二甲双胍对多囊卵巢模型大鼠瘦素及卵巢ob mRNA表达的影响

目的探讨二甲双胍治疗前后多囊卵巢综合征大鼠血清瘦素及卵巢ob mRNA表达的变化。方法选取60日龄雌性SD大鼠45只,随机分为：空白对照组（15只）;PCOS组（15只）;二甲双胍治疗组（15只）。后两组先参照PoretskyL[1]等方法复制大鼠模型,造模成功后,PCOS组喂服生理盐水,治疗组喂服二甲双胍,21日后脱臼处死各组大鼠并取材。采用放免法检测3组血清瘦素（Leptin）水平的变化,用荧光定量PCR法检测卵巢ob基因的表达。结果PCOS组大鼠血清Leptin水平显著升高,卵巢ob mRNA表达增高（P〈0.05）;二甲双胍治疗后血清Leptin水平下降,卵巢ob mRNA表达降低（P〈0.05）,但仍略高于对照组水平。结论二甲双胍可以减少脂肪酸氧化,减少糖-脂肪酸转化,降低血糖,从而降低瘦素及其受体的表达。     

涉及22号染色体的易位四例

例1男,35岁,结婚多年,女方2次胚胎停育,否认有毒、有害物质接触史。查体:身高161 cm,体重58 kg,发育良好,无异常面容,智力、认知、语言以及精神发育均正常。精液常规:精子活动度差,少、弱精,否认家族遗传病史。女方表型及智力均未见异常,双方为非近亲结婚。B超检査子宫、附件均未见异常。细胞遗传学检査:在签署知情同意书后,抽后取双方外周血样。     

厚朴酚对多囊卵巢模型大鼠血清激素水平的影响

目的 探讨厚朴酚对多囊卵囊巢综合征大鼠血清瘦素（Leptin）及睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的影响。方法 选取60日龄雌性SD大鼠30只，随机分为对照组（10只）、PCOS组（10只）、厚朴酚治疗组（10只），后两组造模成功后，PCOS组喂服生理盐水，治疗组喂服厚朴酚，21d后脱臼处死各组大鼠并取材。采用免疫组织化学法检测三组血清Leptin、T、FSH、LH水平的变化。结果 PCOS组较对照组大鼠血清Leptin、T、LH水平显著升高，FSH水平相对降低；厚朴酚治疗后血清Leptin、T、LH水平下降，但仍高于对照组。结论 PCOS大鼠的血清瘦素水平与体内脂肪含量及分布密切相关。燥湿化痰中药治疗对Leptin、T、LH水平有显著影响。     

妇女血清抗精子抗体对IVF-ET结局的影响

目的探讨妇女血清中抗精子抗体对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定190例因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕妇女血清中的抗精子抗体（AsAb）,AsAb阳性28例（A组）,AsAb阴性162例（B组）,观察两组受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及早期妊娠流产率。结果受精率A组（84.12%）较B组（79.72%）高,但无统计学差异（P〉0.05）;两组卵裂率（A组98.28%、B组99.22%）、优质胚胎率（A组53.02%、B组46.97%）、种植率（A组21.31%、B组25.41%）、临床妊娠率（A组39.29%、B组40.12%）、早期妊娠流产率（A组18.18%、B组12.31%）均无统计学差异（P〉0.05）。结论妇女血清中的AsAb对IVF-ET的结局无明显影响。     

盆底肌按摩对行IVF-ET卵巢储备低下患者妊娠结局影响

目的:观察盆底肌按摩治疗对于行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢储备低下患者妊娠结局的影响。方法:将接受IVF-ET的卵巢储备低下患者95例随机分为观察组(50例)、对照组(45例),两组在COH之前均给予人工周期治疗2个周期,观察组同时加用盆底肌按摩治疗。两组患者促排方案均选用改良超短方案。比较两组Gn使用天数,Gn用量,HCG日内膜厚度、类型、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、妊娠结局。结果:HCG日观察组内膜厚度及A型内膜比例均优于对照组(P0.05),观察组E2水平高于对照组(P0.05)。观察组Gn用量低于对照组(P0.05),获卵数、优质胚胎率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论:盆底肌按摩治疗对接受IVF-ET的卵巢储备低下患者的妊娠结局具有积极作用,可提高妊娠率。     

补肾活血汤治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕56例疗效观察

目的:观察补肾活血汤治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕的临床疗效。方法:对56例(治疗组)患者,运用有补肾活血散结作用的组方补肾活血汤进行治疗,并与综合治疗的34例(对照组)作疗效对比观察。结果:治疗组血清AsAb转阴率达94.16%,受孕率达53.16%,与对照组相比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补肾活血汤对女性血清抗精子抗体阳性不孕具有显著疗效。     

自拟养卵方对IVF-ET中肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察

目的:观察自拟养卵方对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的影响.方法:纳入准备进行IVF-ET的肾虚血瘀型DOR患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组予自拟养卵方治疗,对照组予芬吗通治疗,疗程均为3个月经周期.治疗结束后,2组患者均进入IVF-ET周期.比较2组治疗前后的中医证候积分,血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,FSH/LH值,血清雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平,窦卵泡数(AFC);在IVF-ET周期中,比较2组促性腺激素(Gn)用量及使用天数、获卵数、受精率、总胚胎数、优质胚胎数、优质胚胎率、周期取消率、临床妊娠率以及早期流产率.结果:2组中医证候积分、FSH、LH、FSH/LH、E2、AMH、AFC治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者Gn用量及使用天数均少于对照组,获卵数、总胚胎数、优质胚胎数多于对照组,优质胚胎率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟养卵方能够显著改善肾虚血瘀型DOR患者的卵巢储备功能,有效提高IVF-ET中的卵巢反应性,从而改善IVF-ET的临床结局.