益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠MMP-2和MMP-9蛋白表达的影响

目的:观察益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠心肌基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9的蛋白表达的影响及对心室重构的作用机制。方法:采用盐酸异丙基肾上腺素小剂量、多次尾静脉注射复制大鼠心肌缺血模型。将60只健康Wistar大鼠,按体质量随机分为空白对照组(以下简称空白组)、模型组,低剂量组、中剂量组、高剂量组、地奥心血康阳性对照组(以下简称对照组)6组。以免疫组化(S-P)法检测MMP-2和MMP-9蛋白的表达。结果:与空白组相比较,各组蛋白表达都表现出上升的趋势。这说明,实验大鼠在心肌缺血7天后MMP-2和MMP-9活性开始上升,心肌纤维胶原降解,ECM重塑,心室重构已经发生。与模型组相比较,中、高剂量组和对照组蛋白表达上升显著。结论:益气养血化瘀汤可能通过减少实验大鼠心肌组织中的MMP-2和MMP-9蛋白表达而抑制心室重构,最终达到改善心脏功能的作用。     

益气养血化瘀汤对实验性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响

目的:观察益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。方法:采用盐酸异丙基肾上腺素小剂量、多次尾静脉注射法复制大鼠心肌缺血模型。60只健康Wistar大鼠,随机分为空白对照组(以下简称空白组)、模型组,低剂量组、中剂量组、高剂量组、地奥心血康阳性对照组(以下简称对照组)6组。分别采用HE染色、DNA末端标记法(TUNEL)以及免疫组化法观察心肌组织病理变化、心肌细胞凋亡与相关蛋白表达的变化。结果与结论:益气养血化瘀汤可影响心肌缺血大鼠Bcl-2和Bax蛋白的表达,有效地抑制心肌细胞坏死及凋亡,减轻心肌细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。     

名老中医治疗发热验案略析

段富津教授是我国当代著名的方剂学专家,从事临床、教学与科研工作50余年,在治疗各种急、慢性发热疾病方面积累了丰富的经验。本文精选段富津教授历年来治疗发热的典型病案共12例,其中外感发热病案7例,内伤发热病案5例。文章从疾病病机、方剂配伍．用药特点等方面对病案作了详细分析,可作为临床治疗各种发热的参考。     

天枢穴结合头部足运感区埋线对脑卒中后便秘患者血清SP、VIP含量影响的研究

目的:观察双侧天枢穴、双侧头部足运感区埋线治疗中风后便秘的临床效果及其对血清SP、VIP含量的影响。方法:选择90例符合纳入及排除标准的脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法进行随机分组,分别为埋线组、针刺组和番泻叶组3组,每组各30例。均给予常规基础护理,埋线组采用双侧天枢、双侧足运感区穴位埋线治疗,每7天埋线1次,共埋2次;针刺组采用针刺双侧天枢、双侧头部足运感区治疗,每日针刺1次,治疗2周;番泻叶组每日服用1次番泻叶,间断或连续服用2周。3组患者分别于治疗前后进行大便性状评分量表、临床评分量表(CCS)、便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)评定和测定血清中SP、VIP含量。结果:治疗后3组患者大便性状、CCS和PAC-QOL评分均较疗前明显降低(P0.05),但疗后3组间大便性状评分比较无统计学差异(P0.05),CCS、PAC-QOL评分比较埋线组、针刺组均较番泻叶组明显降低(P0.05),且埋线组降低更为明显(P0.05)。针刺组与其他两组临床总有效率比较均无统计学差异(P0.05),而埋线组临床总有效率明显优于番泻叶组(P0.05);埋线组愈显率明显优于其他两组(P0.05)。与疗前相比3组患者疗后血清SP含量明显升高、VIP含量明显降低(P0.05),且治疗后埋线组与其他两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:天枢穴结合头部足运感区埋线治疗脑卒中后便秘疗效较好,能显著改善中风后便秘患者的症状,其发挥作用可能与调节血清中SP、VIP的含量、促进消化道平滑肌的收缩、加快蠕动、重塑排便反射有关。     

中西药联用对支气管哮喘患者血清中IL-4、TNF-α、ET-1影响的临床研究

近年来,笔者自拟定喘汤联合西药治疗支气管哮喘已获得满意的临床疗效。本研究拟通过测定哮喘患者治疗前后血清中IL-4、TNF-α、ET-1水平,进一步探讨中西药联用治疗支气管哮喘的机制。     

高危人群中筛检发现的肝癌临床分析

本文分析应用ＡＦＰ和／或Ｂ超筛检发现的原发性肝癌２９８例。资料表明，ＡＦＰ≤５０ｍｇ／Ｌ的ＰＨＣ依赖Ｂ超发现，ＡＦＰ５１～４００ｍｇ／Ｌ的ＰＨＣ依赖ＡＦＰ与Ｂ超筛检而诊断，两者合计占３ｌ．２％，显示Ｂ超基本解决ＡＦＰ低水平或阴性肝癌的诊断问题。高危险肝癌人群筛检可发现近４／５（７９．５％）为早期肝癌。晚期肝癌仅占２％，其ＡＬＴ、ＡＬＰ、ｒＧＴ、胸透、Ｂ超的阳性率较低，而单个癌结节、门脉无癌栓小肝癌发现率手术探查率。切除率及生存率较高。高危险人群中进行筛检具有经济、实用、有效、具有积极的临床意义。不失为肝癌早期发现Ⅱ级预防的有效途径之一。     

宁肺合剂联合三伏贴对慢性阻塞性肺疾病患者血IL-8和T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨宁肺合剂联合三伏贴对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血IL-8和T淋巴细胞亚群的影响及作用机制。方法:将于我院体检的60名健康人员作为健康组,将同期诊治的60例COPD稳定期患者作为疾病组,并将疾病组随机分为治疗组和对照组各30例,2组均予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上予宁肺合剂联合三伏贴治疗,连续治疗2个疗程。结果:健康组血IL-8和CD8+低于疾病组,T淋巴细胞亚群中CD4+和CD4+/CD8+高于疾病组(P0.05);治疗组治疗后与治疗前相比,血IL-8和CD8+下降,T淋巴细胞亚群中CD4+和CD4+/CD8+升高(P0.05);对照组治疗后与治疗前相比,血IL-8下降(P0.05),但T淋巴细胞亚群中CD4+,CD8+及CD4+/CD8+变化无统计学差异(P0.05)。结论:宁肺合剂联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病的可能机制在于减轻气道炎症反应,增强机体免疫功能。     

梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗急性痛风52例

目的观察常规针刺和在此基础上合并梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗方法的临床疗效对比。方法将52例病例随机分为治疗组26例和对照组26例,对照组仅采用常规针刺治疗;治疗组采用在对照组治疗的基础上加梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗方法治疗。结果:总有效率治疗组为92.3%,对照组为65.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。且治疗组对尿酸的改善要优于对照组(P0.05)。结论常规针刺和在此基础上梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。