肌内迷走神经切断术远期复发率观察

对68例肌内迷走神经幻断术，治疗十二指肠溃疡。5～10年复发率的观察和对复发原因的分析。8年复发率为1．4％。5年复发率7．3％。10年为20．5％。经胃次全切除术胃标本病检，复发的主要原因是连走神经胃干的部份分支生长超越原切口至胃部所致，经改进术式后5年内未见复发。     

经十二指肠后或经十二指肠降部处理肝门广泛粘连的胆道手术34例疗效观察

由于炎性感染或多次手术等多种原因造成肝门或胆总管周围的广泛紧密粘连，导致局部解剖位置不清，剥离时出血甚多，又易造成其他脏器的误伤，此类手术的操作较为困难。本院自1981～1987年采用经十二指肠后壁切开胆总管取石或内引流或经十二指肠降部，     

保留胃和幽门的胰十二指肠切除术治疗胰头壶腹部癌3例报告

本院自1975～1985年共手术治疗胰头或壶腹部癌12例，其中3例为保留胃和幽门的改良Whipple氏术，疗效满意，现报告如下。     

保留胃和幽门的胰十二指肠切除术治疗胰头壶腹部癌3例报告

本院自1975～1985年共手术治疗胰头或壶腹部癌12例,其中3例为保留胃和幽门的改良Whipple氏术,疗效满意,现报告如下。临床资料本组均为男性,年龄为44～62岁,平均54.3岁。其中胰头癌1例,壶腹部癌2例。3例均伴黄疸和黑便,上腹隐痛并放射至腰背者1例,明显消瘦1例,但均无恶液质。X线和B型超声等检查结果见表1,肝功能化验见表2。     

下肢深静脉造影及其临床意义

对127例134病肢进行，顺行逆行及腘穿造影。发现：原发性深静脉瓣膜功能不全74条下肢(55．22％)，深静脉血栓形成后遣症39条(29．1％)，单纯性大隐静脉曲张15条(11．19％)，其它病变6条(4．48％)，包括先天性深静脉无瓣，静脉畸形骨肥大综合症等。作认为，诊断下肢静脉病变最可靠的方法是深静脉造影术，下肢浅静脉曲张只是许多疾病的共同症状，必须通过造影检查以鉴别发病原因。     

腹腔引流术的若干问题(附415例病例分析)

腹腔引流术是外科常用的治疗措施,腹部手术后放置各类引流的比例较高,本组统计约占1/7左右。若使用不当相反增加感染机会和其他并发症、因是操作简单的小手术,易被青年医师门所忽视,故作者将本院近10年中部份行腹腔引流的415例病例加以分析讨论如下。     

乳头凹陷简易手术矫形的观察

乳头凹陷是少女最常见的乳房疾病,特别在农村少女多有缩胸的习惯,故乳头凹陷发病率甚高.作者自1958～1991年间,采用简易乳头凹陷矫形术600余例,一次性手术成功率达98.5%、无1例发生乳头坏死,严重感染,乳管闭锁影响今后哺乳或导致乳腺点等并发症.1 手术方法 局麻后半内陷的乳头挤出或用钳夹法使乳头完全伸出.此后用4号丝线在乳晕内乳头基底部一侧,作一8字形缝合.仅缝合乳头基底的1/3.而且缝扎不必太紧,只要乳头不再凹陷为止.由於缩紧乳头基底部故可防止乳头再内陷、仅缝合1/3是不影响乳头血供防止乳头坏死.7～9d后折线乳     

肝硬化门脉高压伴上消化道出血的4种术式疗效的比较

文中介绍单纯贲门断流,断流加肝动脉鞘剥离,单纯分流,分流加肝动脉鞘剥离四种术式术后的疗效比较,其中断流或分流术加肝动脉鞘剥离者疗效明显提高,并发症发生率和手术死亡率均比其他两种术式低,特别是再出血率和肝肾功能衰竭的发生率降低1/2以上。     

经皮腘静脉插管造影术的临床应用

目前所采用的下肢深静脉检测方法,主要为经足背浅静脉穿刺的顺行造影术和经股总静脉或经臂静脉向髂外静脉远侧段插管的逆行造影术。自1990年8月～1993年10月,作者等在临床处理大量下肢深静脉功能不全病例的实践中,采用一种直接经皮穿刺腘静脉插管造影术。现介绍如下。     

Klippel-Trenaunay综合症7例临床诊断和治疗

本报道静脉畸形骨肥大综合症7例,均为下肢。通过静脉造影检查发现3种畸形的X线征象:(1)浅静脉异常7例,(2)海绵状血管瘤样征象2例,(3)深静脉异常7例。通过造影明确了诊断。对5例手术所见:2条下肢股浅静脉中段及腘静脉受异常组织引起的外界压迫,予以松解。3条深静脉无瓣膜予以瓣膜重建术,在此基础上行异常浅静脉剥脱术,术后随访疗效良好。另2例推荐应用循序弹力减压袜。作认为,本症多数手术治疗可取得较好疗效。