中老年人血清25-羟基维生素D水平与老年性白内障发生的相关性分析

目的　探讨中老年人血清25-羟基维生素D［25-(OH)-D］水平与老年性白内障（senile cataract，SC）发生的相关性。方法　采用横断面调查，选取2017年5月至2018年5月在运城市眼科医院门诊体检的400例45岁以上中老年人为研究对象。采用自制调查表收集其SC患病情况等临床资料，以Cobas 6000 e601型电化学发光仪（瑞士罗氏公司）测定25-(OH)-D水平。通过Spearman或Pearson相关性分析血清25-(OH)-D水平与临床资料或临床指标的相关性，Logistic回归分析SC发生的相关影响因素。结果　相关性分析显示:血清25-(OH)-D水平与男性、户外光暴露时间均呈正相关性（均为P<0.05），与年龄、吸烟和饮酒均呈负相关性（均为P<0.05）。Logistic回归分析表明，与SC发生相关的影响因素包括性别、年龄、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白水平、长时间太阳光暴露和血清25-(OH)-D水平（均为P<0.05）；而血清25-(OH)-D水平与SC发生呈负相关（OR=0.77，95%CI:0.61-0.89，P<0.05）。结论　长时间太阳光暴露和25-(OH)-D缺乏可能与SC的发生有关，适当的阳光照射或补充维生素D有助于预防和改善SC的发生和进展。     

“KNX”计划

母爱是无边的,妈妈在我小的时候就一直无微不至地照顾着我,在我生病时,妈妈倍感焦急,会在我睡觉时不停地忙来忙去。5月8日是母亲节,今天我一大早就起来了,想为我的妈妈准备一份礼物,为妈妈准备一份温暖,因为平时,妈妈为我付出了太多太多了。我想了很久,那就给妈妈买一束“KNX”吧,“KNX”是康乃馨的简写。     

青少年近视的影响因素与防治方式探析

目的 分析青少年近视的影响因素与防治方式.方法 选取2019年2月至2020年3月在本院进行视力矫正的青少年近视患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规近视治疗措施,观察组在此基础上实施更全面的防治措施.分析两组患者近视影响因素,以及不同眼位的近视眼屈光度增加度数和近视遗传性及屈光度增长程度,在进行视力恢复干预后,比较两组患者视力恢复情况.结果 两组青少年近视因素比较差异无统计学意义,外隐斜及内隐斜近视患者屈光度增加度数高于眼球正位的近视眼患者,差异有统计学意义(P<0.05);父母单方或双方近视的患者,屈光度增长程度高于父母双方无近视的患者,差异有统计学意义(P<0.05);防治干预后,观察组视力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致青少年近视主要有遗传、环境、习惯等因素,对青少年近视患者进行视力恢复治疗的同时实施全面防治措施,可促进患者视力恢复,并预防青少年近视.     

改良式翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的:分析改良式翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植(CAT)术治疗翼状胬肉的疗效。方法:选取2018-01/2021-01在本院眼科就诊的翼状胬肉患者140例154眼,按随机数字表法进行分组,观察组70例76眼采用改良式翼状胬肉切除联合CAT术治疗,术中使用改良虹膜恢复器;对照组70例78眼采用常规翼状胬肉切除联合CAT术治疗,术中使用传统虹膜恢复器。术后随访1a,比较两组患者的视力、主观症状和结膜体征(结膜充血、结膜水肿)评分、角膜上皮愈合情况及术后并发症和复发情况。结果:与术前比较,两组患者术后1、3、5d时视力均显著下降(P<0.05),但组间均无差异(P>0.05);与术后1d比较,两组患者术后3、5、14d时主观症状评分、结膜充血程度和结膜水肿程度评分均显著下降(P<0.05),且观察组术后3、5、14d时主观症状评分、结膜充血程度和结膜水肿程度评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后3、5、14d时角膜荧光素染色(FL)评分均显著低于对照组,角膜上皮缺损修复时间≤5d的患者比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组结膜肉芽肿、睑球黏连...     

