云浮市云城区小细胞低色素性贫血孕妇的病因分析

目的了解和分析本地区小细胞低色素性贫血孕妇的病因,为临床诊断和治疗提供科学的根据,从而提高本地区的优生优育。方法选取2017年1月～2018年10月在我院进行产检的50例小细胞低色素性贫血孕妇地贫基因和铁蛋白的检测结果,进行回顾性分析,将这类孕妇按地中海贫血、缺铁性贫血、地中海贫血合并缺铁性贫血和其他类贫血四大类型进行分析。结果单纯携带地贫基因30例,占总数的60%,单纯缺铁性贫血6例,占总数的12%,地中海贫血合并缺铁性贫血6例,占总数的12%,其他类型贫血8例,占总数的16%。结论本地区孕妇小细胞低色素性贫血主要病因是地中海贫血。为了提高本地区的优生优育,地中海贫血筛查和地中海贫血基因的检测在此类孕妇产检中尤为重要。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗植入性胎盘的疗效观察

目的观察实施超选择性子宫动脉栓塞技术（UAE）治疗植入性胎盘的临床疗效。方法选取2006—2013年本院收治的植入性胎盘患者27例,均实施UAE治疗,先穿刺股动脉,通过动脉造影寻找具体而确切的出血位置,而后更换导管对出血侧的子宫动脉实施超选择性插管,将明胶海绵颗粒送入进行栓塞,观察其临床效果。结果患者实施UAE手术时间24.5~62.5min,平均（35.8±6.4）min;术后止血时间2.5-12.5min,平均（5.7±2.3）min;累计出血量1250-2800ml,平均（1576±284）ml;患者治疗后收缩压、舒张压相比治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后胎盘组织顺利排出22例（81.48%）,术后需清宫术将胎盘取出4例（14.82%）、1例（3.70%）患者效果不佳需改行子宫切除术,胎盘排出平均时间为（24.7±6.8）h;血β-HCG在治疗后均降低,恢复至参考水平的时间平均为（17.8±4.7）d。结论对植入性胎盘患者实施UAE治疗,可在短时间内有效止血,恢复、平稳生命体征及各项相关指标,顺利排出胎盘组织,具有理想的临床疗效,且手术操作时间短,节省对患者的抢救时间。     

子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值分析

目的：观察分析腹腔镜子宫肌瘤切除手术中使用子宫动脉阻断技术的方法和治疗效果。方法选取2009年12月～2012年12月我院腹腔镜子宫肌瘤切除手术患者100例为临床研究对象,患者均无生育要求,根据患者的不同治疗方法将患者分为两组,患者均知情同意。对照组患者使用常规腹腔镜下子宫切除,实验组患者在腹腔镜子宫肌瘤切除术中使用子宫动脉阻断术,比较两组患者手术情况。随访患者3个月,比较患者术后卵巢储备功能。结果两组患者手术时间、术中出血量、手术后高温比较差异不明显（P＞0.05）;实验组患者术后并发症低于对照组（P＜0.05）;实验组术后3个月,FSH、LH及抑制素与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。结论在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中使用子宫动脉阻断技术能够降低术后并发症,促进患者康复,且手术对卵巢功能无明显的影响,是一种较好的治疗方法。     

剖宫产术后产褥感染的临床研究

目的探讨引起剖宫产术后产褥感染的诱因和找出治疗剖宫产术后产褥感染的有效方法,从而减轻患者的病痛,提高孕妇的生命质量。方法分析回归2008年4月至2011年4月在我院发生的剖宫产术后产褥感染的120例病例,就引起术后产褥感染的高危因素、临床表现和相应的治疗方案进行分析探讨。结果剖宫产术后产褥感染的发生中大部分有存在明显高危因素,在病原学检查中发现支原体感染是导致剖宫产术后产褥感染的主要原因,因此治疗时除应由抗生素治疗外还要结合中西医配合治疗和保持个人卫生。结论减少术后产褥感染要严格掌握剖宫产指数,降低剖宫产率,对于易感因素者纠正原发病因,悉心护理提高剖宫产术后产褥感染的治疗效果。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 48例多囊卵巢综合征不孕患者按照随机分组的方法分为两组.其中观察组24例患者应用妈富隆+二甲双胍治疗;对照组24例患者应用妈富隆治疗.观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于治疗前;两组LH、T均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组(A组)FG、INS、IBM较治疗前明显下降,其中INS、IBM与对照组(B组)比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经过治疗3个疗程后发现,与治疗前相比,两组患者的卵泡数及卵巢体积均有所下降(P＜0.05).结论 在妈富隆的治疗基础上,联合二甲双胍更能明显改善患者的内分泌状况,在降低胰岛素、促黄体生成素及睾酮水平方面效果更优,进而提高多囊卵巢综合征的治愈率.     

宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗不孕症的临床效果。方法将100例输卵管因素致不孕行宫腹腔镜治疗患者随机分为两组,各50例。两组术后均常规给予抗生素治疗3 d,对照组后期不做特殊治疗,观察组给予甲硝唑+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素灌肠,同时行微波治疗,共7 d。对比两组临床治疗效果。结果观察组术后3个月内、4~6个月及1年内总妊娠率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);术后1年内,观察组未妊娠患者输卵管单侧通畅率及总通畅率均高于对照组(P<0.01)。结论宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗,能明显提高患者术后妊娠率,减少输卵管再粘连的发生。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产后子宫切口妊娠临床效果分析

目的探讨对于剖宫产后子宫切口妊娠患者应用甲氨蝶呤局部应用联合米非司酮口服治疗与单甲氨蝶呤局部应用效果对比。方法回顾性分析我院2006年1月～2012年1月收治的40例剖宫产后子宫切口妊娠患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组单纯采用甲氨蝶呤局部应用,治疗组在对照组的基础上联合米非司酮口服,观察两组患者的成功率、出血时间、住院时间、不良反应发生率、检测项目消失时间及患者满意度。结果治疗组成功率、出血时间、监测项目消失时间、住院时间、患者满意度均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论对于剖宫产后子宫切口妊娠的患者采用甲氨蝶呤局部应用联合口服米非司酮进行治疗有着较好的临床效果,同时不良反应较少,有着较好的应用价值,值得在临床上进一步研究推广。     

妊娠妇女情绪焦虑抑郁情况调查及相关因素分析

目的初步了解妊娠妇女的焦虑和抑郁现状,分析焦虑抑郁的影响因素,指导进一步的干预治疗。方法连续选取于我院妇产科就诊的300例妊娠妇女和260例健康的未孕已婚妇女;采用焦虑自评量表（sAs）和抑郁白评量表（SDS）,对妊娠妇女焦虑抑郁状况及影响因素进行分析。结果妊娠妇女焦虑、抑郁情绪的发生率分别为17％（51／300）和18％（54／300）。学历和家庭因素等均不同程度地影响妊娠妇女的焦虑和抑郁程度。结论妊娠妇女焦虑和抑郁症发病率较高,对于妊娠妇女特别是高危妊娠妇女,孕期健康教育和心理指导有助于促进胎儿和孕妇的身心健康。