心理评估和干预对骨肿瘤患者抑郁的影响

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,有良性、恶性之分,良性骨肿瘤易根治,手术预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,转移早,预后不佳,死亡率高,一旦确诊,患者及家属往往难以接受.骨肿瘤的病因尚不完全明确,但发现骨肿瘤发生具有年龄和部位特点,临床表现以肿块与肿胀、疼痛、功能障碍、压迫症状为主,偶发病理性骨折.在临床工作中往往只注重疾病的治疗,而忽视了对病人精神、心理状态的评估.2015年1-3月,我科对50例骨肿瘤患者采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行调查评估,其中有抑郁症状的40例患者随机分为两组,对其中一组患者进行了心理干预,现将结果报告如下.     

护理干预对恶性骨肿瘤患者自我效能的影响

自我效能是个体对自己是否有能力去实施某一行为的期望,是人们对自我行为能力的认知与评价[1]。恶性骨肿瘤虽远较肝癌、乳腺癌和宫颈癌发生率低,但危害大、转移早、预后差、死亡率高,一旦确诊,患者往往难以接受。本研究主要对恶性骨肿瘤患者自我效能影响因素进行分析,给予患者进行护理干预以提高患者的自我效能。     

外周静脉穿刺置入中心静脉导管临床应用总结

外周置入中心静脉导管(PICC)一般经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉穿刺置入中心静脉导管,使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.用于7天以上的中、长期静脉输液治疗,或用于静脉输注高渗性、有刺激的药物.导管留置时间可长达1年,由专业护士操作,无须麻醉科医生操作.近年来,PICC已经在各大医院中广泛应用,下面就PICC在新生儿护理、NICU,以及血液系统疾病化疗中的应用方法与效果做总结如下.     

静脉留置针的使用及护理体会

静脉留置针作为头皮针输液的替代产品,导管柔软,便于操作、固定,能减轻需要长期输液、年老体弱、血管穿刺困难患者的痛苦,延长静脉穿刺间隔时间,避免反复穿刺造成的血管损伤。而且,能随时保持通畅的静脉通道,可为危重患者的抢救羸得宝贵时间。同时能够减轻护理工作量,提高护理工作效率。我院已应用静脉留置针技术多年,在静脉留置针的临床护理方面有了很大进步。现对静脉留置针的使用及护理工作体会介绍如下。     

老年髋部骨折患者围手术期泌尿系感染率及相关影响因素

目的探讨老年髋部骨折患者围手术期泌尿系感染发生情况及影响因素。方法回顾性分析2013年9月至2017年12月承德医学院附属医院收治的612例老年髋部骨折患者的临床资料,根据是否发生泌尿系感染分为感染组(n=17)和非感染组(n=595),比较两组患者在性别、年龄、骨折类型等方面的差异,分析影响泌尿系感染的危险因素。结果老年髋部骨折患者围手术期发生泌尿系感染17例,感染率为2.8%。经单因素和多因素Logistic回归分析发现,低蛋白血症(OR=3.814,95%CI=0.498～19.214)、女性(OR=4.532,95%CI=1.256～25.649)、糖尿病(OR=3.491,95%CI=0.482～17.897)、留置尿管3 d(OR=4.152,95%CI=0.534～24.453)是围手术期泌尿系感染的独立危险因素。结论老年髋部骨折患者围手术期及时纠正低蛋白血症,控制血糖,缩短留置尿管时间,可减少泌尿系感染的发生。     

责任制整体护理模式在骨肿瘤患者治疗中的作用探讨

目的：：探讨关于骨肿瘤患者责任制整体护理措施。方法：采用责任制整体护理措施配合治疗自2013年12月至2014年9月的38例骨肿瘤患者,治疗过程中对患者进行责任制护理措施包括贯穿整个治疗过程的心理辅导,术前及术后的干预等。对比护理过程中遵从护士护理及主观上不遵从护士护理患者的住院天数,其中遵嘱患者20例,为实验组,不遵嘱患者18例为对照组。结果：实验组患者住院平均住院天数为M＝10.5,对照组患者住院平均住院天数为M＝24.5。实验组患者住院天数小于对照组( p＝0.002)。结论：责任制整体护理对完成骨肿瘤患者的治疗有重要的作用。