论牙列拥挤矫正后的稳定性及其相关因素研究

目的 对牙列拥挤矫正后的稳定性及其相关因素进行分析,为错的正畸治疗提供一定的依据.方法 选择行牙列拥挤矫正的78例安氏Ⅰ、Ⅱ型错畸形患者,选择10项标准模型测量指标对牙列拥挤变化进行评估,对所有数据采用t检验、多因素方差分析以及多元Logistic回归分析.结果 保持后关系有向治疗前恢复的变化趋势,但是保持了绝大部分的治疗效果;各个指标的变化在拔牙与不拔牙之间,两类错畸形之间无显著性差异（P均＞0.05）;上尖牙间宽度比上尖牙间宽度稳定性要大,且二者有显著性差异（P＜0.05）;下尖牙间宽度保持后出现显著性缩小,且下前牙拥挤程度增加.结论 上前牙矫正后的稳定性相对于下前牙稳定性较低,且在随访时尤为明显.影响牙列拥挤矫正后稳定因素与性别、下切牙宽度、位置及颌骨矢状向都有显著的关系.     

老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点分析

目的研究老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点。方法利用德国JAEGER公司产ApnoeScreenPRO睡眠呼吸监测仪,监测40例60岁以上老年人夜间睡眠呼吸情况,监测时间7小时以上,监测项目主要有:(1)夜间睡眠与觉醒时间、次数;(2)呼吸暂停次数与最长呼吸暂停时间;(3)低通气次数与最长低通气时间;(4)打鼾次数;(5)打鼾与睡眠时间比例;(6)呼吸暂停、低通气、打鼾时的相关体位;(7)脉率变化情况;(8)血氧变化情况等。结果发现40例患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)31例,单纯鼾症3例,正常6例。在31例OSAS患者中,打鼾占睡眠时间30%以上者只有8例,另有12例鼾声轻微(打鼾占睡眠时间只有1%～3%),有5例有较严重的呼吸暂停伴血氧饱和度下降却未出现打鼾;鼾声轻微和无鼾声者占31例OSAS的51.6%。结论老年SAS患者主要是以阻塞为主的混合性睡眠呼吸暂停综合征。打鼾是多数睡眠呼吸暂停综合征患者的首发、明显和共有的症状。但是,鼾声的有无和强弱不能作为判断老年人有无SAS及其严重程度的标准。无鼾声的SAS容易被忽视,应该引起重视。