寻常型银屑病危险因素及患病风险预测模型研究

目的 通过分析寻常型银屑病(PsV)发生的危险因素,建立患病风险预测模型,并验证模型的临床应用效能。方法 收集2019年5月—2020年5月本院皮肤科诊治的60例PsV患者(PsV组)临床资料,并选取同期本院体检健康志愿者60例(正常组)作为对照;归纳、整理2组人群临床相关指标,应用单因素分析及多元Logistics回归分析探究PsV患者发病的临床特征及影响因素,并根据影响因素的回归系数构建PsV患病风险预测模型;另外选取皮肤科400例就诊患者作为测试组,应用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的临床应用效能。结果 经单因素及多因素分析显示,年龄<40岁、合并家族史、合并糖尿病和抑郁是PsV发病的危险因素,体质量指数(BMI)<27 kg/m²是银屑病发病的保护因素(P<0.05);PsV风险预测模型为：P=e^X/(1+e^X),X=1.575X₁-1.217X₂+1.904X₃+1.086X₄+2.046X_...     

药物超敏反应综合征1例

<正>1临床资料患者女,45岁。全身皮肤潮红、肿胀和脱屑伴瘙痒及发热半月。40天前,因腰椎间盘突出伴疼痛口服风湿消骨镇痛灵(青岛永康药业)及骨刺消痛液(北京同仁堂)20余天。半月前面部出现红斑和丘疹,后累及躯干和四肢,当地医院以"过敏性皮炎?"予     

超脉冲CO2点阵激光联合消风止痒颗粒治疗湿热型湿疹的临床研究

目的观察超脉冲CO_2点阵激光联合消风止痒颗粒治疗湿热型湿疹的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年10月本院皮肤科收治的湿热型湿疹患者100例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以超脉冲CO_2点阵激光治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,予以消风止痒颗粒治疗。连续治疗60 d后,比较2组患者治疗前后血浆IFN-γ、IL-4、IgE水平变化,比较2组患者治疗前后中医证候积分、湿疹Skindex-16评分、湿疹面积和严重程度积分(EASI)的变化。结果治疗后,2组患者血浆IFN-γ水平均较治疗前明显升高,血浆IL-4、IgE水平均较治疗前明显下降,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者除烦躁外的中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组下降程度显著优于对照组(P0.05);2组患者湿疹Skindex-16、EASI评分均较治疗前明显下降,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光联合消风止痒颗粒治疗湿热型湿疹患者可有效缓解过敏反应,提高机体免疫力,促进皮损部位愈合,改善瘙痒、渗出等症状,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

皮肤镜在人虱类皮肤病诊断中的应用

目的:探讨皮肤镜在人虱类皮肤病诊断中的应用。方法:收集该院2017—2018年皮肤科门诊首诊诊断为头虱病、阴虱病及体虱病的12例患者,行皮肤镜下观察。结果:12例患者中阴虱病5例及头虱病7例。12例患者均可观察到虱卵,其中6例观察到成虫。结论:手持皮肤镜在体观察虱类疾病简便可行,有助于早期确诊。     

应用海姆泊芬光动力疗法治疗鲜红斑痣67例疗效观察

目的 观察应用海姆泊芬光动力疗法（HMME-PDT）治疗鲜红斑痣（PWS）的临床疗效。方法 对临床上确诊为PWS的患者67例,应用HMME-PDT治疗。记录治疗前、治疗后3个月、治疗6个月后不同年龄患者皮损改善情况,包括皮损的面积、皮损颜色及厚度。结果 治疗后6个月,患者治疗总有效率达76.12%,其中1～2岁患者总有效率为89.47%,3～10岁患者总有效率为79.41%,11～14岁患者总有效率为50%;14岁以下患者总有效率为80.70%,14岁以上患者总有效率为50%。治疗后不同年龄阶段患者皮损面积均有明显改善（P<0.05）。结论 应用HMME-PDT治疗PWS疗效较好,且14岁以下患者的总有效率明显高于14岁以上患者。早期治疗非常重要。HMME-PDT的不良反应较少。     

单频准分子光治疗进展期局限型白癜风疗效评价北大核心CSCD

白癜风是一种较难治愈的色素脱失性皮肤病.单频准分子光（MEL）308 nm是2003年开始应用于白癜风的一种光疗方法,疗效肯定[1-2],但国内外文献对单频准分子光治疗进展期白癜风疗效的专项研究较少.本研究采用单频准分子光治疗进展期局限型白癜风.     

308 nm准分子激光与高能紫外线治疗进展期局限型白癜风疗效评价

目的 评价308 nm准分子激光与高能紫外线治疗进展期局限型白癜风的疗效与安全性,皮肤共聚焦显微镜观察治疗前后皮损区改变。方法 进展期局限型白癜风患者60例203片皮损,每例均有相同解剖部位皮损 ≥ 3片,其中1片作为空白对照,另外 ≥ 2片皮损随机接受308 nm准分子激光（激光组）与高能紫外线（紫外线组）治疗,每周2次,共治疗25次。结果 48例患者169片皮损完成试验。激光组显效率［66.15%（43/65）］高于紫外线组［44.64%（25/56）］,χ2 = 8.28,P < 0.01。白癜风活动度2分组显效率［67.69%（44/65）］高于3分组［44.64%（25/56）］,χ2 = 6.80,P < 0.01。随访 3个月,未见复发。皮肤共聚焦显微镜下发现,部分皮损边界线内外真表皮交界处炎症细胞增多,治疗后,炎症细胞数量显著减少,部分皮损炎症细胞数量完全恢复正常。结论 308 nm准分子激光与高能紫外线治疗进展期局限型白癜风疗效显著,308 nm准分子激光见效更快,疗效更好。     

308nm准分子激光联合复方甘草酸苷片治疗寻常型白癜风的疗效

目的探讨308 nm准分子激光联合复方甘草酸苷片治疗寻常型白癜风的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法选取2016年1月至2018年12月沈阳市第七人民医院收治的500例寻常型白癜风患者,按照简单随机化方法分为两组:对照组和观察组,每组各250例。对照组患者予以308 nm准分子激光治疗,观察组患者在此基础上加用复方甘草酸苷片。比较两组患者的临床疗效,外周血Th17/Treg亚群(CD3+CD8^-IL-17A^+Th17、CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg)水平血清巨噬细胞游走抑制因子(MIF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、干细胞因子(SCF)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的显效率(92.40%)明显高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者CD3^+CD8^-IL-17A+Th17水平(0.76%±0.25%)低于对照组(0.88%±0.30%),CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg(0.88%±0.30%)水平高于对照组(0.09%±0.03%)差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者MIF、ICAM-1水平(20.23±6.34μg/L,327.83±26.73 ng/ml)均低于对照组(25.83±7.59μg/L,408.62±32.04 ng/ml)差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者ET-1、SCF水平(753.32±91.08 pg/ml,378.49±35.22pg/ml)均高于对照组的(701.85±80.31pg/ml,345.28±30.94pg/ml),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(9.60%)与对照组(10.80%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 308nm准分子激光联合复方甘草酸苷片治疗寻常型白癜风疗效显著,其机制可能与纠正外周血Th17/Treg紊乱、下调MIF和ICAM-1表达、上调ET-1和SCF有关。