化浊解毒理论治疗糖尿病组方用药规律分析

目的基于中医传承辅助平台软件分析运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方的用药规律。方法在中国知网(CNKI)、万方和维普数据库检索运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方,检索词为"化浊解毒"和"糖尿病",检索时间为收录起始年至2018年11月23日。采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次和关联规则,挖掘核心药物组成和新处方。结果共检出226条符合标准的处方,确定黄连、佩兰为高频使用药物;频次24次以上的药物组合19对,其中前3位分别为黄连+佩兰(64次),佩兰+苍术(33次),玄参+佩兰(32次);挖掘出14个核心组合和7首新处方。结论应用化浊解毒理论治疗糖尿病时,药物以清热药、化湿药为主,活血药、淡渗利湿药、补气药、理气药为辅,其中以黄连、佩兰为主,治法主要以化浊解毒为主,淡渗利湿和活血化瘀为辅,兼顾调达气机。     

“利小便”法在腰椎间盘突出症急性期发作的应用

利小便思路起源于《内经》“开鬼门,洁净府”论述,在后世临床实践中逐渐发展成为一种予邪从小便而出的治疗大法。腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的主要病机为“阳虚为本,阳郁为标”,急性发作期更应该强调“阳郁”一端,同时兼顾“阳虚”的一端。基于此,结合各家经验,本文提出“利小便法”是解郁通阳的重要思路,适用于多种证型的急性LDH患者。相应的治法包括“宣肺利尿”“温肾利尿”“通阳利尿”“化瘀利尿”“益气利尿”“清热利尿”等。进一步整理总结经方治疗经验,为急性LDH的治疗提供新的临床思路。     

基于文献挖掘的浊毒病症及用药规律研究

研究系统整理了中国知网、万方、维普数据库浊毒病症与用药相关文献,以期指导临床相关浊毒疾病辨证施治。该研究统计结果表明浊毒致病广泛,多集中于慢性肾功能衰竭,糖尿病、高尿酸血症及其并发症、慢性胃炎。浊毒证舌脉以舌红或暗红,苔黄腻甚或垢腻,脉滑数或弦滑为主。治疗浊毒用药多样、灵活：通利二便、发汗给浊毒以出路;蠲除痰湿、瘀血以截断浊毒生成,清热解毒化浊以解浊毒胶着之势。研究可为临床浊毒辨证施治提供思路和依据。     

黄芪甲苷抑制IKK/NF-κB炎症通路减轻高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤

[目的]观察黄芪甲苷减轻高糖诱导H9c2细胞损伤的作用机制。[方法]通过高糖孵育诱导H9c2心肌细胞损伤模型,MTT法测定细胞存活率,酶联免疫吸附（ELISA）法检测细胞培养液上清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的含量,蛋白印迹（Western Blot）法检测细胞内IκB激酶β（IKK-β）、核转录因子κB（NF-κB）、p-NF-κB及TNF-α蛋白表达水平。[结果]给予高糖处理H9c2心肌细胞12 h能明显下调细胞存活率（P<0.05）;黄芪甲苷（20、40、80 μmol/L）预处理10 min可呈剂量依赖性增强细胞活力,降低细胞培养液上清中TNF-α和IL-6的含量（P<0.05）,下调IKK-β蛋白表达（P<0.05）,抑制NF-κB磷酸活化水平（P<0.05）,并降低TNF-α蛋白表达（P<0.05）。[结论]黄芪甲苷可通过抑制IKK/NF-κB炎症通路过度激活减轻高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤。     

黄芪甲苷抑制IKK/NF-κB炎症通路减轻高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤

[目的]观察黄芪甲苷减轻高糖诱导H9c2细胞损伤的作用机制。[方法]通过高糖孵育诱导H9c2心肌细胞损伤模型,MTT法测定细胞存活率,酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞培养液上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量,蛋白印迹(Western Blot)法检测细胞内IκB激酶β(IKK-β)、核转录因子κB(NF-κB)、p-NF-κB及TNF-α蛋白表达水平。[结果]给予高糖处理H9c2心肌细胞12 h能明显下调细胞存活率(P0.05);黄芪甲苷(20、40、80μmol/L)预处理10 min可呈剂量依赖性增强细胞活力,降低细胞培养液上清中TNF-α和IL-6的含量(P0.05),下调IKK-β蛋白表达(P0.05),抑制NF-κB磷酸活化水平(P0.05),并降低TNF-α蛋白表达(P0.05)。[结论]黄芪甲苷可通过抑制IKK/NF-κB炎症通路过度激活减轻高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤。     

基于文献挖掘的浊毒病症及用药规律研究

研究系统整理了中国知网、万方、维普数据库浊毒病症与用药相关文献,以期指导临床相关浊毒疾病辨证施治。该研究统计结果表明浊毒致病广泛,多集中于慢性肾功能衰竭,糖尿病、高尿酸血症及其并发症、慢性胃炎。浊毒证舌脉以舌红或暗红,苔黄腻甚或垢腻,脉滑数或弦滑为主。治疗浊毒用药多样、灵活:通利二便、发汗给浊毒以出路;蠲除痰湿、瘀血以截断浊毒生成,清热解毒化浊以解浊毒胶着之势。研究可为临床浊毒辨证施治提供思路和依据。     

田宁运用“一气周流”理论调理岭南地区甲状腺术后综合征经验介绍

介绍田宁教授运用“一气周流”理论调理甲状腺术后综合征的临床经验。田宁教授认为，岭南地 区甲状腺肿瘤术后综合征具有湿邪偏盛、上热下寒的发病特点；湿邪困脾，中阳不运，中土失于斡旋之机，肝 木左升无力、肺金右降不能，进而出现水寒、木郁、火炎的病理征象。临床上制定了燥水暖土、疏木达郁、交 济水火的治疗原则，并常用阳春砂仁、五指毛桃、广藿香、鸡血藤、首乌藤等广东道地药材以健脾化湿、疏肝 通络、滋养肾水，同时采用内外并治、身心同调的治疗模式以取良效。     

耳部刮痧治疗视频终端综合征25例临床观察

目的：观察耳部刮痧治疗视频终端综合征(VDTS)的临床疗效。方法：将78例VDTS患者随机分为耳部刮痧组、耳穴组及药物组，每组各26例。耳部刮痧组予耳部刮痧法治疗，耳穴组予耳穴贴压法治疗，药物组予人工泪液治疗。比较3组治疗前后VDTS评分量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分，评定临床疗效。结果：耳部刮痧组、耳穴组、药物组分别脱落1、4、2例。总有效率耳部刮痧组为92.00%(23/25),耳穴组为77.27%(17/22),药物组为58.33%(14/24),3组比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。耳部刮痧组及耳穴组VDTS、PSQI、HAMA评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),药物组仅VDTS评分治疗前后组内比较，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组VDTS、HAMA评分组间比较，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：耳部刮痧法治疗VDTS疗效确切，且优于药物疗法，操作简单，无明显不良反应，值得临床推广应用。