维生素D缺乏与年龄相关性黄斑变性发生的相关性研究

目的：探讨维生素D(Vit-D)缺乏与年龄相关性黄斑变性(ARMD)发生的相关性。

方法：选取2018-02/2019-02至运城市第一医院眼科门诊就诊及健康体检的423例45岁以上中老年人为研究对象，采用横断面调查研究方法，收集研究对象年龄、性别、ARMD家族史等一般临床资料，同时测定包括25-羟基维生素D\〖25(OH)D\〗等在内的生化指标，考察血清25(OH)D水平与各临床资料与生化指标的相关性。根据ARMD患病情况，分为ARMD组(231例)和非ARMD组(192例)，考察Vit-D缺乏和ARMD发生的相关性。

结果：血清25(OH)D水平与男性、户外光暴露时长呈显著正相关(r=0.439、0.664，均P<0.01)，与年龄、吸烟和饮酒则呈显著负相关(P<0.05)。二分类Logistic回归分析表明，Vit-D缺乏是ARMD发生的危险因素(OR=1.980，95%CI：1.829～2.201，P<0.01)，其他与ARMD发生有关的因素包括：年龄、性别、ARMD家族史、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、户外光暴露时长>5h/d，且均为ARMD发生的危险因素(P<0.05)。

结论：营养失衡方面的Vit-D缺乏可能与ARMD发生相关，适当太阳光照射或膳食补充Vit-D可能有助于预防或改善ARMD的发生发展。     

五官科教学中运用多媒体教学的体会

五官学是一门临床学科,实践性很强,感性东西多,课堂教学有一定的局限性.但目前受教学条件限制,还不能达到理论与实践的完美结合.因而如何激发学生的学习兴趣,提高教学效果是一个值得探讨的问题.近年来,我们积极尝试教学改革,在教学过程中逐渐采用多媒体教学,取得一些经验,撰写成文以供交流.     

地铁车厢内噪声对不同类型耳机佩带舒适音量的影响

目的 探讨地铁车厢内噪声对不同类型耳机佩戴者使用音量的影响.方法 以75例听力正常受试者为研究对象,每例对象分别佩戴入耳式、耳塞式、贴耳式和耳罩式耳机,在安静环境和北京地铁7号线车厢背景噪声(LAeq,1s均值为80.3 dB A)下听同一首音乐,选择舒适的音量档位,分析背景噪声、耳机类型对受试者耳机使用音量的影响.结果 在地铁车厢噪声环境下,受试者使用入耳式、耳塞式、贴耳式和耳罩式耳机选择舒适音量时人耳处噪声值分别为76.6±4.7、84.3±5.0、82.3±4.2、80.8±4.2 dB A,安静环境下分别为65.5±6.8、71.9±7.1、69.5±7.5、67.9±7.3 dB A;从安静环境到地铁车厢噪声环境,受试者的舒适音量平均提高了10 dB A以上.根据WHO噪声性聋的限值计算得到,不佩戴耳机每天暴露在上述地铁车厢背景噪声下不超过134 mins,使用上述耳机时时长分别不超过315、54、85、120 mins,可以避免噪声性听力损伤的发生.结论 地铁车厢噪声和耳机类型对耳机使用者舒适音量的影响较大;在地铁车厢嘈杂环境中,使用隔声性能较好的入耳式耳机,尽管调高了耳机舒适音量,人耳处实际噪声暴露水平仍可能低于不使用耳机时车厢噪声水平.     

人与商品,药店成功两大关键——评《FK公司的原创力经营哲学》

药店卖什么,当然是商品,而商品靠谁来卖,当然是员工,正是对这两个因素的高度重视,日本FK公司充满了活力。商品与员工的重要性国内药店老板其实也都非常清楚,但实践中对员工的尊重与对商品的重视并没有贯穿企业运营的始终。让我们来看看FK的做法:商品就是要"开发确保利润的自有品牌商品并且提供咨询服务",这样才可以适销对路,并且有回头客;引进知名健身设施,让药店成为会     

基弧区非球面设计角膜塑形镜对青少年近视伴中高度散光眼表的影响

目的:探究基弧区非球面设计角膜塑形镜矫正青少年近视伴中高度散光的疗效及其对眼表形态与泪液的影响。方法:选取2018-12/2020-03于本院接受治疗的近视伴中高度散光青少年患者232例464眼为研究对象,随机分为对照组(116例232眼)和观察组(116例232眼),对照组采用基弧区球面设计角膜塑形镜矫正,观察组采用基弧区非球面设计角膜塑形镜矫正。配戴12mo后,比较两组患者矫正效果,配戴前后客观视觉质量、眼表形态、泪液相关指标及并发症发生率。结果:与配戴前比较,两组患者配戴后裸眼视力(UCVA)、屈光度均明显改善,且观察组UCVA、屈光度均显著优于对照组(均P<0.05);与配戴前比较,两组患者配戴后全眼与角膜彗差、球差、高阶像差上升,而斯特列尔比值、调制传递函数下降,角膜三叶草差明显上升(均P<0.05),观察组患者全眼与角膜彗差、球差、高阶像差、斯特列尔比值、调制传递函数均优于对照组,角膜三叶草差优于对照组(均P<0.05);与配戴前比较,两组患者配戴后角膜上皮荧光染色评分、眼表疾病指数(OSDI)量表评分均明显下降(P<0.05),但两组间无差异(P&...