不同入路全髋关节置换术在股骨颈骨折患者中的应用

目的 研究不同入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者手术时间、血液流变学指标及髋关节功能的影响。方法 选取2018年12月-2022年12月在我院接受全髋关节置换术的80例股骨颈骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组及研究组,每组各40例,对照组使用传统后外侧入路进行髋关节置换术,研究组使用前外侧入路进行髋关节置换术,对比两组患者手术指标,手术前、手术后血液流变学指标,手术前后髋关节功能。结果 研究组切口长度小于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组（P<0.05）。手术前,两组患者骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、脱氧吡啶酚血液流变学指标水平对比无显著差异（P>0.05）;手术后,两组患者骨特异性碱性磷酸酶水平均有提升（P<0.05）,研究组高于对照组（P<0.05）;两组患者抗酒石酸酸性磷酸酶、脱氧吡啶酚水平均有下降（P<0.05）,研究组低于对照组（P<0.05）。手术前,两组患者牛津髋关节功能量表（Oxford hip score,OHS）总评分对比无显著差异（P>0.05）;手术后,两组患者OHS总评分均有下降（P&...     

基层医院行胃癌联合脏器切除的可行性探讨

1990年1月～2000年12月,我院共行各种胃癌手术254例,其中122例肿瘤已不同程度地侵犯邻近器官,65例行联合脏器切除,占总数的25.6%。现就有关问题总结如下。资料与方法一、临床资料本组65例胃癌行联合脏器切除者中男48例,女17例,男∶女为31∶。年龄24～77岁,平均年龄55.3岁;以50～60岁为多,占64.6%(42/65)。术中探查该组病人均无肝脏、血行转移、腹膜种植及淋巴广泛转移等不能治愈的因素。按UICC分期均为Ⅲa～Ⅵb期。肿瘤直径≤2 cm 7例,2.1～4.0 cm 48例,4.1～6.0 cm 10例。位于窦部24例,窦体部9例,体部12例,体底部(包括贲门)20例。肿瘤侵…     

阔筋膜移植修补老年巨大复发疝5例

近年来,我院对5例老年巨大复发腹股沟疝采用阔筋膜移植修补疝后壁,取得了满意的疗效.现报告如下.临床资料 5例男性,年龄63～78岁.本组病例距首次手术半年至5年,一例已行过2次疝修补术.术后随访半年至3年疝无复发.手术方法:切除原手术瘢痕,切开腹外斜肌腱膜.于腹股沟韧带中点上方1cm(即内环部位)外侧1～2cm处分开腹内斜肌及腹横肌.见腹膜前脂肪后在该平面向内侧游离.过内环后即将疝囊及精索一并游离.切开疝囊,回纳疝内容物,以蚊式钳提起内环后唇上下缘腹膜作重迭U形缝合.于其浅面再作一内荷包缝合,切会多余疝囊壁.根据腹壁缺损面积于同侧大腿外侧中下段取相应大小的阔筋膜一块,置于精索后.先将筋膜片内侧缝合固定于耻骨结节.在筋膜片外上方剪一缺日容精索通过,缺口处互相交叉并结节缝合数针.筋膜片下缘缝合于腹股沟韧带,外侧及上缘与腹内斜肌及腹横肌深面作U形缝合固定,再将腹内斜肌、腹横肌下缘在筋膜片前面与腹股沟韧带缝合,最后逐层     

经皮微创锁定钢板治疗胫腓骨中下段骨折32例临床分析

目的：研究胫腓骨中下段骨折经皮微创解剖型锁定钢板治疗的方法和临床疗效。方法选取我科自2009年1月-2012年3月采取微创经皮解剖型锁定钢板治疗的胫腓骨中下段骨折32例患者作为研究对象，并在手术后对32例患者进行9个月~19个月的随访调查。结果术后无感染及骨折移位，所有骨折均愈合，按照Johner-Wruhs评价标准，优27例，良4例，可1例，优良率96.90%。结论采用微创经皮解剖型锁定钢板治疗胫腓骨中下段骨折，满足生物学固定的原则，术中损伤较小，固定稳定，骨折愈合良好。     

肱骨髁上骨折97例治疗分析

对我科治疗的97例肱骨髁上骨折患者分别予以手法复位进行外固定、牵引复位进行外固定、手术复位进行外固定。结果全部患者均经6个月的随访,97例中4例出现呈Volkmann样的缺血肌挛缩,28例出现肘内翻畸形,2例出现骨化性肌炎,4例为关节僵硬。在14例出现神经损伤的患者中,手术治疗7例,手法复位7例,并经外固定后达到功能恢复。对患者进行及时与准确的复位,并且有效的固定系治疗成功的关键所在。