阑尾切口延迟性感染19例分析

我科1975年～1986年间的3013例阑尾手术中,有19例术后6个月以上发生切口感染,现就延迟感染原因分析如下。临床资料 1.一般资料:19例中感染发生在5年以上2例,1～4年8例,不足1年9例,平均16.5个月。本组男11例,女8例;最小的11岁,最大61岁;有12例为阑尾坏疽、穿孔。缝合腹壁各层均用一般医用丝线。3例分别伴有糖尿病、结核病、营养不良。17例腹壁脂肪较厚。     

胰腺结石一例报告

患者,女,41岁。因阵发性腹痛两个月,黄染一个月入院,入院前两个月患者出现无明显诱因的上腹部绞痛,以右上腹为著,时有隐痛伴腹胀,一个月后皮肤及巩膜黄染,在传染病医院按“肝炎”治疗七天不见好转,黄染渐加重,皮肤搔痒,时伴有不规则发热,无厌油、恶心及呕吐,大便呈灰白色。 T36.5℃,P75次/分,R20次/分,BP     

术中胆管横断伤对端吻合的手术改进

医源性胆管横断伤、术中对端吻合、技术要求高 ,胆漏、狭窄等并发症多 ,远期效果差 ,作者改进手术方法 ,采用吻合 +血管胆管鞘修补的方法治疗二例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料例 1 :男 ,32岁 ,因胆囊多发息肉 ,于 1 996年 4月 1 6日作单纯胆囊切除术 ,术中误断肝总管 ,胆管缺损 2 cm,术中即时发现 ,行一期胆管对端吻合 ,胆管直径 5 mm,壁极薄 ,以显微外科 5～ 0无损伤缝线间断缝合 ,针距 1 .5 mm,安置合适 T管 ,吻合后注水试验 ,针眼渗水涌出 ,加针缝合不能完全控制渗漏 ,作者遂采用将血管胆管鞘仔细修补的办法 ,严密包裹吻合…