新生儿异位甲状腺舌囊肿伴感染一例

患者，男性，出生４天。出生时见左颌后区有一包块，逐渐增大，于出生后第４天出现呼吸及进食困难就诊。门诊行包块穿刺，抽出１３ｍｌ蛋清样脓液，症状立即缓解改善，穿刺液涂片全部为脓细胞，入院诊断：①鳃裂囊肿伴感染；②淋巴管瘤伴感染；③败血症。查体：发育良好，...     

膨体聚四氟乙烯植入整复腮腺术后凹陷畸形

目的：探讨应用膨体聚四氟乙烯（ePTFE）植入腮腺切除术后凹陷畸形和预防味觉性出汗综合征（Frey综合征）的可行性.方法：11例因肿瘤行腮腺浅叶或深浅叶切除的男女患者立即在术区植入ePTFE补片并追踪观察其整复术区凹陷畸形的美容效果和防止术区Ffey综合征效果.结果：11例患者的手术切口均Ⅰ期愈合.经24～79个月随访，所有患者腮腺术区均无明显凹陷畸形，无一例发生Frey综合征.结论：ePTFE植入整复腮腺切除后凹陷畸形的美容效果良好，防止术区出现Frey综合征的效果良好。     

两种手术切口治疗眶颧复合体骨折的临床疗效分析

目的对比两种手术切口治疗眶颧复合体(OZC)骨折的临床效果。方法回顾性分析2008—2011年收治的单侧OZC骨折患者24例,通常只有面部畸形、张口受限、无明显复视的情况。所有患者术前、术后均采用摄水平冠状位CT及头面部CT三维像进行比较,根据不同手术切口将其分为:A组(采用冠状切口加口内前庭沟切口),B组(采用冠状切口、眶下缘切口加口内前庭沟切口)。结果两组患者住院时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后张口度及咬合关系比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种手术切口治疗OZC骨折术后张口度及咬合关系恢复比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状切口及口内前庭沟切口治疗OZC骨折能明显减少术后瘢痕的形成。     

不同治疗方法在下颌骨缺损修复中的效果比较

目的分析三种常用的下颌骨缺损修复重建方法对下颌骨缺损修复的效果。方法对因肿瘤行下颌骨缺损修复重建的78例患者临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中采用自体游离骨移植55例(70.5%),采用游离血管化骨肌瓣移植5例(6.4%),采用替代物植入18例(23.1%)。植入成功率分别为94%、100%、67%。结论对下颌骨缺损患者应根据根据个性化的原则选择不同的修复方法。单纯游离骨移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一;血管化骨肌瓣移植虽然成功率高,但由于费用高、创伤大等不利因素的限制,选择该术式的患者比例低;替代物植入因有排异反应,仅可作为补充方法。     

多种组织瓣在口腔颌面部组织缺损中的应用

目的：总结12种组织瓣整复口腔颌面部软组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症。方法：对68例口腔颌面部大、中型组织缺损的患者，立即用带蒂肌皮瓣和游离组织瓣进行舌、口底、面颊部、腮腺区等部位的修复重建，并对效果进行观察。结果：54块带蒂肌皮瓣成功率为96．3％（52／54），使用最多的是胸大肌皮瓣；17块游离组织瓣成功率为88．3％（15／17），使用最多的是前臂游离皮瓣。所用各类组织瓣修复效果良好。结论：用组织瓣立即整复口腔颌面部组织缺损，可及时恢复口腔颌面部功能，对提高患者生存质量起到积极作用。     

微波热凝联合平阳霉素治疗颌面部脉管瘤疗效观察

目的观察微波热凝联合平阳霉素治疗颌面部脉管瘤的效果。方法将68例脉管瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组局部注射平阳霉素,观察组在对照组基础上采用微波热凝术进行瘤体组织凝固、血运阻断。结果观察组治愈23例,好转8例,无效3例,总有效91.2%;对照组治愈18例,好转6例,无效10例,总有效70.6%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。两组部分患者均出现不同程度的局部疼痛、肿胀不适等表现,未见全身不良反应。结论微波热凝联合平阳霉素治疗颌面部脉管瘤有良好的协同作用,是一种疗效好、不良反应少的治疗方法。     

