门静脉侧枝循环研究的某些进展

近10多年来,在门脉外科领域内,对肝硬变门脉高压的诊断和治疗方面的研究,均有一定的进展,其中有关门脉侧枝循环的报道     

硬脑膜动静脉瘘的解剖学基础

硬脑膜动静脉瘘(Dural arteriovenousfistulas DAVF)最早由Tonnis和Olivecrons所描述。因诊断技术等原因,长期以来,未引起人们重视,因而造成许多漏诊或误诊。近20年来,随着脑血管造影技术的发展,使本病的确诊率越来越高,由于治疗方法不断改进,挽救了许多病人的生命。确认DAVF的     

关于脑膜中静脉窦的研究(附:对蝶顶窦的不同看法)

与脑膜中动脉伴行的静脉。属静脉窦性质。脑膜中静脉窦前干,在颞部前端分别收纳额(窦)枝与颞内侧(窦)枝,前者多数在下端分叉,一枝向后与前干续接,另一枝向下,向内(为交通枝)与颞内侧枝相连,这就是所谓的“蝶顶窦”,颞内侧枝绕过颞极附近转向内侧,再往后行,注入岩上窦。脑膜中静脉窦的联系,极为广泛,当颅内某些大静脉窦被堵塞时,它能成为重要的侧副循环径路。     

硬脑膜静脉池的形态学研究

观察了２５０例成人硬脑膜标本，结果如下：１、硬脑膜静脉池，按其所在部位，分为４类：①下大静脉池；②小脑静脉池；③枕静脉池，④顶静脉池。２．将下矢状窦和大脑大静脉后汇合的膨大处，命名为下大静脉池，其形状多种多样，矢状径平均为１５ｍｍ，垂直径平均为１２ｍｍ，３．下大静脉池，可分为两种类型。Ｉ型为双管型，占８７．６％，ＩＩ型为三管型，占９．６％，此外，下矢状窦中途注入上矢状窦者，占２．８％，４．在下大静     

大网膜的形态和位置

有关大网膜的形态学研究资料,国内文献报导极少,作者多年来在240具尸体解剖材料中,挑选未发生粘连的大网膜60例(童尸、成尸各半,内有14具女尸)做了仔细观察和测量,由于例数较少,统计数字可能不足以说明问题,但我们希望今后再增加一些例数,为进一步研究大网膜的血管、神经以及粘连类型和发生机制奠定基础。下面将获得的初步结果整理出来,分四个方面加以叙述:     

小指固有伸肌的类型及其腱滑液鞘

(一)依小指固有伸肌分裂程度、抵止部位以及是否缺如等为标准,而分为四型:在400例标本中,Ⅰ型和Ⅱa型合计,共有369例,占92.25％;其余的Ⅱb型、Ⅲ型(包括亚型)和Ⅳ型合计,只有31例,占7.75％。前者属正常型,而后者则为变异型。 (二)在Ⅱ、Ⅲ型的标本中,共见到25例副腱束,占调查总数的6.25％。其中最多见的是一条副腱束,共有23例,占调查总数的5.75％,除2例并入第Ⅳ指背腱膜外,余皆并入第Ⅴ指背腱膜内。二条副腱束的只有2例,占调查总数的0.50％,全部并入第Ⅴ指背腱膜内。 (三)小指固有伸肌腱加入指背腱膜以后,并不抵止在小指第一节指骨底,而是分为三束,分别抵止于小指中节和末节指骨底。 (四)腱滑液鞘,共检查160例,归纳为三类:单滑液鞘有109例,占67.58％;分叉形的滑液鞘44例,占27.28％;双滑液鞘6例,占3.72％;三腱(Ⅲc型)分别通过第四、五、六滑液鞘者1例,占0.62％。     

狗和人的门静脉侧支循环的比较研究

目的：明确狗和人的门静脉侧支循环之间的异同,为门静脉高压症动物模型提供开矿学依据。方法：分别结扎狗之内脏大、小循环血管,经过１周至３年８个月,用解剖的方法观察其侧支循环,与人则支循环进行比较。结果：两者均存在内脏大、小循环间以及内脏循环间相互沟通。不同之处：①狗之侧支循环并没有人的丰富、复杂;②狗有小肠系膜静脉→右肾囊静脉→右肾,而人则没有;③两者表浅侧支循环不同。结论：将狗的实验结果应用于临床时     

狗和人门静脉系统解剖学的比较研究

解剖了２０只狗和７０具成尸，结果如下：狗的胃左静脉与脾静脉合成胃脾静脉干，而人的胃左静脉有３种不同归宿；狗有胃十二指肠静脉，人没有；狗的脾静脉通常有２条，而人只有１条；狗的肠系膜后静脉都注入到肠系膜前静脉，而人的肠系膜下静脉有３种不同的回流部位，还有其他区别。     

直窦的形态及其临床意义

解剖观测了１００例（男５７、女４３）成人硬脑膜标本。结果如下：１．按直窦前后走行方向，将其分为４种类型：①前后水平型，占６２％；②前高后低型，占１９％；③前低后高型，占１２％；④弯曲型，占７％。２．直窦平均长度３．８０±０．４６ｃｍ，宽平均０．３６±０．１１ｃｍ。３．单直窦占９３％；双直窦占７％。４．本文还对直窦属支与侧支循环径路以及直窦和硬脑膜动静脉瘘等与临床有关的内容进行了讨论。     

掌长肌的变异调查

掌长肌是前臂屈肌群中唯一经过腕掌侧韧带浅面到达手掌,不直接附着于骨,而终止于掌腱膜的肌肉。同时,也是人体内最富于变异的肌肉之一。故很早就引起各国解剖学家的重视。但是各作者大多偏重于起、止点和变异(特别是缺如)的调查,虽然有些学者也观察过掌腱膜的形状,然而在掌长肌变异时(特别是缺如)掌腱膜的变化,除竹内隆治外,研究者并不多见。研究掌长肌不仅具有解剖学和人类学的意义,而且在临床上也有一定的实用价值。