数字成像静脉造影诊断下肢静脉疾病及误诊原因分析

目的探讨数字成像结合顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上的临床价值及常见误诊原因。方法回顾性分析75例数字成像顺行性下肢静脉造影的影像学所见,将患者分为正常组(14例)和异常组(61例),其中异常组分单纯性瓣膜关闭不全6例,交通静脉瓣膜关闭不全8例,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全19例,继发性下肢深静脉瓣膜关闭不全11例,血栓形成9例,先天性下肢静脉发育异常6例,静脉瘤样或弥漫血管湖2例。结论数字成像结合顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上方便、准确,具有独特的临床应用价值。     

骨无菌性坏死临床表现和X线表现

<正>骨无菌性坏死也称为缺血性坏死、骨软骨病、骨软骨炎或软骨下坏死,包括一大类疾病。此类疾病以骨骺、干骺端或软骨的局限性坏死为其特征,病因尚不明确。现一般认为是缺血而引起的骨软骨坏死,严重创伤或重复轻微外伤引起血液供应障碍是其发病的直接原因。此外,有人认为全身性代谢障碍,交感神经功能障碍或低毒性感     

弥漫性特发性骨质增生症

弥漫性特发性骨质增生症简称DISH。1942年oppenheimer报道了18例经X线检查有脊柱韧带钙化而无小关节或椎间盘病变的病例。他把这些病例称为韧带骨化性脊椎炎。1950年forcstier等报道为老年性脊柱强直性骨质增生症。1971年他又比较全面地描述此病，把它与强直性脊柱炎及脊柱关节病区分开来。因此此病称为forcstier氏病，亦称为强直性脊柱骨增生症。1975年Resnick全面总结该病的X线表现，包括脊柱及四肢的病变，并命名为DISH。日前已为大多数人所接受。DISH发生于中、老年人，男性居多。X线平片表现有特异性，是确定诊断的依据。     

数字化X线摄影术组织均衡图像与CT图像在胸腰段椎体骨折诊断中的价值研究

目的对比标准数字化X线摄影术(DR)图像、DR组织均衡处理图像及CT图像在胸腰段椎体骨折诊断中的价值。方法从本院2008年1月—2011年9月骨科手术证实胸腰段椎体骨折患者中随机抽取60例作为研究对象,均有外伤史。在医学影像存档与通讯系统(PACS)中,调取60例患者术前的影像学资料,包括DR胸腰段平片(正位、侧位及前斜位)、DR组织均衡处理后图像及CT胸腰段影像资料。分别对骨折检出情况、骨折部位、伴随症状进行对比分析,由4位有经验的诊断医生采用双盲法记录诊断结果。结果 (1)60例患者共有107处骨折,其中标准DR图像检出96处(89.7%),DR组织均衡处理图像检出105处(98.1%),CT图像检出101处(94.4%),3种方法检出率间差异有统计学意义(P<0.05);且DR组织均衡处理图像骨折检出率显著高于标准DR图像(P<0.01)。(2)在椎体骨折检出方面,标准DR图像、DR组织均衡处理图像及CT图像分别检查出45处(88.2%)、51处(100.0%)和46处(90.2%),差异有统计学意义(P<0.05);且DR组织均衡处理图像椎体骨折检出率显著高于标准DR图像及CT图像(P<0.05)。(3)在骨折碎片侵入椎管及神经受压方面,CT图像检出率显著高于DR组织均衡处理图像,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在胸腰段椎体骨折诊断中,DR组织均衡处理图像优于CT,且DR组织均衡处理图像质量清晰,患者辐射剂量低,易于观察整体骨折特点;但在观察骨折碎片侵入椎管及椎管内神经受压方面,DR组织均衡图像的诊断结果不如CT。