颌面部骨折切口设计的美容观点及其临床应用

目的以美容观点探讨外伤性颌面部骨折手术入路的切口设计。方法对14例面中部骨折及29例下颌骨骨折的患者采用经皮冠状切口或附加下睑缘切口、口内前庭沟切口、耳屏后缘切口,行骨折复位及小(微)型钛板内固定术。结果14例面中部骨折中,13例骨折及面部外形全部恢复良好。1例出现轻度睑内翻,术后一周消失。29例下颌骨骨折患者,术后面部外观对称。所有病例术后伤口一期愈合,切口隐蔽、细微,无1例感染。结论冠状切口及附加下睑缘切口、口内前庭切口治疗颌面部骨折,切口隐蔽、美观,术区暴露清楚、直视下内固定方便,术后患者反映好,在临床上广泛应用。     

布洛芬缓释凝胶在急性牙周脓肿中的效果研究

目的：探讨布洛芬缓释凝胶在急性牙周脓肿中的效果,以为其治疗提供依据。方法：选取2009年1月～2010年1月于本院进行治疗的70例牙周脓肿患者为研究对象,将其随机分为观察组（布洛芬缓释凝胶组）35例和对照组（常规治疗组）35例,后将两组患者的治疗后2、4周龈沟出血指数及牙周袋深度和附着丧失、患者满意率、显效时间及IL-8、IL-1β和TNF-α水平进行统计及比较。结果：经研究比较发现,观察组2、4周龈沟出血指数及牙周袋深度和附着丧失均优于对照组,观察组显效时间短于对照组,患者满意率高于对照组,IL-8、IL-1β和TNF-α水平均低于对照组,P均〈0.05,均差异有统计学意义。结论：在急性牙周脓肿的治疗中,采用布洛芬缓释凝胶综合效果较佳,值得临床推广应用。     

不同治疗方法在下颌骨缺损修复中的效果比较

目的分析三种常用的下颌骨缺损修复重建方法对下颌骨缺损修复的效果。方法对因肿瘤行下颌骨缺损修复重建的78例患者临床资料进行回顾性分析。结果78例患者中采用自体游离骨移植55例（70．5％）,采用游离血管化骨肌瓣移植5例（6．4％）,采用替代物植入18例（23．1％）。植入成功率分别为94％、100％、67％。结论对下颌骨缺损患者应根据根据个性化的原则选择不同的修复方法。单纯游离骨移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一;血管化骨肌瓣移植虽然成功率高,但由于费用高、创伤大等不利因素的限制,选择该术式的患者比例低;替代物植入因有排异反应,仅可作为补充方法。     

盐酸甲氧氯普胺加地塞米松在口腔癌联合化疗中止吐的应用

目的:研究使用大剂量甲氧氯普胺注射液在大剂量顺铂联合化疗治疗口腔颌面部鳞癌和涎腺上皮癌中,预防和控制胃肠道反应的有效性和安全性。方法:将30例鳞癌和14例涎腺上皮癌共44例患者作为实验组,在大剂量顺铂使用时,采用大剂量甲氧氯普胺加地塞米松混合液分三次静脉给药。另将16例鳞癌和8例涎腺上皮癌共24例患者作为对照组,在联合化疗期间,每日给患者肌注甲氧氯普胺10 mg 一次,并给予胃功能保护药。在化疗结束后,对两组患者预防和控制胃肠反应的有效性和对药物的副反应进行分析和评价。结果:两组预防和控制胃肠反应的疗效有非常显著的差异(P<0.01),实验组预防和控制胃肠反应的效果远远优于对照组。结论:大剂量使用甲氧氯普胺注射液在联合化疗中预防和控制药物引起的胃肠反应的疗效是肯定和安全的,在恶性肿瘤的综合治疗中应推广使用。