中医儿科临床带教四点体会

结合儿科特点 ,开设专题讲座学生初上临床 ,对临床工作不熟悉、不适应 ,我们针对具体问题 ,结合儿科特点 ,开设专题讲座 ,包括小儿生长发育特点 ,儿科病历书写 ,儿科常用药物剂量计算 ,儿科常用中成药等内容 ,使学生顺利从课堂学习过渡到临床实践 ,初步了解儿科诊疗规程 ,为进一步临床实习打下基础。小儿的生理病理特点在儿科疾病的发生发展过程中有着充分的体现。我们结合典型病例 ,将小儿生理病理特点贯穿于儿科疾病的专题讲座中。小儿外感热病易致高热惊厥 ,吐泻易致伤阴伤阳 ,肺炎喘嗽易出现心阳虚衰的变证 ,饮食内伤易致积滞、厌食等疾…     

论健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床意义

目的对泌尿外科患者护理时采取健康宣教的临床应用效果和意义进行论述。方法针对我院2016年12月至2017年12月前来本院进行就医的88例泌尿外科患者进行研究,根据患者入院的时间将其分成实验1组与实验2组,每组患者的人数为44人,在此基础上给予1组患者常规的基础护理,2组的患者使用健康宣教的护理干预,将两组患者的护理满意度进行对比和研究,在明确患者的护理方法上,提高了患者的护理质量。结果在对泌尿外科的患者进行护理时,有效的护理手段是非常重要的,将健康宣教的护理方法应用到临床的护理中,能够提高患者的护理质量以及满意度,两组之间的对比具有统计学的意义(P0.05)。结论泌尿外科患者在进行护理时,有效的护理手段是非常重要的,不但能提现出护理的价值,还能提高患者的护理质量,增强护理的荣誉感,所以,健康宣教是最理想最科学的护理方法。     

小檗碱对低分化子宫内膜腺癌细胞AN3CA的抑制作用研究

目的 研究小檗碱（BB）对子宫内膜腺癌细胞AN3CA（低分化）的增殖、侵袭以及细胞凋亡的影响。方法培养低分化子宫内膜腺癌细胞AN3CA,应用不同浓度小檗碱作用于细胞,四甲基偶氮唑盐比色法（MTT法）、细胞集落形成、小室穿透实验（Transwell）检测小檗碱对AN3CA细胞增殖及侵袭的影响,流式细胞术检测小檗碱对细胞凋亡的影响。结果 小檗碱作用AN3CA细胞后,细胞生长受到抑制,呈时间-剂量依赖性（P <0.05）,细胞克隆形成能力降低（P <0.05）,小檗碱作用后AN3CA细胞后细胞侵袭能力降低（P <0.01）,细胞凋亡增加（P <0.01）。结论 小檗碱可抑制AN3CA细胞的生长,抑制细胞增殖及侵袭能力,促进细胞的凋亡。     

江苏汉族群体D12S391和D6S1043基因座遗传多态性研究

目的：调查D12S391和D6S1043基因座在江苏汉族人群的群体遗传学数据,为亲子鉴定和个人识别工作提供数据基础。方法：利用AmpF1STR Sinofiler试剂盒进行多重PCR扩增,3130型遗传分析仪进行毛细管电泳,Gen-eMapper软件自动分析各基因座的基因型。PowerStats软件计算两个基因座的等位基因频率、杂合度、个人识别机率、非父排除率及多态信息含量等群体遗传学参数,χ2检验验证Hardy-Weinberg平衡。结果：D12S391和D6S1043基因座在江苏汉族群体中均有较高的多态性,其非父排除概率和个人识别率分别为0.616、0.638、0.946和0.964。两个基因座的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡（P〉0.05）。结论：本研究获得了D12S391和D6S1043两个基因座在江苏汉族群体的群体遗传学数据,分析结果显示这两个基因座适合江苏汉族群体法医学应用。     

Lack of association between ADRA2B -4825 gene insertion/deletion polymorphism and migraine in Chinese Han population

Objective

The present study aimed to estimate the association between susceptibility to migraine and the 12-nucleotide insertion/deletion (indel) polymorphism in promoter region of α_2B-adrenergic receptor gene (ADRA2B).

Methods

A case-control study was carried out in Chinese Han population, including 368 cases of migraine and 517 controls. Genomic DNA was extracted from blood samples, and DNA fragments containing the site of polymorphism were amplified by PCR. Data were adjusted for sex, age, migraine history and family history, and analyzed using a logistic regression model.

Results

There was no association between indel polymorphism and migraine, at either the allele or the genotype level.

