难免有其局限性。而CT引导活检，它所能取得的细胞学和病理学诊断，无疑给临床医生进行明确诊断和治疗提供了可靠依据，我们自2003年以来，在螺旋CT导引下对胸部占位40例进行了穿刺活检，活检准确率达97．5％以上。     

64层螺旋CT血管造影（CTA）对100例蛛网膜下腔出血病因的分析

目的探讨64层螺旋CT血管造影（CTA）在蛛网膜下腔出血（SAH）病因的分析。方法 2008年1月～2010年9月选取蛛网膜下腔出血行脑CTA检查患者100例,对蛛网膜下腔出血病因进行回顾性分析。结果 100例蛛网膜下腔出血患者有56例为动脉瘤,14例动脉硬化,8例动静脉畸形,7例烟雾病,5例为其他原因,10例未发现明确原因。结论 CTA能诊断蛛网膜下腔出血的病因,在指导临床选择治疗、评估手术的难易程度及治疗效果的评估有着不可替代的作用。     

MSCT三期动态增强扫描在胃癌术前分期以及淋巴结转移诊断中的应用价值

目的探究多层螺旋CT（multislice spiral computed tomography,MSCT）三期动态增强扫描在胃癌术前分期以及淋巴结转移诊断中的应用价值。 方法选取2015年1月至2018年1月期间进行手术治疗的胃癌病人60例,记录病人术前MSCT三期动态增强扫描资料和术后病理资料,并以术后病理诊断结果为金标准,分析MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前分期以及淋巴结转移诊断的准确性,采用ROC曲线分析MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前分期以及淋巴结转移的诊断效能。 结果MSCT三期动态增强扫描对胃癌T₁~T₄分期、淋巴结转移以及M分期诊断结果与术后病理诊断结果均存在一致性（P < 0.01）。MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前T分期的总体准确率为80.00%（48/60）,其中T₁~T₄分期的准确率分别为75.00%（6/8）、63.64%（7/11）、86.36%（19/22）和84.21%（16/19）;T₁联合T₂、T₂联合T₃以及T₃联合T₄的鉴别准确率分别为68.42%（13/19）、78.79%（26/33）、85.37%（35/41）。MSCT三期动态增强扫描对胃癌淋巴结转移诊断的准确率为85.96%（49/57）。MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前M分期的总体准确率为89.83%（53/59）,其中M₀与M₁期的准确率分别为92.00%（46/50）、77.78%（7/9）。ROC曲线分析显示:MSCT三期动态增强扫描对胃癌T₁~T₄分期、淋巴结转移以及M分期诊断的曲线下面积分别为0.865、0.788、0.853、0.870、0.850和0.797,均具有一定准确性。 结论MSCT三期动态增强扫描在胃癌术前分期、治疗方案的选择以及预后的判断等方面具有重要价值,值得临床推广使用。