3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效

目的 探讨3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)治疗脊髓型颈椎病的效果.方法 回顾性分析2019年1～6月3D外视镜辅助ACDF治疗的15例脊髓型颈椎病的临床资料.术后随访12～16个月,平均(14.40±1.45)个月,采用日本骨科协会(JOA)评分评估神经功能.结果 所有病人均在3D外视镜辅助下顺利完成手...     

经皮椎间孔镜技术治疗肥胖患者腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗肥胖患者合并腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的安全性、有效性.方法 回顾分析作者医院2018-01/2019-12月采用PTED治疗LDH的临床资料,其中30例肥胖患者纳入肥胖组,42例体质量指数(body mass index,BMI)正常患者纳入非肥胖组.收集、比较两组患者的围手术期资料,手术效果采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良的MacNab标准进行评估.结果 72例患者都顺利完成手术,术中无硬脊膜破裂、神经根损伤和血管破裂等并发症发生.肥胖组术中的透视次数、工作通道放置时间及手术时间大于非肥胖组(P＜0.05),两组患者术后住院时间无统计学差异(P＞0.05).两组患者的术后ODI及VAS评分随时间推移均显著减少(P＜0.05),两组患者的术后VAS及ODI评分无统计学差异,不同处理方式与不同时间不存在交互作用(P＞0.05).根据改良的MacNab评分标准,肥胖组26例患者优良(86.67％),非肥胖组38例患者优良(90.48％),优良率对比无统计学差异(P＞0.05).结论 PTED技术治疗肥胖患者LDH是安全有效的,同时应注意术后康复训练.