Conclusion

These findings do not support a functional significance of ADRA2B indel polymorphism at position -4825 relative to the start codon in the far upstream region of the promoter in the present migraine subjects.     

重度急性高原病的临床诊断及预测指标研究

目的观察健康平原地区人群急进高原后多项生理指标的变化，研究其对重度急性高原病（AMS）的诊断及预测价值。 方法选取2017年6月至2019年6月解放军联勤保障部队第九七〇医院赴青海玉树的30例健康医务人员，根据Lake Louise评分（LLS）将30例医务人员分为重度AMS组（5例）和非重度AMS组（25例）。比较两组人员的一般资料及其进入高原后的缺氧诱导因子1α（HIF-1α）蛋白、血氧饱和度、血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、白细胞介素6（IL-6）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）表达水平；采用Pearson相关分析各指标与LLS评分的相关性。 结果急进高原后30例医务人员中重度AMS的发病率为16.7%（5/30）。重度AMS组体质量[（53 ± 6）kg vs.（68 ± 8）kg]、体质量指数（BMI）[（19.8 ± 0.8）kg/m² vs.（23.9 ± 1.9）kg/m²]、血氧饱和度[（84.0 ± 1.0）% vs.（87.7 ± 2.7）%]、血红蛋白[（135.0 ± 2.0）g/L vs.（161.1 ± 22.7）g/L]及红细胞计数[（4.5 ± 0.4）× 10¹²/L vs.（5.3 ± 0.5）× 10¹²/L]表达水平均较非重度AMS组显著降低（t = 1.093、2.789、3.386、7.872、0.028，P = 0.020、0.008、0.031、0.021、0.028）；而HIF-1α蛋白[（3.4 ± 0.3）vs.（0.9 ± 0.7）]表达水平较非重度AMS组显著升高（t = 2.870，P = 0.009）。Pearson相关分析结果显示，HIF-1α与LLS评分呈正相关（r = 0.883，P = 0.004），而血氧饱和度、红细胞计数、血红蛋白及BMI与LLS评分均呈负相关（r = -0.648、-0.750、-0.967、-0.549，P = 0.031、0.008、< 0.001、0.002）。 结论HIF-1α、血氧饱和度、血红蛋白、红细胞计数及BMI可作为预测和评价重度AMS的良好指标。     

白藜芦醇对γδT细胞杀伤结肠癌SW-1116细胞的影响及机制研究

目的 观察白藜芦醇作用前后γδT细胞对结肠癌SW-1116细胞杀伤活性的变化,并探讨其发生的机制。方法 异戊烯焦磷酸法体外扩增人外周血γδT细胞,不同浓度的白藜芦醇作用于γδT细胞和结肠癌SW-1116细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测白藜芦醇对γδT细胞及结肠癌细胞的生长的影响;流式细胞术(FCM)检测白藜芦醇作用前后γδT细胞穿孔素、颗粒酶B、CD107a的表达;乳酸脱氢酶( LDH)释放法检测白藜芦醇对γδT细胞杀伤结肠癌SW-1l16细胞活性的影响。Western blot检测药物作用前后γδT细胞细胞外信号调节激酶(ERK1/2)蛋白的活性的变化。结果 白藜芦醇在0.39 ～3.125μmol/L时对γδT细胞的生长具有促进作用,对结肠癌SW-1116细胞作用不明显;经白藜芦醇诱导后γδT细胞的穿孔素、颗粒酶B、CD107a的表达显著高于对照组(P＜0.05);对结肠癌SW-1116细胞的杀伤活性也显著高于未诱导组(P＜0.05);经浓度为0.1～10 μmol/L白藜芦醇作用的γδT细胞的p-ERK1/2表达较对照组增加(P＜0.05)。结论 白藜芦醇能够促进γδT细胞的增殖,并增强其对结肠癌SW-1116细胞的杀伤能力,其机制可能与上调γδT细胞表面的穿孔素、颗粒酶B、CD107a的表达及活化细胞外信号调节激酶等有关。     

小儿特发性血小板减少性紫癜的中医证治特点

探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的中医病机,结合古今文献及临床体会,概括其证治特点,指出小儿ITP病机为虚实并存,多热多瘀;治疗应谨守病机,辩证与辨病治疗相结合。     

新生儿红细胞增多症30例临床分析

红细胞增多症(PCM)是早期新生儿较为常见的疾病之一，发病率为4-5％，虽然大多数不伴任何临床症状，而一旦有临床表现者，部分预后不良，据报道后遗症发生率高达25～50％。现将我院1996-2003年12月收治的伴有临床表现的30例PCM作初步分析如下。