腹腔镜阑尾切除术308例报告

2003年8月～2005年10月，我院行腹腔镜阑尾切除术308例，获得满意疗效，报道如下。1 临床资料与方法 1．1 一般资料本组308例，男136例，女172例。年龄6～80岁，平均31岁。急性阑尾炎276例（单纯性阑尾炎135例，化脓性阑尾炎95例，坏疽性阑尾炎32例，穿孔性阑尾炎14例，其中阑尾根部穿孔4例，体部穿孔8例，尖端穿孔2例），从发病到手术时间8～96h；     

细菌性肝脓肿前期区域灌注治疗的临床研究

目的：探讨区域灌注疗法对细菌性肝脓肿前期（急性期炎症感染尚未形成液化区）的治疗价值。方法：将56例未液化性肝脓肿患者随机分为两组,治疗组为全身应用抗生素加在CT或B超引导下经皮肝穿刺置管区域灌注敏感抗生素,对照组为单纯全身应用抗生素。分别观察患者肝区疼痛情况、体温、外周血白细胞及B超检查肝脏局部感染灶转归情况。结果：治疗组患者自觉症状消失快、住院时间短、住院费用低、无感染灶液化病例,两组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：细菌性肝脓肿前期全身加区域灌注抗生素的治疗方法是一种新方法,且操作简单、有效,患者住院时间明显缩短,费用降低,值得临床推广应用。     

消化道穿孔腹腔镜修补术与开腹手术治疗效果的对比

目的：对比分析治疗消化道穿孔时采用腹腔镜修补术与开腹手术的临床效果,寻求最佳治疗方案。方法：选取本院治疗的100例消化道穿孔病例,按照手术方式分为治疗组5l例和对照组49例,治疗组实施腹腔镜修补术,对照组实施开腹手术,比较分析两组患者各观察指标的差异。结果：所有手术均获成功,治疗组在术中出血量、术后镇痛例数、术后肠蠕动平均恢复时间、术后并发症例数、术后平均住院时间等方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。而两组在平均手术时间上比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在消化道穿孔治疗中的腹腔镜修补术是一种安全有效的微创手术,具有手术创伤小、术后恢复快、治疗费用低等优点,值得在临床推广。     

大便秘结并急性尿潴留25例临床分析

<正> 急性尿潴留的原因较多,而大便秘结则是机械性尿潴留的原因之一,在临床上不算少数,却往往不能及时做出诊断,延误治疗,为病人造成不必要的经济和精神上的负担。笔者对本病患者25例进行临床分析,现报告如下。     

细菌性肝脓肿前期区域灌注治疗的临床研究

目的：探讨区域灌注疗法对细菌性肝脓肿前期（急性期炎症感染尚未形成液化区）的治疗价值。方法：将56例未液化性肝脓肿病人随机分两组，治疗组为全身应用抗生素加在CT或B超引导下经皮肝穿刺置管区域灌注抗生素组，对照组为单纯全身应用抗生素组。分别观察病人肝区疼痛情况，体温，外周血自细胞及B超检查肝脏局部感染灶转归情况。结果：治疗组病人自觉症状消失快，住院时间短，住院费用低，无感染灶液化病例。两组比较差异显著（p〈0．01）。结论：细菌性肝脓肿前期全身加区域灌注抗生素的治疗方法是国内外文献未见报道的一种新方法，且操作简单、有效，病人住院时间明显缩短，费用降低，值得临床推广。     

T型管窦道造影预防胆汁漏30例分析

1资料与方法2005年2月—2007年10月,我科共进行胆总管探查取石30例,其中男14例,女16例;年龄31～76岁,平均年龄60岁。同时切除胆囊18例。胆总管探查取石常规放置乳胶T型管,术后7d夹闭T型管,10d拆线出院,出院后4周,在门诊行T型管窦道造影，检查窦道形成的情况，有无造影剂漏入腹腔。若胆管无残留结石，拔T型管。     

腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎30例临床分析

目的:回顾性分析腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果,探讨降低SAP并发症和死亡率的有效方式。方法:选择重症急性胰腺炎患者,按传统外科手术治疗和腹腔镜手术治疗分类随机选择62例,其中传统外科手术治疗32例为对照组,腹腔镜手术治疗30例为观察组,对比分析治疗效果。结果:观察组总治愈率为93.3%,并发症发生率为23.3%,病死率为6.7%;对照组总治愈率为90.4%,并发症发生率为37.5%,病死率为9.3%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎临床疗效确切,并发症发生率及病死率均低于传统外科手术治疗,是值得推广的临床治疗手段。