腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术38例分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术不同术式的近期效果。方法对输卵管妊娠腹腔镜下行保守性手术38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术均在腔镜下顺利完成,发生持续性妊娠率2%(1/38)。结论输卵管妊娠是腹腔镜手术的最佳适应证,镜下开窗术是标准的保守性手术,对年轻有生育要求者更具临床价值,而伞端挤压术发生持续妊娠的倾向性大,应尽量避免。     

经直肠B超定位注药治疗难治性慢性细菌性前列腺炎

目的探讨经直肠B超定位注药对临床上难治性慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法92例病人经B超直肠定位后,准确注入敏感抗生素及其他相关药物于前列腺内。结果92例病人治愈59例,好转19例,无效14例,治愈及好转率达84%。结论经直肠B超定位注药是治疗难治性细菌性前列腺炎的有效手段,但不宜作为常规首选治疗方法。     

76例异位妊娠临床分析

异位妊娠(俗称宫外孕)是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,近年来国内外报道其发病率有明显增加的趋势〔1、2〕。本病如诊断及时 ,处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安 ,我院自 2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 0 -1 2 ,共收治 76例异位妊娠 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 0岁 ,最大 4 3岁 ,以 2 5～ 35岁最多 ,占 78 94 %。异位妊娠的类型 ,输卵管妊娠 73例 ,其中流产型 4 5例 ;破裂型 2 8例 ,陈旧性宫外孕 3例。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史 4 0例 ,慢性盆腔炎 2 3例 ,输卵管绝育…     

两种不同手术途径与方式治疗卵巢巧克力囊肿的效果比较

目的通过对B超引导下经阴道囊肿穿刺无水乙醇介入术与经腹腔镜下摘除术治疗卵巢巧克力囊肿临床效果的比较,探讨其优越性。方法56例患者,行B超下卵巢巧克力囊肿穿刺无水乙醇介入术30例(介入组),行腹腔镜巧克力囊肿摘除术26例(腔镜组),对比两组的手术效果。结果介入组8例在治疗后6~15个月卵巢囊肿复发,其中单房3例(复发率15%),多房5例(复发率50%);腔镜组4例术后14~22个月卵巢囊肿复发,其中单房3例(复发率17%),多房1例(复发率12%)。两组单房囊肿复发率及复发时间差异无显著性(P>0.05);多房囊肿的复发率及复发时间差异有显著性(P<0.01)。腔镜组痛经术后均明显缓解,两组比较差异有显著性(P<0.01)。腔镜组术后妊娠率在第1年明显优于介入组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗多房囊肿以及合并不孕者首选治疗手段,但对单房卵巢巧克力囊肿,中青年患者不愿住院、惧怕手术者以及有过剖腹手术者,为降低治疗费用,减轻创伤,也可选用B超下卵巢巧克力囊肿穿刺术无水乙醇介入治疗。     

异位妊娠发生相关因素分析

目的探讨异位妊娠发生的相关因素。方法取2002.1~2003.12在本院住院,经手术及病理确诊的异位妊娠病例共160例,进行回顾性分析。结果异位妊娠病人中有流产史的占65%,盆腔感染史的占31·9%,下腹部手术史的占16·3%,宫内节育器的占15%,不孕史的占11·3%,月经不规则的占5%,吸烟的占3·1%,子宫内膜异位的占2·5%。结论流产史、盆腔感染史、下腹部手术史是异位妊娠发生的重要相关因素,宫内节育器、不孕症、吸烟、子宫内膜异位、内分泌功能改变也可能与异位妊娠发生相关。     

剖宫产术1615例指征分析

目的探讨近年高剖宫产率的原因,分析对策。方法对2000年1月~2005年12月间1615例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果近6年平均剖宫产率为32.60%,且剖宫产率呈现逐年增长的趋势,胎儿窘迫、头位难产、臀位、脐带绕颈、瘢痕子宫、社会因素为前6位主要指征。结论高剖宫产率的原因与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手。     

达英-35与二甲双胍联合应用治疗多囊卵巢综合征效果分析

目的探讨达英-35与二甲双胍联合应用治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效价.方法选择确诊为PCOS的患者25例,经用达英-35与二甲双胍联合治疗2-4个周期后再促排卵.结果临床症状明显改善,均有撤退性出血,经量较治疗前增多,痤疮不同程度的改善,激素水平测定LH、FSH、T、LH/FSH均降至正常范围,治疗前后比较有显著差异(P＜0.01),促排卵39个周期,排卵率84.6%(33/39),妊娠率32%(8/25).结论达英-35与二甲双胍联合应用,明显改善临床症状,改变异常的血激素相,提高对促排卵药物的敏感性,是治疗多囊卵巢综合征较为有效的理想方法.