腰椎后下缘软骨结节的X线与CT诊断

腰椎后缘软骨结节(lumbar posterior marginal cartilaginousnode,LPMN)曾有报道[1,2],本文仅总结发生在腰椎后下缘的软骨结节38例,重点探讨其X线、CT表现.     

尾骨前孤立性高密度表皮样囊肿一例

患者　女 ,5 0岁。 1年前出现大便不尽感 ,大便 4～ 5次 /天 ,有时无粪便排出 ,大便无变形、变细 ,无脓血便 ,劳累时加重。查体 :肛门外周无红肿 ,无脓性分泌物 ,肛周无窦道。肛诊 :距肛门口约 4 .0ｃｍ ,直肠后壁一约 3.0ｃｍ× 4 .0ｃｍ大小的囊性包块 ,触痛 ,无活动。ＣＴ检查 :尾骨前直肠左后方见一约 3.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ×4 .0ｃｍ大小的类圆形肿块 ,密度均匀 ,ＣＴ值约 73ＨＵ ,边缘光滑 ,与周围脂肪组织分界清晰 (图 1)。ＣＴ诊断 :(盆腔 )表皮样囊肿。手术与病理所见 :包块呈囊性 ,褐色 ,分离时破裂 ,流出黄褐色黏稠样物质 ,内容物…     

酷似食管肿瘤的迷走右锁骨下动脉

1　 病例资料男 ,5 9岁。吞咽困难半年 ,在外院经钡餐检查诊断为食管癌 ,入我院拟手术治疗。查体 :营养中等 ,无慢性病容 ,心肺及腹部未见异常。血常规、红细胞沉降率均正常。食管吞钡造影检查示 :食管上段主动脉弓压迹上方见另一明显压迹 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,边缘光滑 ,钡剂通过不畅 ,粘膜光滑 ,诊断食管平滑肌瘤。ＣＴ平扫示 :食管上段平主动脉弓上缘后壁增厚 ,有一约 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的软组织样肿块 ,密度均匀 ,局部管腔狭窄前移 ,其上段食管腔扩张 ,诊断食管后壁占位性病变。因患者血压高未行增强扫描。手术所见 :食管未见肿块 ,在主…     

军训股骨干应力性骨折的临床X线诊断

探讨军训致股骨应力性骨折的临床 X线特征。其结论是骨膜反应和 /或骨痂形成是股骨应力性骨折的特征性 X线表现 ,结合训练史、临床表现 ,对股骨应力性骨折可作出明确诊断。     

盆腔良性间叶瘤一例

患者　女 ,4 5岁。右臀部包块逐渐增大 1年余。查体 :右臀部内侧可触及一约 8ｃｍ× 6ｃｍ大小的质软包块 ,边界欠清 ,增加腹压时明显 ,可回缩变小 ,无压痛。ＣＴ检查 :右侧盆腔膀胱旁陷窝内见一约 12ｃｍ× 5ｃｍ× 12ｃｍ大小的梭形实性软组织肿块 ,上至髂骨中段平面 ,下达肛管右侧 ,ＣＴ值 35ＨＵ ,内见多处斑状脂肪密度灶 ,ＣＴ值 - 85ＨＵ左右 ,边界清晰 ,推压膀胱、子宫、直肠向左移位 (图 1)。ＣＴ诊断 :盆腔畸胎瘤。手术病理 :包块位于右侧膀胱旁陷窝内 ,大小约 15ｃｍ× 9ｃｍ×6ｃｍ ,质软 ,向前与耻骨联合粘连 ,向后达尾骨尖 ,上…     

军训胫骨应力骨折并发急性骨折25例X线分析

目的　研究胫骨应力性骨折并发急性骨折的 X线表现。方法　对军训胫骨应力性骨折并发急性骨折 2 5例的 X线进行分析。结果　 X线特征为胫骨内后 (外 )侧见骨膜增生和 (或 )骨痂形成 ,均系不完全骨折 ,骨折线起源于骨膜增生和 (或 )骨痂高度的中间平面 ,自内后侧向外前方向延伸 ,多数累及增生骨膜和 (或 )骨痂 ,对位对线良好。结论　根据 X线特点 ,结合病史和临床表现对应力性骨折并发急性骨折可作出明确诊断     

滑膜肉瘤并肩关节病理性脱位

滑膜肉瘤发生于肩关节附近较少见 ,笔者在工作中遇到 1例 ,同时合并肩关节病理性脱位 ,报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,18岁 ,左上臂近段疼痛性肿块并肩关节活动受限半年。查体 :左上臂近段及肩关节周围一约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 14ｃｍ的质硬肿块 ,表面红 ,皮温高 ,触痛明显 ,边界不清 ,肩关节活动受限明显。正位Ｘ线片示 :左肩关节周围及上臂近段软组织肿块 ,大小约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 12ｃｍ ,边界欠清 ,内见多个斑点状钙化 ,相应肱骨呈压力性骨萎缩 (图 1) ,皮质增厚 ,内见囊状破坏 ,髓腔内多束条状硬化影 ,远端可见层状骨膜反应 ,并肩关…     

腰椎后上缘软骨结节的CT诊断

目的 :探讨腰椎后上缘软骨结节 (L PMN)的 CT特征 ,及其对周围结构的影响。方祛 :回顾性分析 2 4例腰椎后上缘软骨结节的 CT资料。结果 :根据腰椎后上缘软骨结节的部位将其分为两型 :后正中型 ,易压迫硬膜囊或双侧神经根 ,双侧隐窝狭窄。后旁侧型 ,主要引起同侧侧隐窝狭窄 ,同侧神经根受压 ,并易压迫硬膜囊外前部。结论 :CT能清楚显示 L PMN的改变及其对硬膜囊和神经根的影响 ,是最理想的检查方法     

军训股骨应力性骨折的CT诊断(附8例X线与CT对照)

目的　总结股骨应力性骨折的CT特征。方法　分析军训所致的 8例股骨应力性骨折的CT资料 ,并与X线片进行对照。结果　股骨周边的环状或半环状单层或双层高密度影是股骨应力性骨折的特征性CT表现 ,部分病例可见骨髓腔密度增高和 (或 )多处骨质不连。结论　根据CT特征 ,对股骨应力性骨折CT能作出明确诊断 ,在诊断及鉴别诊断方面 ,CT优越于普通X线