磁共振波谱成像Cho峰值与彩色多普勒超声血流评分在乳腺癌的临床应用

目的分析磁共振波谱成像Cho峰值与彩色多普勒超声血流评分在乳腺癌早期诊断中的应用,并评估Cho峰值与血流评分与TNM分期及预后质量关系。方法选择2015年1月至2019年12月间山东省烟台市烟台山医院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,对受试者行磁共振波谱成像及彩色多普勒超声检查;使用ROC曲线比较单用或联用时彩色多普勒血流评分、磁共振功能成像对乳腺癌的确诊率,采用logistics回归模型分析影响患者预后质量及TNM分期因素。结果乳腺癌组患者Cho值及血流信号评分均明显高于良性乳腺病变组,差异有统计学意义(Cho值:t=43.977,P<0.001;血流信号评分:t=22.071,P<0.001)。采用磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)联合多普勒超声检查对乳腺癌确诊的敏感度、特异度及AUC均明显高于MRS或多普勒超声单独应用,差异有统计学意义(敏感度:χ2=4.514,P=0.016;特异度:χ2=4.858,P=0.013;AUC:Z=5.251,P<0.001)。预后良好组患者Cho值(t=3.984,P<0.001)及血流信号评分(t=4.213,P<0.001)均明显低于预后不良组。TNM分期0~Ⅱ期患者Cho值(t=3.612,P<0.001)及血流信号评分(t=3.835,P<0.001)均明显低于Ⅲ~Ⅳ期组,差异有统计学意义。MRS扫描检查的Cho值与患者预后质量(OR=1.837,95%CI=1.210~2.788,P=0.004)及TNM分期(OR=1.818,95%CI=1.224~2.702,P=0.003)呈显著正相关;血流信号与患者预后质量(OR=1.906,95%CI=1.105~3.287,P=0.020)及TNM分期(OR=1.799,95%CI=1.232~2.626,P=0.002)也呈显著正相关。结论磁共振波谱成像Cho峰值与彩色多普勒超声血流评分联合应用可显著提高乳腺癌的早期诊断效能,且Cho峰值与血流评分是影响患者TNM分期及预后的独立性影响因素。     

B超在药物流产中的作用

本文对1998年以来100例药物流产病例进行了分析和总结。其中，80例为未生育过的妇女，20例为已生育过的妇女，年龄19至43岁。使用GE-400及HP-4500型彩超仪，探头频率3．5MHz，患者停经40～49天之间，适度充盈膀胱，取仰卧位，用探头在小腹部做纵横多方位动态实时扫查。患者均口服米非司酮6片，流产后7天再来复查B超。     

B超对妊娠晚期胎儿结肠内粪便积聚的诊断

1　临床资料我们自 1999年开始 ,对 10例晚期妊娠胎儿结肠内强回声光团或条状强回声进行探查 ,并追踪观察产后婴儿第一次排便的情况。10例孕妇年龄 2 4～ 3 0岁 ,孕 3 5周 1例 ,孕 3 7周 1例 ,孕 3 8周以上 7例。使用 GE— 40 0及 HP— 45 0 0型彩超仪 ,探头频率为 3 .5 MHz,患者仰卧位 ,用探头在腹部做纵、横、斜多方位 ,实时动态扫查。 10例孕妇多次复查彩超 ,均见沿胎儿结肠走行的强回声光条或光团 ,在出生前一直存在 ;追踪观察出生后的 10例婴儿第一次排出的大便 ,均为成形 ,粪质较硬 ,并且生后婴儿各方面状况良好。2　讨论在第 1例…     

超声检测创伤性关节积脂血症的制动时间研究

目的 探讨超声检测积脂血症的关节制动时间.方法 实验组:对20支内含新鲜血液与猪骨髓混合液体的试管允分摇匀,即刻应用高频线阵探头进行定区短间隔连续监测.临床组:10例尚能行走的创伤性积脂血症患者在术前行超声定区短间隔连续监测及CT、MR检查.结果 实验组:即刻检查,液体呈云雾状回声,并见脂质成分向上缓慢漂浮;2.7～3.7 min(平均3.17 min)液体呈2层,回声接近,界面模糊;5.3～8.0 min(平均6.75 min)血清层出现并逐渐增厚,液体呈3层.临床组:超声检查显示液体开始呈云雾状中等回声,2.0～4.0 min(平均3.08 min)液体呈2层,4.4～10.0 min(平均6.92 min)血清层开始出现,液体呈3层,以后血清层逐渐增厚.3例见骨折线,2例隐匿性骨折经积脂血症确诊.CT检查10例见骨折线,其中6例髌上囊液体呈3层,4例呈2层;MR检查10例见骨折线,其中7例髌上囊液体呈3层,3例呈2层.结论 超声检测积脂血症的最佳关节制动时间可以缩短为10 min,必要制动时间2～4 min.     

婴幼儿先天性甲状腺功能减低症的声像分析

新生儿疾病筛查是早期发现婴幼儿先天性甲状腺功能减低症的惟一方法.高频超声筛查婴幼儿先天性甲状腺功能减低症是预防患儿智力和体格发育落后的有效手段,对早诊断、早治疗,提高出生人口素质具有重要意义.     

超声对胶东沿海地区1415 例体检人群甲状腺结节的筛查

1996 年实行碘盐法规以来,甲状腺结节的发病率逐渐增加[1] .虽然甲状腺微小癌的发病率高[2-3] ,但国人对此认识不足.本研究通过对甲状腺结节的筛查,总结沿海地区甲状腺癌的发病率,探讨超声对甲状腺癌早期诊断的价值.     

双功能及彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

双功能及彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用北京医科大学第一医院超声诊断科田绍荣，王永栋，张惠，姜淑燕普通二维超声虽对乳腺肿块的诊断提供重要依据，但对肿块良、恶性的鉴别，特别是对小乳腺癌（＜２ｃｍ）的诊断较困难，自１９９１年开始探讨双功能及彩色多普勒超...     

双侧卵巢畸胎瘤B超误诊为阑尾脓肿

<正> 1.临床资料 患者,女,9岁,腹痛2小时前来就诊,右下腹压痛,反跳痛。临床以急性阑尾炎收住院。B超检查:使用LOGIQ400型彩色超声诊断仪,凸形探头,探头频率3.5MHz。结果:膀胱右下方探及4.6×3.4cm~2液性暗区,边界尚规则,内有条索状强回声。紧相邻其左下方膀胱右下方见6.6×5.4cm~2的不均质回声实性团块,边界较清楚,其内强弱回声相交错,内有液性暗区(似肠管组织)。     

小儿肠套叠的超声表现

1　临床资料本文对 2 0例 B超诊断为小儿肠套叠的病例进行分析和总结。其中男 12例 ,女 8例 ,年龄最小 10个月 ,最大约 5岁 ,发病时间最短 2 h,最长 5 d,均有阵发性腹痛或阵发性哭闹不安 ,并呕吐 17例 ,2 d未大便 1例。使用 HP- 4 5 0 0超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。患儿仰卧 ,发现病灶后作多方位观察。2　结果2 0例 B超检查均在右侧腹部呈现“向心圆征”声象图 ,其中 17例位于右上腹部 ,3例位于右下腹部。肿物大小约在 2 .4cm× 5 .6 cm之间 ,形态较规则 ,边界基本清楚。短轴切面呈现“同心圆征”,由外向内分为高回声、低回声。高回声…