心理解剖在中国自杀研究中应用的可行性

目的:通过对访谈工具的评价,对心理解剖方法进行信度和效度分析,探讨心理解剖方法在中国大陆的可行性。方法:选取自杀死亡者66例和正常对照组66例,每例访谈两个信息人同时访谈正常对照组本人,共计访谈330人。结果:从分半信度和α系数结果(r>0·6)看,各工具量表具有较高的内在一致性;从评分者信度结果看,总体上各工具量表具有较高的信度(r>0·6);以正常对照组本人作为“金标准”,信息人与本人具有较高的一致性,既具有较高的效度(r=0·21~0·61)。结论:由信息人所提供的信息具有可信性和有效性,在中国大陆自杀研究中采用心理解剖方法具有可行性。     

年龄与家庭支持对乳腺癌妇女精神障碍影响的多因素Logistic分析

目的：探究年龄和家庭支持等因素对乳腺癌妇女精神障碍的影响程度，为有效的临床干预提供科研依据。方法：对乳腺癌妇女精神心理状态和人格评定采用临床晤谈、明尼苏达多项人格问卷(MMPI)和生活事件量表及基本情况问卷的方法，以SPSS10．0软件进行统计学处理。结果：①纳入术后续贯入住肿瘤科继续接受治疗的208例乳腺癌妇女，年龄24～83岁，平均47岁，61例为文盲或初小文化，19．20%为农民，74例为工人，94例为脑力劳动者。接受乳房保留术22例，根除术186例；182例接受化疗，176例接受放疗；自述患病时间为术后l～17年。89％为已婚妇女，婚姻时间平均23年；感到自己得到家人悉心照顾和积极支持者占70．7％，15．40%患者不知道自己所患疾病真相。MMPI测量结果高于70分的临床量表情况有Hs为40．9％，D为72．6％，Hv为38．5％，Pd为17．8％，Mf高于60分占50．0％，但都低于70分；Pa和Pt分别有42．8％和54．8％高于70分，Sc为76．90%，Ma为17．8％，而Si有7例(3．4％)高于70分，58．6％高于60分。②多因素Logistic分析发现，确诊时年龄越大，D与Pa得分越低，与40岁以下相比，各年龄组OR分别为0．72，0．51，0．37，0．26(P=0．03)和0．68，0．46，0．31，0．21(P=0．01)；能够得到家庭和亲人的悉心照顾与支持，亦使Pa(OR=0．38．P=0．002)和Pt(OR=0．38，P=0．01)分值减低。结论：年龄增大是D与Pa的保护因素，能够得到家庭和亲人的悉心照顾与支持亦是Pa和Pt的保护因素。而化疗、对疾病及其治疗的期望与信心、家庭经济收入、婚姻状态与质量等未发现与。MMPI测量值有直接的联系。     

综合性医院内科门诊的精神障碍现状及对策

许多具有精神障碍的病人以疼痛、乏力、失眠、食欲下降、心慌心悸、呼吸困难等躯体症状为主诉寻求内科医生的帮助。神经症是内科门诊最常见得精神障碍?由于多种原因，患者的精神问题往往得不到及时、正确、有效的诊断和治疗。因此，我们有必要针对综合性医院内科门诊普遍存在的精神科问题进行研究^[1-5]。     

年龄与家庭支持对乳腺癌妇女精神障碍影响的多因素 Logistic分析

目的探究年龄和家庭支持等因素对乳腺癌妇女精神障碍的影响程度,为有效的临床干预提供科研依据. 方法对乳腺癌妇女精神心理状态和人格评定采用临床晤谈、明尼苏达多项人格问卷( MMPI)和生活事件量表及基本情况问卷的方法,以 SPSS 10.0软件进行统计学处理. 结果①纳入术后续贯入住肿瘤科继续接受治疗的 208例乳腺癌妇女,年龄 24～ 83岁,平均 47岁 ,61例为文盲或初小文化, 19.2%为农民, 74例为工人, 94例为脑力劳动者.接受乳房保留术 22例,根除术 186例; 182例接受化疗, 176例接受放疗;自述患病时间为术后 1～ 17年. 89%为已婚妇女,婚姻时间平均 23年;感到自己得到家人悉心照顾和积极支持者占 70.7%, 15.4%患者不知道自己所患疾病真相. MMPI测量结果高于 70分的临床量表情况有 Hs为 40.9%, D为 72.6% ,Hy为 38.5%, Pd为 17.8%, Mf高于 60分占 50.0%,但都低于 70分; Pa和 Pt分别有 42.8%和 54.8%高于 70分, Sc为 76.9% ,Ma为 17.8%,而 Si有 7例( 3.4%)高于 70分, 58.6%高于 60分.②多因素 Logistic分析发现 , 确诊时年龄越大, D与 Pa得分越低,与 40岁以下相比 ,各年龄组 OR分别为 0.72,0.51,0.37,0.26(P=0.03)和 0.68,0.46,0.31,0.21(P=0.01);能够得到家庭和亲人的悉心照顾与支持,亦使 Pa ( OR=0.38, P=0.002)和 Pt( OR=0.38, P=0.01)分值减低. 结论年龄增大是 D与 Pa的保护因素 ,能够得到家庭和亲人的悉心照顾与支持亦是 Pa和 Pt的保护因素.而化疗、对疾病及其治疗的期望与信心、家庭经济收入、婚姻状态与质量等未发现与 MMPI测量值有直接的联系.     

