胃癌并发肝十二指肠韧带淋巴结结核1例

1　病例报告男 ,6 3岁 ,上腹剑突下疼痛不适 3个月 ,呈饥痛特点 ,进食后可缓解 ,疼痛伴烧灼感 ,无返酸及嗳气 ,近 1个月多次呕吐 ,长期便秘 ,曾于基层医院被诊断为胃炎 ,经口服西米替丁、司他林等药物后无明显好转 ,于 2 0 0 1年 5月 8日来我院就诊 ,经胃镜检查可见 :胃大弯侧窦部可见 3.5ｃｍ× 4.0ｃｍ大小溃疡 ,底附白苔 ,周边隆起明显 ,高低不平 ,弹性差 ,质地硬 ,易出血。病理诊断 :胃溃疡型管状腺癌。详细询问病史 ,患者35年前患颌下淋巴结结核 ,化脓感染 ,经手术结合中药外敷、口服雷米封治疗 1个月痊愈后停药。无肺结核病史。查体 :…     

胃原发性溃疡型恶性淋巴瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 6岁。因持续性上腹部不适 1个月 ,于 2 0 0 1年 5月 14日入院。病程中进食后出现上腹胞胀感 ,进食量少 ,无恶心呕吐 ,偶有上腹轻微胀痛 ,并排黑便 ,排便次数较正常减少 ,症状无缓解 ,故行胃镜检查及病理活检后入院。患者有 30余年银屑病病史。查体 :血压 14 .7/10 .7ｋＰａ。周身皮肤广泛色素沉着及脱屑。左大腿内侧、左上臂内侧皮肤破溃 ,深约 1.0ｃｍ ,边缘环状隆起。皮肤无黄染 ,未触及浅表淋巴结肿大。腹平坦 ,未见膨隆 ,无胃肠型及蠕动波。腹软 ,上腹正中触压有不适感 ,未触及包块 ,肝脾未触及。辅助检查 :胃镜…     

下肢深静脉造影术在临床诊断及治疗中的价值

通过对５１例５５条肢体施行下肢深静脉顺行造地４例４条肢体施行下肢经皮有静脉插管造影，体会下肢深静脉造影术是下肢静脉系统疾病确切的诊断手段，对治疗具有重要的指导意义。     

先天性肠旋转异常误诊为阑尾炎致肠梗阻及肠切除一例

患者，男，29岁。于半月前无明显诱因出现全腹部剧烈疼痛，同时伴腹胀，在某镇医院以急性阑尾炎手术。术中先取右下腹麦氏切口求寻及结肠及阑尾，后改右下腹经腹直肌切口，手术历时9小时，仍未导及结肠及阑尾而终止手术。术后病人仍自觉腹部剧烈疼痛，性质程度与术前相同，同时     

腹壁深层感染误诊1例

1　病例报告男 ,6 3岁 ,因右下腹疼痛 5天于 2 0 0 0年 10月 31日入院 ,病程中病人恶心 ,未吐 ,无腹泻及便秘 ,无尿频及尿痛 ,体温39.8℃ ,患者有糖尿病病史 5年。查体 :咽部无充血 ,扁桃体无肿大 ,心肺听诊未见异常。肥胖体形 ,腹膨隆 ,无胃肠形及蠕动波 ,腹软 ,右下腹压痛及反跳痛明显 ,局部肌紧张阳性 ,未触及包块 ,右腰背部叩击痛阳性 ,肠鸣音弱 ,2～ 3次 /分。血常规 :白细胞 :16 .1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 :0 .87,血糖 :14.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿常规及肝功、肾功、离子均正常。Ｂ超示 :胆囊壁厚 0 .7ｃｍ ,伴毛糙 ,右下腹未探及明显囊实性…