异环磷酰胺为主的联合方案治疗晚期复发鼻咽癌

[目的]观察比较异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合方案(IPF方案)与DDP,5-Fu(PF方案)治疗晚期复发鼻咽癌(Ⅲ-Ⅳ期)的近期疗效及毒副反应。[方法]136例均经病理证实为晚期复发鼻咽癌患者,随机分为IPF组69例,PF组67例(对照组)[结果]IPF组和PF组有效率分别为69.56％(48/69)和43.3％(29/67),两组间差异有显著性(X2=8.519,P<0.01)。中位生存期:IPF组16个月(8-34个月),PF组为6.5个月(4-21个月),两组间差异有显著性(X2=22.36,P<0.05)。毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降率IPF组为49.4％,PF组为5.97％,两组差异有显著性(X2=29.54,P<0.01)。Ⅲ-Ⅳ度血小板下降率IPF组为29.18％,PF组为0％(X2=30.29,P<0.01);Ⅲ-Ⅳ度消化道反应两组的发生率分别为15.94％和11.94％(x2=0.234,P>0.01).且以Ⅲ度为主。[结论]以IFO为主的方案联合治疗晚期复发鼻咽癌疗效好,毒副反应能耐受,可作为一线方案。     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗晚期复发鼻咽癌

〖目的〗观察比较异环磷酰胺(IF0)、顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合方案(IPF方案)与DDP,5-Fu(PF方案)治疗晚期复发鼻咽癌(Ⅲ～Ⅳ期)的近期疗效及毒副反应.〖方法〗136例均经病理证实为晚期复发鼻咽癌患者,随机分为IPF组69例,PF组67例(对照组).〖结果〗IPF组和PF组有效率分别为69.56%(48/69)和43.3%(29/67),两组间差异有显著性(χ2=8.519,P＜0.01).中位生存期:IPF组16个月(8～34个月),PF组为6.5个月(4～21个月),两组间差异有显著性(χ 2=22.36,P＜0.05).毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率IPF组为49.4%,PF组为5.97%,两组差异有显著性(χ2=29.54,P＜0.01).Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率IPF组为29.18%,PF组为0%(χ2=30.29,P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组的发生率分别为15.94%和11.94%(χ2=0.234,P＞0.01),且以Ⅲ度为主.〖结论〗以IFO为主的方案联合治疗晚期复发鼻咽癌疗效好,毒副反应能耐受,可作为一线方案.     

婴幼儿原发性眼内恶性淋巴瘤1例

婴幼儿原发性眼内恶性淋巴瘤１例湖南省肿瘤医院（４１０００６）姚定泉张中华婴幼儿原发性灶眼内恶性淋巴瘤，文献报道极少，本院收治１例，现报道如下。患儿，男，１岁，因右眼球摘除术后１月入院。患儿入院前２个月开始右眼流泪，当地医院以“结膜炎”给予“庆大霉素眼...     

不同剂量强度吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨不同剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择应用低剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例晚期非小细胞肺癌患者为A组,应用常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例患者为B组。A、B组分别完成≥2个周期以上的化疗,比较两组患者治疗有效率、疾病控制率及毒性反应发生率情况。结果 A组患者治疗有效率和疾病控制率（41.94%、83.87%）均与B组（40%、86.67%）相近,差异无显著统计学意义（P〉0.05）。而低剂量GEM3/4度中性粒细胞及血小板毒性反应发生率（25.8%、16.1%）显著低于B组（50%、33.3%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论低剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可取得与常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗相当的疗效,而血液学毒性反应显著低于常规剂量组,可在临床进一步研究应用。     

多发性骨髓瘤临床特点与误诊

多发性骨髓瘤临床特点与误诊湖南省肿瘤医院陈建华易青姚定泉唐苏平多发性骨髓瘤是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤，主要累及骨、骨髓，多数起病隐匿，且临床症状不具特异性，易于误诊。现将我院１９７９年至１９７５年收治的３１例多发性骨髓瘤的临床特点及误诊原因作回顾...     

芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的研究芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗恶性肿瘤骨转移所致骨痛的疗效、不良反应和生活质量改善程度.方法对30例恶性肿瘤骨转移中、重度骨痛患者使用芬太尼透皮贴剂,观察治疗前、后的疼痛强度,生活质量评分及用药后不良反应,加以归纳总结.结果芬太尼透皮贴剂使用后,疗效肯定,疼痛缓解率96.7%,其中完全缓解36.7%,明显缓解53.3%,中度缓解6.7%,癌痛患者生活质量明显提高,常见不良反应多见于头晕、恶心、呕吐、嗜睡、便秘等,但发生率低,程度较轻.结论芬太尼治疗恶性肿瘤骨转移所致骨痛,疗效显著,具有使用方便,疗效确定和不良反应低的特点,能安全、有效、简便的控制癌痛,改善生活质量,可做为口服阿片类药物的替代治疗,易被患者接受,值得临床进一步推广.     

博莱霉素胸腔注射治疗癌性胸水临床观察

博莱霉素胸腔注射治疗癌性胸水临床观察湖南省肿瘤医院（４１０００６）张中华姚定泉癌性胸水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。本院１９９６年８月至１９９７年３月采用日本化药株式会社博莱霉素治疗癌性胸腔积液１８例，现总结报道如下。１临床资料１．１一般资料１８...     

NP和IP方案治疗晚期复发转移性乳腺癌近期疗效比较

【目的】观察比较NP和IP两组方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效和毒性。【方法】12 7例晚期复发转移性乳腺癌随机分为NP(NVB +DDP)和IP(IFO +DDP)两组。【结果】NP组有效率为 5 8.73% ,IP组为6 2 .5 % ,两组差异无显著性 (P >0 .0 1)。中位缓解期NP组为 9(4 .5～ 11.5 )个月 ,IP组 10 .5 (6～ 12 .5 )个月 ,两组差异无显著性。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应 :Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降NP组为 4 9.2 % ,IP组为5 6 .2 5 % ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率 ,NP组为 4 .76 % ,IP组为 7.81% ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组发生率分别为 14 .2 9%和 18.75 % ,且以Ⅲ度为主。【结论】NP和IP两组方案治疗复发转移性乳腺癌疗效高且相似 ,但无统计学意义 ,两组均可作为治疗复发转移性乳腺癌的较佳方案。     

527例不能手术的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌化放综合治疗的疗效分析

背景与目的 化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中占有极为重要的地位,以铂类药物为基础的第三代化疗方案已成为晚期NSCLC的标准方案.本研究的目的是比较四种含铂方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的疗效和毒副反应.方法 527例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者分别非随机接受TP(紫杉醇 顺铂)、NP(长春瑞滨 顺铂)、GP(吉西他滨 顺铂)、DP(多西紫杉醇 顺铂)方案化疗,其中NP方案243例,TP方案163例,GP方案65例,DP方案56例,评价四种化疗方案的远期疗效、毒副反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存时间(MST)及生存率.结果 NP、TP、GP、DP组有效率分别为46.9%、44.8%、47.7%、42.9%(P＞0.05).化疗 放疗综合治疗与单纯化疗患者的有效率分别为69.9%、40.8%(P＜0.05).NP、TP、GP、DP组中位TTP分别为5.7、5.3、5.9、5.5个月,MST分别为10.4、10.6、11.5、10.4个月,1年生存率分别为41.9%、41.1%、43.1%、42.9%,2年生存率分别为21.3%、19.4%、23.1%、23.2%,四组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 含铂类的第三代化疗方案是晚期NSCLC的标准治疗方案,化疗加放疗的综合治疗可能提高疗效,延长患者的生存期.