青年医生培养中加强医学人文精神教育的意义及措施

论述了医学人文精神对培养青年医生的重要性,针对部分青年医生医学人文精神缺失的现状：（职业倦怠感增强,缺少职业信念;功利主义思想浓重,缺少奉献精神;个人主义盛行,缺少团队意识;技术至上现象严重,缺少人文关怀）。提出了加强政府支持、完善继续教育制度、注重医院文化建设、制定合理教育评价指标以及树立正确的卫生价值观等五个方面的培养措施,从培养其医学人文精神的角度加强对青年医生的培养。     

是否知道病情真相及其应对方式对乳腺癌妇女人格和精神障碍的影响

目的：研究乳腺癌患者是否知道自己所患疾病真相、对治疗的信心与期望及其应对方式等因素对人格和精神障碍影响。方法：乳腺癌妇女精神心理状态和人格评定采用临床晤谈、MMPI人格问卷和生活事件量表及基本情况问卷的方法，以SPSS 10．0软件进行统计学处理。结果：①208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女，MMPI测量结果高于70分的临床量表：疑病(Hs)为40．9％，抑郁(D)为72．6％，癔症(Hy)为38．5％，偏执(Pd)为17．8％；男女性能度(Mf)高于60分占50．O％，但都低于70分；妄想(Pa)和精神衰弱(Pt)分别有42．8％和54．8％高于70分，精神分裂(Sc)为76．9％，躁狂(Ma)为17．8％，而7例(3．4％)社会内向(Si)高于70分，58．6％高于60分。②多因素Logistic分析发现，知道自己所患癌症诊断真相和疾病的性质使Pa(OR=3．79，P=0.003)、Pt(OR=3．85，P=0.01)、sc(OR=14．6，P=0.00001)量表分值增高，心理社会调节能力差，而对MMPI测量值其他量表没有影响。结论：知道癌症诊断真相和疾病的性质是Pa,Pt和Sc量表增高的重要危险因素；不知道疾病真相的乳癌妇女心理调节和社会责任能力良好，不支持径告患者癌症真相。     

综合性医院内科门诊的精神障碍现状及对策

许多具有精神障碍的病人以疼痛、乏力、失眠、食欲下降、心慌心悸、呼吸困难等躯体症状为主诉寻求内科医生的帮助.神经症是内科门诊最常见得精神障碍.由于多种原因,患者的精神问题往往得不到及时、正确、有效的诊断和治疗.因此,我们有必要针对综合性医院内科门诊普遍存在的精神科问题进行研究[1～5].     

计划生育人员出生缺陷及干预措施认知调查

出生缺陷不但会引起患儿的死亡,大部分存活者可发展为残疾而影响人口质量,给家庭和社会带来沉重的负担。因此,出生缺陷不仅是一个疾病问题,更是一个严重的公共卫生问题和社会问题〔1〕,中国政府高度重视出生缺陷的干预,明确提出要逐步降低出生缺陷发生率,为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会创造良好的人口环境,为经济社会全     

是否知道病情真相及其应对方式对乳腺癌妇女人格和精神障碍的影响

目的:研究乳腺癌患者是否知道自己所患疾病真相、对治疗的信心与期望及其应对方式等因素对人格和精神障碍影响。方法:乳腺癌妇女精神心理状态和人格评定采用临床晤谈、MMPI人格问卷和生活事件量表及基本情况问卷的方法,以SPSS10.0软件进行统计学处理。结果:①208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女,MMPI测量结果高于70分的临床量表:疑病(Hs)为40.9%,抑郁(D)为72.6%,癔症(Hy)为38.5%,偏执(Pd)为17.8%;男女性能度(Mf)高于60分占50.0%,但都低于70分;妄想(Pa)和精神衰弱(Pt)分别有42.8%和54.8%高于70分,精神分裂(Sc)为76.9%,躁狂(Ma)为17.8%,而7例(3.4%)社会内向(Si)高于70分,58.6%高于60分。②多因素Logistic分析发现,知道自己所患癌症诊断真相和疾病的性质使Pa(OR=3.79,P=0.003)、Pt(OR=3.85,P=0.01)、Sc(OR=14.6,P=0.00001)量表分值增高,心理社会调节能力差,而对MMPI测量值其他量表没有影响。结论:知道癌症诊断真相和疾病的性质是Pa,Pt和Sc量表增高的重要危险因素;不知道疾病真相的乳癌妇女心理调节和社会责任能力良好,不支持径告患者癌症真相。