同种异体原位心脏移植术中护理（附1例报告）

我院于 1999年 8月 2 4日成功地为 1例终末期扩张性心脏病病人实施了同种异体原位心脏移植手术 ,现将术中护理体会报告如下。1　临床资料病人 ,男 ,37岁 ,体质量 6 0ｋｇ .因劳累后心慌、气短 2年 ,加重伴双下肢肿胀 30 0ｄ入院。住院期间发生 4次心脏停搏 ,心脏超声发现心脏四腔扩大 ,左室舒张末期内径 78ｍｍ ,室间隔动度明显减弱 ,心排血指数 0 .15 .心电图示左室、左房扩大并劳损 ,低电压 ,室性期前收缩。Ｘ线片示心脏两侧明显增大 ,心胸比为 0 .8.诊断 :扩张性心肌病、心功能Ⅳ级。住院后给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗 ,充分…     

42例80岁以上老年人胃肠道恶性肿瘤的围术期护理

2006年1月至2009年4月,我们为42例80岁以上老年胃癌、肠癌患者实施了手术治疗,效果满意,现将围术期的护理体会总结如下。     

体外循环下心内直视术的监护

１一般资料 本组５０例中，房间隔缺损修补术及室间隔缺损修补术共３０例，男１８例，女１２例，年龄４～３０岁，最小体重为１０ｋｇ。成功率为 １００％；瓣膜置换术 １８例，男 １０例，女 ８例，其中死亡 １例为男性，成功率为９４％；主动脉人工血管置换术２例，均为男性，年龄为２２岁和４５岁，均成功。２术前准备２．１病人方面 主动接近病人，关心病人、做好解释工作。向病人介绍同种疾病的成功病例，消除病人恐惧心理，增强战胜疾病的信心。了解病人入院时的生命体征及有无其它疾病等，便于术中及术后的监护时参考。介绍术后医疗…     

手术室工作人员要加强对乙肝病毒的自我保护

乙型肝炎是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病，我国乙肝发病率在逐年增高。近年来，乙型肝炎传染严重，我国已经有关于护士因被污染针、刀片刺伤皮肤而感染重症肝炎的报道。所以手术室的工作人员一定要针对乙肝作好自我保护，这样不仅保证了自身的身体健康；还能减少患者感染乙肝病毒的机会，更好的达到院内交义感染的目的。为了做好自我保护，我院手术室采取分门别类进行隔离消毒管理，效果满意。１加强有关知识教育 加强对护士自我保护及做好消毒隔离的知识教育，提高护士的素质及重视自我保护的重要性，在工作中自觉的严格执行消毒隔离…     

同种异体原位心脏移植急性排斥反应心电图分析

同种异体原位心脏移植 (简称心脏移植 ) ,1年存活率为80 % [1 ]。急性排斥反应发生率虽然不高 ,但早期发现及时处理 ,是影响预后的关键。我们发现急性排斥反应心电图 1例 ,且经取供心心肌病理切片证实为急性排斥反应 级。报告如下。1　资料与方法1.1　患者男 ,37岁。因活动时胸闷、呼吸困难 2年 ,加重伴双下肢水肿 10个月于 1999年 7月 11日入院。查 BP10 6 / 76 mmHg(14/ 10 k Pa) ,半卧位 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,双肺底部湿罗音 ,心浊音界向两侧扩大 ,HR110次 / m in,律规整 ,心音低钝 ,心尖区有 / 6级 SM,柔和不传导。腹部膨隆 ,…     

手术室内控制感染的管理

我院是一所综合性医院，手术室担负着全院8个手术科室的手术工作，年手术量在3000例左右，特点手术种类多，急诊手术多。在这种情况下，手术室的消毒隔离制度是否健全，物品、空气、手、衣帽的消毒是否达到规定要求，是保证手术成功的重要组成部分。因此，加强手术室内控制感染的管理，可有效的预防院内感染和降低无菌手术切口的感染率，我们的具体做法如下。1手术器械、物品的灭菌质技1．1对凡是耐高压的物品均采用高压蒸汽灭菌，包括手术中用的刀片、缝外、剪刀等，严格按照要求，各种色体积不能太大，不超过55cm×33cm×22cm大小，在每个…     

气管切开病人的观察与护理

近年来,脑出血,脑外伤的病人逐渐增多,且发病急。病情危重常有不同程度的意识障碍。有呼吸道分泌物不能主动咳出．大量呕吐物或口腔,鼻腔的血液误吸进入气管,舌根后坠阻塞呼吸道,直接危及生命,为保护呼吸道通畅,必须行气管切开术。气管切开是开放了肺部与外界的门户．