无痛胃镜检查对老年人呼吸循环影响的研究

目的 探讨无痛胃镜检查对老年人呼吸循环的影响.方法 对126例60岁以上老年患者在异丙酚联合咪唑安定麻醉诱导下行胃镜检查过程中用多功能监护仪,全程连续监测血压、心率、心电图和血氧饱和度变化及观察患者反应和成功率.结果 检查过程中,患者血压(包括收缩压和舒张压)、心率虽较检查前基础值明显下降,但均未经特殊处理,检查后逐渐恢复至检查前水平,心电图和血氧饱和度均无明显变化.患者不良反应没有或很少,成功率为100%.结论 无痛胃镜检查对老年人呼吸循环影响小,可降低心血管意外的发生率.     

胃息肉内镜套扎治疗术致穿孔 1例

患者女，58岁，汉族，以“胃底息肉、慢性浅表性胃炎”之诊断人院，人院查体未见明显阳性体征，实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质、出凝血机制均无异常发现，腹部B超示肝囊肿、胆囊息肉。胃镜示慢性浅表性胃炎、胃底息肉、息肉为直径约0．6cm的广基息肉，术前病理检查为腺瘤型息肉。人院后给予抑酸、对症等处理。于人院后第513行胃息肉内镜套扎治疗术，经胃镜确定息肉部位后，退镜安装单环套扎器，操作步骤与食管静脉曲张套扎步骤相同，     

腹型紫癜误诊为阑尾炎1例

临床资料 患儿,女,6岁,入院前3天无明显诱因突感腹疼,呈阵发性全腹疼,无明确的压疼点,偶伴恶心,尤呕吐,不伴发热。无腹泻及便秘,无咳嗽,精神差,进食少,小便正常。查体：T36．5℃,P102次／分,R247久／分,皮肤未见皮疹、出血点及黄染,双肺呼吸音稍粗糙,心率102次／分,心音有力,节律齐,     

甲基强的松龙治疗婴幼儿喘息型支气管炎的疗效观察

喘息型支气管炎是由于感染、过敏或二者兼有从而导致支气管黏膜充血、水肿及分泌物增多潴留,致气道狭窄,其次由于感染、过敏致气道高反应性,这些最终致患儿喘憋及低氧血症。此病病程长7～14天,见效缓慢,近半年我院选用20例患儿使用甲基强的松龙辅助治疗喘息型支气管炎,取得满意效果,现报告如下。     

内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎56例的疗效观察

目的探讨氩离子凝固术对疣状胃炎的治疗效果.方法在内镜直视下,采用氩离子凝固器,经内镜钳道插入氩气电凝导管,直至病灶上方0.3～0.5 cm处,以每次1～3 s的时间对疣状胃炎进行氩离子凝固术治疗.结果56例疣状胃炎患者临床症状明显改善,内镜复查病灶消失.结论氩离子凝固术治疗疗疣状胃炎是一种疗效确切,安全性好,副作用少的方法.     

伊曲康唑联合光子治疗仪照射治疗儿童脓癣疗效观察

正笔者于2010年1月至2013年12月采用光子治疗仪照射联合药物治疗儿童脓癣32例,取得满意疗效,结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料病例入选标准:①所有入选患儿均有猫、狗接触史;②临床表现为炎性毛囊丘疹、炎性肿块、蜂窝状排脓小口、溃疡样皮损等一种或多种损害;③所有患儿的病发及脓痂直接涂片镜检均找到菌丝及孢子,真菌培养均为阳性。排除标准:①伴有发热     

胃镜检查中使用咪唑安定和异丙酚的临床监护

胃镜检查是目前诊断和治疗上消化道疾病最常见和最直观快捷的方法,但因检查所引起的咽喉部刺激、呛咳、恶心呕吐等不适,患者多有紧张、恐惧和痛苦感,部分患者难以接受及惧怕检查.近年我院采用小剂量咪唑安定和异丙酚联合应用于胃镜检查与治疗患者,收到满意效果.我们对应用镇静、镇痛技术实施检查与治疗过程中,患者呼吸循环情况进行了观察,报告如下.     

高血压患者无痛胃镜检查的心肺功能监测

不少高血压患者因病情需要行胃镜检查或治疗，但胃镜检查是一项侵入性操作，患者恐惧、侵入性不良刺激以及心血管反应，常可诱发心率增快，血压升高，血氧饱和度下降，甚至出现心血管意外，尤其对于高血压患者风险更大，以致拒绝必要的检查或治疗，导致延误诊治，影响预后。近年来，随着麻醉技术的发展和内镜技术的进步，以及全民健康意识和生活水平的提高，无痛进行胃镜检查应运而生，本文旨在探讨无痛胃镜检查对高血压患者心肺功能的影响，为临床推广应用提供依据。     

西安地区胃镜确诊消化性溃疡2642例

1　临床资料　收集我院 2 1ａ中行胃镜检查 4 2 6 5 8例 ,共检出消化性溃疡 (ＰＵ ) 2 6 4 2例 ,其中十二指肠球部 (ＤＵ ) 15 5 2例 ,胃溃疡 (ＧＵ) 987例 ,占总数的 37.4 % ,复合型溃疡 (ＣＵ)最少 ,为 10 3例 .ＤＵ ,ＧＵ及ＣＵ之比为 1.5 7∶1∶0 .10 ,ＧＵ987例中以胃窦及胃角最多 ,共 793例 ,其次是胃体溃疡 15 1例 ,胃底溃疡 4 3例 ,它们分别占ＧＵ总数的 80 .3% ,15 .3%和4 .4 % ,胃窦及胃角溃疡、胃体溃疡和胃底溃疡之比为 5 .2 5∶1.0 0∶0 .2 8.男 2 2 10例 (83.7% ) ,显著多于女 4 32例(16 .3% ) ,两者之比为 5 .11∶1.0 0 .Ｇ…     

大鼠结肠扩张性刺激引起内脏活动变化的实验研究

目的研究结肠扩张性牵张刺激导致的内脏活动变化的作用机制，为减少因结肠牵张性引起的并发症提供理论依据。方法采用气囊充气模拟结肠镜引起大鼠结肠扩张性牵张刺激的方法，利用电生理学方法观察大鼠支配内脏活动的神经中枢延髓内脏带（Medullary visceral zone，MVZ）中迷走复合体（vagus-solotary complex）放电频率的变化，并以胃的运动功能变化为指标，同步观察了大鼠胃电变化情况。应用免疫荧光技术，以原癌基因c—fos为标志，观察MVZ中迷走复合体的神经元被激活情况。结果给予气囊充气达0．8ml时，迷走复合体中神经元放电频率、Fos的表达以及胃电没有明显改变。给予气囊充气达1．0ml时，迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电开始增加。当气囊充气达1．2ml时，迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电开始有明显增加的改变。气囊充气达1．4ml时，迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电的改变最为明显，而当气囊注入空气1．5ml时，迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电的变化与气囊充气1．4ml时相比，差异不是很明显。结论结肠扩张性刺激可以对支配内脏活动的延髓内脏带中的神经元有明显的激活作用，进而导致内脏活动的相应变化。