周围型肺癌的支气管征象:对预测经支气管活检结果的价值

目的研究周围型肺癌的支气管征象对预测经支气管活检结果的价值。方法选择41例经证实的周围型肺癌病例,复习CT影像资料,评估支气管征象,确定肿瘤所侵犯的支气管分级,对比经支气管活检结果。结果28例有支气管征象,其中20例(71.42%)经支气管活检证实为周围型肺癌;13例无支气管征象,其中4例(30.77%)经支气管活检证实为周围型肺癌。两者之间有明显差异。结论周围型肺癌的支气管征象及其侵犯的支气管分级对预测经支气管活检结果很有价值,而且有助于活检方法的选择。     

阿比多尔治疗普通型新型冠状病毒肺炎的疗效及安全性分析

目的回顾性分析阿比多尔治疗普通型新型冠状病毒肺炎的疗效及安全性。方法纳入2020年1月30日至2月18日北京市朝阳区定点医院收治的所有确诊为新型冠状病毒肺炎且采用阿比多尔进行抗病毒治疗的患者,分析用药疗效、临床转归进程和不良反应发生情况。结果共纳入20例新型冠状病毒肺炎患者,入院时均为普通型确诊患者。经过治疗,9例(占45%)显效,6例(占30%)有效,5例(占25%)无效,阿比多尔抗病毒治疗的总有效率为75%。阿比多尔用药疗程平均为(6.7±1.6)d,退热时间平均为(4.7±2.0)d,呼吸道症状缓解时间平均为(5.9±2.5)d,首次复查核酸转阴时间平均为(6.6±2.7)d。20例患者中有12例(占60%)出现不良反应,9例(占45%)出现恶心、呕吐症状,8例(占40%)有腹泻症状,4例(占20%)出现血清转氨酶升高,总体症状较轻,停药或治疗后缓解。结论阿比多尔治疗普通型新型冠状病毒肺炎具有一定疗效,不良反应较轻。     

不同手术方法治疗复杂性肛瘘的临床分析

目的：分析复杂性肛瘘采用不同手术方法治疗的临床效果。方法选取58例复杂性肛瘘患者为研究对象,对所有患者进行6个月～3年的持续随访。结果切缝内口引流术患者愈合时间明显短于瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术、切开挂线术,瘘管摘除缝合术以及切缝内口引流术的低位痊愈率相对于高位痊愈率明显偏高,而瘘管旷置术以及切开挂线术的低位痊愈率明显低于高位肛瘘痊愈率,切开挂线术患者术后复发率明显低于瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术、切缝内口引流术,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论低位复杂性肛瘘患者建议采用切缝内口引流术或瘘管摘除缝合术,高位复杂性肛瘘患者建议采用切开挂线术或瘘管旷置术,临床上应该根据患者的实际情况采用针对性的治疗方法,尽可能降低并发症发生率,提高治愈率。     

直肠癌延误诊断85例分析

直肠癌的早期症状不明显，最初多为无痛性血便或粘液血便，大便次数略增多，常不引起重视，致临床延误诊断。为争取早发现，做到早期诊断和治疗，现将作者经治的85例延误诊断的原因分析和讨论如下。     

某院靶向抗肿瘤药物药品不良反应主动监测结果分析

目的;分析我院把向抗肿瘤药物药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）的发生情况及特点.为临床用药安全提供参考依据。方法∶通过中国医院药物警戒系统（China Hospital Pharmacovigilance System,CHPS）,主动监测我院 2018年1月至 2020年12 月期间使用靶向抗肿瘤药物致ADR 患者的性别、年龄、药品种类、ADR 累及系统.转归情况等信息,进行回顾性分析。结果;94 例 ADR 患者中,男性51例（54.44%）、女性43 例（45.56%）;平均年龄（62.15±12.17）岁,其中以60~69岁年龄组占比最高,28例（29.79%）;不同性别ADR患者的年龄构成之间差异无统计学意义（x=2.837,P=0.829）。涉及靶向抗肿瘤药物9种,给药途径主要包括口服42 例（44.68%）和静脉滴注 52 例（55.32%）,药物剂型包括片剂42 例（44.68%）、注射剂29例（30.85%）、粉针剂23 例（24.47%）,其中吉非替尼所致 ADR 最多38例（40.43%）、其次为利妥昔单抗注射液22 例（23.40%）和硼替佐米 18 例（19.15%）。靶向抗肿瘤药物致 ADR 可同时累及多个器官/系统,其中以消化系统损害最为常见 32例（23.70%）、其次为皮肤及其附件21例（15.56%）、全身性损害17例（12.59%）。结论;我院向抗肿瘤药物所致ADR 以男性和60~69 岁老年人群居多,不同种类配向抗肿瘤药物所致ADR 的发生率以及所累及的主要系统或器官存在差异,医护及临床药师应当密切关注用药过程中可能发生的 ADR,努力提高临床用药安全性。     

CT对小肠梗阻的诊断价值(附61例分析)

目的评价CT对小肠梗阻的诊断价值。方法同顾性分析61例小肠梗阻患者的CT表现．并与腹部平片作了对比。结果61例病人中完全性小肠梗阻41例,CT诊断41例;不全性梗阻的行15例,CT诊断10例;5例麻痹性肠梗阻,CT诊断2例,3例误诊。梗阻原因为肠粘连17例,CT诊断9例;小肠肿痛13例,CT诊断9例;小肠外肿痛（胰腺癌及结肠癌）侵犯8例;腹腔脓肿5例及其它原因6例（胆结石、小肠扭转及蛔虫团各2例）,均为CT诊断;2例肠套替,CT诊断不明确。结论CT在诊断小肠梗阻、梗阻原因及梗阻部位均优于传统的腹部平片。     

血流感染相关脓毒性休克的危险因素分析

血液感染( BSI)是指血培养阳性的全身感染症状的患者,可能是继发性的,也可能是感染部位不明确[1].3. 7％ ～6. 9％的ICU患者存在血流感染[2] , 48. 2％血流感染发生严重脓毒症[1].目前对血流感染影响预后的危险因素研究较多[1,3] ,越来越多的研究表明,血培养阳性报警时间对血流感染诊断和预后有指...     

肿瘤干细胞学说在非小细胞肺癌研究中的应用

肿瘤干细胞学说的提出是对传统肿瘤治疗方式的巨大挑战,研究者已在非小细胞肺癌中找到了具有干细胞特性的细胞,并加以分离和鉴定。非小细胞肺癌干细胞在癌组织的发生发展过程中起着重要作用,并与耐药性和转移相关,基于肿瘤干细胞的治疗策略也已逐渐成形。在此主要综述近几年在非小细胞肺癌及其干细胞研究方面的相关进展。