我国北方地区单胎足月初产妇孕期体重增长适宜范围

目的:探讨我国北方地区足月妊娠妇女孕期体重增长的适宜范围。方法:收集我国北方地区5 072例单胎足月初产妇孕前、孕期及产后42天资料,按照中国成人体重指数(BM I)分类要求将5 072例孕妇分组,了解各组的孕期体重增长情况,分析各组不同孕期体重增长对母儿不良妊娠结局发生率的影响,从而为各组推荐孕期体重增长的适宜范围。结果:5 072例孕妇中,孕前BM I<18.5 kg/m2,18.5～23.9 kg/m2及≥24 kg/m2的孕妇分别占16.8%,66.8%及16.4%,不良妊娠结局发生率最低的孕期体重增长范围分别为12～18 kg,10.0～16.0 kg及8.0～14.0 kg,(P<0.05),推荐的孕期体重增长范围分别为12～18 kg,10.0～16.0 kg及8.0～14.0 kg。结论:我国北方地区孕前低、正常、超重及肥胖组孕妇的平均孕期体重增长均较高,建议其孕期体重增长范围分别控制在12～18 kg,10.0～16.0 kg及8.0～14.0 kg。     

5号染色体臂内倒位一家系二例

患者男,34岁,其妻流产4次,其中生化妊娠1次,孕8周内自然流产3次。否认近亲结婚,否认孕期服用任何药物,无放射线、有毒物质等不良因素接触史。患者表型及智力正常,精液检查未见异常。妻子30岁,表型及智力正常,血型抗体、自身抗体、内分泌相关检查未见异常。患者签署知情同意书后,行外周血染色体核型分析。     

沈阳地区孕妇孕前体重和孕期体重增加情况的调查分析

目的:了解沈阳地区孕妇孕前体重和孕期体重增加情况,并分析其影响因素。方法:调查2007～2009年在沈阳市3家医院分娩的5202例单胎足月孕妇的孕前体重和孕期体重增加情况,应用方差分析、t检验和χ2检验分析年龄、文化程度、产次和糖尿病史对体重的影响。结果:沈阳地区妊娠妇女孕前低体重、超重和肥胖的发生率分别为11.7%、18.5%和6.8%。孕期体重增加不足占15.2%,孕期体重增加过度占48.7%。不同年龄段孕妇的低体重、超重和肥胖率有显著差异,31～35岁年龄段平均孕前体重指数最高;25岁以下的孕妇及26～30岁年龄段孕妇孕期体重增加过度的现象较明显;初产妇妊娠期体重增加过度发生率显著高于经产妇;接受过大学教育的孕妇孕前超重和肥胖发生率以及孕期体重增加异常发生率均显著低于其他人群。结论:沈阳地区孕期体重增加过度现象还较为普遍。高龄孕妇、文化程度低的孕妇和经产妇孕前超重现象明显;25岁以下的孕妇、受中等教育程度的孕妇和初孕妇孕期体重过度增加现象明显。     

缺氧诱导因子1α及血管内皮生长因子在体外缺氧培养神经元中的表达及意义

目的研究体外培养的新生大鼠皮质神经元缺氧不同时间后缺氧诱导因子(HIF)1α及血管内皮生长因子(VEGF)的表达规律及意义。方法体外培养的新生大鼠皮质神经元于厌氧培养箱中缺氧0、2、4、8 h,用Western blot及real time PCR检测缺氧不同时间后神经元HIF-1α及VEGF mRNA及蛋白的表达。结果常氧培养的神经元中几乎不表达HIF-1α,VEGF表达较低;缺氧2 h后,神经元中HIF-1α及VEGF mRNA表达均显著增加;缺氧4 h后两者mRNA及蛋白表达最高;缺氧8 h后表达降低。结论缺氧增加神经元中HIF-1α及VEGF的表达,随着缺氧时间的增加呈先升高后降低的趋势。     

46,XY,t(1;7)(q23;p15)伴极重度生精障碍一例

患者男,30岁,因婚后未育2年就诊,表型及智力发育正常,性功能正常。在我院确诊为极重度少精子症,精子密度两次检查分别为0.6×10^6/mL、0.2×10^6/mL(正常参考值下限:15×10^6/mL)。查体:身高178 cm,体重80 kg。阴毛及外生殖器发育均正常,睾丸大小约12 mL(正常参考值:12~25 mL)。     

孕前体重指数及其孕期增加对妊娠结局的影响

目的:定量评价孕前体重指数及孕期体重指数增加情况对我国北方孕妇妊娠结局的影响。方法:收集2007～2009年在沈阳3家医院分娩的3741名单胎妊娠初产妇,按照孕前体重指数(BMI)分为4组:低体重组(BMI18.5kg/m2)、正常体重组(18.5kg/m2≤BMI24kg/m2)、超重组(24kg/m2≤BMI28kg/m2)和肥胖组(BMI≥28kg/m2)。按照孕期BMI增加情况分为3组:A组(BMI增加4)、B组(BMI增加4～6)、C组(BMI增加6)。Logistic回归评估不良妊娠结局的危险度,结果用RR和95%CI表示。结果:①和正常体重组相比,孕前低体重、超重和肥胖组的孕妇患子痫前期的RR分别为0.53(95%CI0.29～0.97)、2.84(95%CI2.05～3.94)和5.35(95%CI3.47～8.49);患妊娠期糖尿病的RR分别为0.35(95%CI0.16～0.78)、3.40(95%CI2.44～4.75)和4.95(95%CI2.91～7.06);剖宫产和出生大于胎龄儿(LGA)的风险也随孕前体重的增加而增加。②和B组相比,C组增加了子痫前期(RR1.85,95%CI1.40～2.44)、妊娠期糖尿病(RR1.39,95%CI1.05～1.86)、剖宫产(RR1.37,95%CI1.15～1.63)及出生LGA(RR1.98,95%CI1.44～2.73)的相对危险性,但降低了出生SGA的风险。A组降低了子痫前期、剖宫产和出生LGA的风险,但增加了早产(34周)和出生SGA的风险。结论:孕前体重指数过高及孕期体重指数增加过度可以明显增加孕妇子痫前期、妊娠期糖尿病和剖宫产的风险。应加强健康教育,适度控制孕期体重,合理营养减少肥胖,对预防妊娠并发症,改善妊娠结局是有必要的。     

缺氧诱导因子1α 在宫内缺氧缺血性脑损伤的胎鼠脑组织中的表达

 目的探讨宫内缺氧缺血性脑损伤后不同复氧时间胎鼠脑组织中缺氧诱导因子1α（HIF-1α）蛋白的表达规律。方法孕19 d Wistar大鼠36 只,随机分为对照组和8 个实验组,每组4 只。实验组建立宫内缺氧缺血性脑损伤动物模型后,分别于子宫恢复血供后0、0.5、2、4、8、12、24 及48 h 取胎鼠脑组织;对照组只暴露双侧子宫15 min 后,取胎鼠脑组织,应用免疫组织化学方法检测HIF鄄1琢蛋白的表达。结果实验组缺氧诱导因子1琢蛋白表达在术后8 h 明显升高,12 h 达到高峰,24 h 后明显下降。结论HIF鄄1琢在宫内缺氧缺血性脑损伤的胎鼠脑组织中的表达随着复氧时间的延长呈现先升高后降低的趋势。