胃离断、胃癌旷置动脉化疗配合腹腔化疗治疗晚期胃癌

晚期胃癌是一种严重威胁人们生命、健康的疾病，是医学研究的主要对象。因此，肿瘤专家们在努力地寻找新的、有效的治疗方案。自1998年1月至2001年12月，我们对47例不能切除的晚期胃癌采取胃离断、胃癌旷置动脉化疗配合腹腔化疗，取得了满意效果，现报告如下。     

腓肠肌内侧头岛状皮瓣修复小腿上部缺损

笔者从1990年5月~2006年8月,采用腓肠肌内侧头带岛状皮瓣修复小腿上部缺损患者8例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组8例,男6例,女2例;年龄24~70岁。左侧6例,右侧2例。胫骨上端骨髓炎4例,胫骨上端开放性骨折4例。本组均为交通伤。受伤至手术时间:伤后2周内手术4例,其余4例     

两种不同麻醉药物组合在腹腔镜下小儿腹股沟疝的麻醉体会

在小儿外科领域腹腔镜手术随着腹腔器械的微型化而手术范围日益增多。与传统外科手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点，同时也要求麻醉安全有效，苏醒平稳迅速。行腹腔镜手术的患儿应用适量的阿片类药物可以使患儿平稳苏醒，但小儿对阿片类药物的呼吸抑制作用较敏感，因此在小儿腹腔镜手术如何正确使用阿片类药物值得探讨。     

椎管内联合穿刺的临床应用

1对象和方法1.1对象笔者所在医院收治80例患者,所有患者均为需要进行择期收治疗的ASAI-II患者,其中,33例患者为女性,47例患者为男性,患者的年龄为18-62岁,中位为40岁,患者的体重为43-75kg,中位为59kg。1.2方法所有患者均进行手术治疗,16例患者行直肠癌及乙状结肠癌根     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损体会

目的探讨骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的价值。方法本组42例手部软组织缺损的病人，采用骨间后动脉逆行岛状皮瓣进行修复。结果移植皮瓣全部成活，创面修复。经3个月到1年随访皮瓣外形好，有感觉恢复，手功能理想，供区植皮全部成活，没有疤痕。结论本皮瓣最大的优点是不牺牲前臂主要动脉，该皮瓣的血管解剖恒定，皮瓣质地好，手术操作不复杂，是一种修复手部损伤理想术式。     

椎管内联合穿刺的临床应用

一般资料：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人80例，男47例，女33例；年龄18—62岁，平均40岁；体重43～75kg，平均59kg。手术种类包括：子宫全切术35例，膀胱肿瘤切除术9例，前列腺摘除术20例，直肠癌及乙状结肠癌根治术16例。     

瑞芬太尼与异丙酚在全凭静脉麻醉中的应用

目的评估瑞芬太尼与异丙酚全凭静脉麻醉对病人血液动力学的影响及术后早期意识的恢复。方法 50例ASAI-II级择期全麻下手术的病人,分为青年组(20-40)和老年组(60-80),每组25例,麻醉诱导后采取WZS-50F2型双道微量注射泵分别输注瑞芬太尼和异丙酚进行全凭静脉麻醉,术中观察血流动力学的变化及术毕病人自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及躁动情况。结果①两组诱导插管10分钟后MAP和HP值较基础值均下降(P<0.05);②两组术中以异丙酚6mg/kg/h和瑞芬太尼1ug/min均能较好地满足手术要求且血流动力学稳定;③两组病人术毕自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间青年组优于老年组(P<0.01)。结论以瑞芬太尼复合异丙酚为主的TIVA的手术病人,老年人与青年人术中给药参数相同均能较好的维持血流动力学稳定,镇静镇痛效果满意,苏醒快,完全,术后躁动少可作为较理想的TIVA给药方式。     

胫腓骨严重开放性骨折的手术治疗

胫腓骨严重开放性骨折在治疗上难度较大，目前在治疗方法上有不同。我院从1994—2002年对14例胫腓骨多段开放性骨折患者采用普通纲板重叠延长法进行内固定治疗，收到较好较果，现报告如下。     

椎管内联合穿刺的临床应用

资料与方法 一般资料：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人80例，男47例，女33例；年龄18—62岁，平均40岁；体重43～75kg，平均59kg。手术种类：子宫全切术35例，膀胱肿瘤切除术9例，前列腺摘除术20例，直肠癌及乙状结肠癌根治术16例。     

麻醉性镇痛药滥用的处理

疼痛是临床常见症状，当其进展到一定程度时，患者会出现睡眠障碍、食欲下降、注意力减退以及无望、焦虑等心理问题，这些因素不利于病情的控制和治疗。