皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患女 ,1 4岁 ,汉族 ,学生。以左腋下皮肤红肿、破溃 ,发热 1月住院。 1月前发现左腋下有两个大枣大之包块。皮肤红肿有压痛 ,其中一个自行破溃 ,流出少许粉红色液体 ,随后伴有发热 ,体温在3 8～ 40℃ ,用各种抗生素治疗无效。检查 :T3 9℃ ,皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺未见异常 ,腹软 ,肝不大 ,脾大、肋下 2 cm,神经系统正常。左腋下有 2 .0 cm× 2 .0 cm大之破溃伤口 ,深约 1 .5 cm,放有雷夫奴尔引流条 ,另一破溃伤口愈合 ,左下腹壁可触及一 3 cm× 2 cm×2 cm大之包块 ,边界清、质较硬、表面平滑、有压痛、皮肤…     

全血细胞减少骨髓活检临床分析

本文报告了应用骨髓活组织检查技术 ,对全血细胞减少症诊断价值进行探讨 ,我们对 5 6例骨髓干抽或多次涂片检查不能确诊的全血细胞减少的患者进行骨髓活检 ,结果表明 ,骨髓活检为因骨髓“干抽”、“混血”等影响因素 ,提供了完整的骨髓结构 ,细胞形态清晰 ,对急性白血病残存灶 ,转移癌、低增生白血病等活检比涂片有更高的检出率 ,尤其是对骨髓深部病灶阳性率更高。全血细胞减少 ,多见于再生障碍性贫血 ,骨髓增生异常综合症 ,骨髓纤维化、急性白血病、转移癌等血液病 ,因此对诊断不明的骨髓疾患 ,骨髓活检是必要的 ,对于干抽病例 ,临床上原因很多 ,骨髓活检是唯一的鉴别手段 ,骨髓活检虽对许多病患无特异诊断 ,但可排除某些疾病并提供更多诊断资料 ,仍有助于疾病的鉴别诊断 ,所以对全血细胞减少 ,骨髓活检是不可少的检查方法。     

多发性骨髓瘤23例临床分析

资料与方法 一般资料：23例患者均系住院及门诊病人,男13例、女10例,男女比例为1．3：1,年龄36～71岁,平均年龄52岁。     

骨髓活检在急性白血病完全缓解期临床观察

应用塑料包埋半薄病理切片技术进行骨髓活检不仅能显示骨髓内造血组织与基质问的构形变化，而且可清晰观察细胞形态，随着造血系统恶性肿瘤尤其是急性白血病治疗的进展，骨髓涂片结合病理切片检查，往往能起协同效果，涂片内细胞形态良好，故对血细胞类型和巨幼细胞变易于识别，切片可以了解病变部位、范围、发展过程与其它组织关系．使血液病的临床诊断治疗提高了一步。我们对37例急性白血病完全缓解期骨髓活检病理学观察，并与骨髓涂片细胞学比较，探讨骨髓活检在了解残存白血病细胞估计预后疗效、复发、指导临床治疗具有一定的意义。     

小剂量HA方案化疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的:探讨由小剂量高三尖杉脂碱(Har)和阿糖胞苷(Ara-C)组成HA化疗方案,在老年急性髓系白血病(AML)治疗中的疗效。方法:对19例60岁及以上AML患者,采用Har1~2mg/d,第1~14d,Ara-C 25~50mg/d,第1~14d,静脉滴注,间隔21~28d再行第2疗程化疗。结果:19例中完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)4例,未缓解(NR)5例,不良反应主要为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致的感染,无早期死亡病例。结论:小剂量HA方案可诱导白血病细胞分化和促进凋亡,对不能耐受标准剂量化疗的老年人AML患者,具有一定优势,既可减少标准剂量化疗所致的化疗相关性死亡,又可在一定程度上延长患者的生存期。     

肾性贫血34例骨髓活检分析

目的 :探讨肾性贫血骨髓活组织图像改变。方法 :回顾分析用不脱钙的塑料包埋法制成的 34例肾性贫血骨髓活组织切片。结果 :32例有骨小梁改变 ,即骨小梁增宽、增多、新骨形成 ,差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。结论 :以贫血首诊 ,有骨小梁增宽、增多或新骨形成者 ,可诊断为肾性贫血 ,其机制与肾衰竭时肾脏分泌的促红细胞生成素相对不足有关。     

骨髓活检在血液病诊断治疗中的应用

用不脱钙的塑料包埋法对 1 3 83例血液病患者进行骨髓活检 ,结果显示过去AA病理分型中的部分亚型是现在的 MDS,并对 AA骨髓病理重新分型 ;证明骨髓纤维化的 MDS是 MDS中的一种特殊类型 ,提出低增生 MDS的诊断标准 ;ALIP并非 MDS特征性性病理改变 ,而且在其它血液病骨髓活检中亦可出现 ;ALIP同骨髓内纤维组织一样 ,对恶性血液病不但能估计其预后 ,而且能监测其复发     

增液承气汤治疗吗啡导致便秘48例

目的观察增液承气汤治疗吗啡导致便秘的疗效。方法应用增液承气汤治疗吗啡导致便秘，1剂／d，10d为1疗程。结果经1～2疗程的治疗，治愈30例，显效10例，有效6例，无效2例，总有效率95．8％。结论增液承气汤治疗吗啡导致便秘有较满意的疗效。     

骨髓塑料包埋活检在诊断骨髓纤维化中的价值

目的:探讨各类骨髓纤维化(MF)骨髓活组织病理图像改变。方法:用不脱钙的塑料包埋技术研究210例骨髓纤维化骨髓活组织病理切片。结果:原发骨髓纤维化58例,继发骨髓纤维化152例;髓系、淋巴系、骨髓转移癌、恶性疾病与分期、纤维组织多少差异有显著性(P<0.01);巨核细胞数量与纤维组织多少差异有显著性(P<0.01)。结论:不脱钙的塑料包埋法骨髓活检对骨髓纤维化的诊断具有重要的价值,不但可以确定诊断骨髓纤维化,而且能鉴别各种不同类型。     

骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的 :探讨骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断过程中的意义。方法 :回顾分析用不脱钙的塑料包埋法制成的 2 3例多发性骨髓瘤骨髓活组织切片。结果 :骨髓液涂片漏诊 5例 ,其中 3例骨髓活检病理诊断为结节型、 2例并发骨髓纤维化 ,漏诊率为 2 1 .74% ,差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。结论 :依据骨髓液涂片内瘤性浆细胞数的多少诊断多发性髓瘤易漏诊 ,只有将骨髓液涂片与骨髓活组织病理检查相结合 ,才能明显提高确诊率 ,漏诊患者病理分型为结节型和并发骨髓纤维化者