腹部按摩和温水足浴联合治疗脑出血后便秘的观察

脑卒中后便秘是常见的症状之一 ,若不及时处理 ,甚至诱发脑出血、脑疝等严重并发症。保持大便通畅 ,避免用力排便是脑卒中治疗中的一项重要措施。现将我科脑出血并发便秘的患者 ,采用腹部按摩疗法和温水洗足疗法治疗便秘的观察 ,报道如下。1　对象与方法1 1　对象我科 2 0 0 2年 10～ 12月的 2 0 0例脑出血患者中 ,选择均无肠道器质性疾病 ,发生便秘 (3天无大便 )的 138例随机分成两组。两组一般情况比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) (表 1)。表 1　两组一般情况的比较组别例数 (男 )　性别 (女 )年龄 (岁 )有便秘 (例 )无便秘 (例 )实验…     

葛根素治疗动脉硬化的研究进展

综述近年来葛根素治疗动脉硬化临床及实验研究概况,为动脉硬化的治疗提供临床证据。     

Corin基因通过NF-κB信号通路对心肌细胞增殖凋亡的机制研究

目的探讨Corin基因通过核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对心肌细胞增殖凋亡的影响。方法通过脂质体LipofectamineTM2000将过表达Corin转染H9c2细胞及H2O2刺激细胞,细胞分为Control组、pcDNA3.1组、H2O2组(150μmol/L的H2O2处理细胞6 h)和pcDNA3.1-Corin组(转染pcDNA3.1-Corin后再用H2O2处理细胞6 h),BAY 11-7082作为NF-κB信号通路抑制剂,各组细胞活力通过CCK8法检测,凋亡率通过流式细胞仪检测,通过Western blotting检测各组细胞中增殖相关蛋白ki67、凋亡相关蛋白p53及NF-κB信号通路NF-κB和IκBα的蛋白表达。结果 H2O2刺激的H9c2细胞中Corin的表达明显降低,过表达Corin后Corin的表达显著升高;与pcDNA3.1组比较,H2O2组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著降低,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著升高(P0.05);与H2O2组比较,pcDNA3.1-Corin组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著升高,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著降低(P0.05);与pcDNA3.1-Corin组比较,pcDNA3.1-Corin+BAY 11-7082组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著升高,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著降低(P0.05)。结论过表达Corin可通过抑制NF-κB信号通路提高心肌细胞活力及降低细胞凋亡。     

丹蒌片治疗痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征的临床观察

目的?观察丹蒌片治疗痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法?选择因各种原因未能行血运重建治疗的中医辨证为痰瘀互结证的ACS患者70例,随机分配至对照组和治疗组,对照组给予单纯的标准化西医治疗,治疗组在标准化西医治疗基础上加用中成药丹蒌片（每次1.5?g,1日3次）,疗程1个月。观察治疗前后2组患者心绞痛发作情况（程度、频率、持续时间）、硝酸甘油使用情况（用量、使用后心绞痛缓解时间）及心绞痛积分,并对治疗前后中医临床证候（包括:胸闷、胸痛及其发作频率和持续时间、心悸、气短、乏力及证候总评分）进行评分;观察治疗前后2组患者血脂[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。比较2组患者心绞痛疗效、中医临床证候评分及血生化改变情况。结果?治疗组心绞痛总有效率（85.29%）显著优于对照组（48.48%）,P<0.01。与本组治疗前相比,2组患者治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、心绞痛积分、中医临床证候评分及证候总评分均显著降低（P<0.01）。2组治疗后相比,治疗组显著低于对照组（P<0.05~0.01）。治疗组中医临床证候改善情况（证候评分总有效率79.41%）显著优于对照组(证候评分总有效率45.45%）,P<0.01。2组治疗后TC、LDL-C（P<0.01）及hs-CRP（P<0.05）水平均显著低于同组治疗前,2组治疗后比较,治疗组hs-CRP显著低于对照组（P<0.05）。结论?丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的心绞痛及中医临床证候有显著改善作用,并可能抑制炎症反应,稳定斑块。      

早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死急诊患者介入治疗后血小板及内皮功能的影响

目的探讨早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊患者介入（PCI）治疗后血小板及内皮功能的影响。方法 138例急性STEMI患者随机分为早期常规剂量组（A组,34例）、晚期常规剂量组（B组,33例）、早期大剂量组（C组,36例）、晚期大剂量组（D组,35例）。早期为PCI术前30 min给予替罗非班,晚期为术后应用替罗非班,小剂量为10μg/kg静脉推注,再以0.15μg/kg静脉滴注,大剂量为25μg/kg静脉推注,然后以0.15μg/kg静脉滴注。结果治疗后,A组、C组和D组的血小板聚集率均明显下降（P均〈0.05）,但C组的抑制作用最强;各组治疗后血清NO明显升高,ET明显下降（P均〈0.05）,而C组治疗后的内皮功能明显优于其他3组（P均〈0.05）;C组30 d内MACE发生率为12%,显著低于B组36%、D组31%（P均〈0.05）;各组出血发生率均无显著性差异（P均〉0.05）。结论早期大剂量替罗非班治疗急性STEMI急诊PCI患者是安全有效的,可在较短时间内发挥最强的血小板抑制作用,改善内皮功能,降低术后MACE的风险。     

中医药对代谢综合征的认识及治疗进展

整理近5年来中医药治疗代谢综合征的文献报道,列举中医学对其的病因病机认识,重点从脏腑论治、辨证论治及专方论治3个方面,对中医药治疗代谢综合征进行分析,从而归纳总结近年中医药对该病的治疗进展。     

血清MFG-E8水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性分析

目的探讨不同程度颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)水平变化,及其与血糖、血脂和炎症因子的相关性。方法选取2015年10月至2017年2月该院确诊为颈动脉粥样硬化的患者120例,分为对照组、增厚组和斑块组,每组各40例,比较3组血糖、血脂、血清MFG-E8和其他炎症因子水平,并分析血清MFG-E8与其他指标的相关性。结果斑块组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显高于增厚组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);斑块组MFG-E8、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于增厚组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);3组间空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P0.05)。血清MFG-E8与颈动脉内膜中层厚度、FPG、TC、LDL-C、TNF-α和hs-CRP呈负相关(P0.05),与TG和IL-10呈正相关(P0.05),与HDL-C无相关性(r=0.105,P=0.255)。结论血清MFG-E8可作为评估CAS病情严重程度的新指标,值得临床推广应用。     

多瑞吉治疗40例癌症疼痛的观察

目的 观察多瑞吉治疗40例癌症疼痛的疗效。方法 通过对用药前后疼痛强度的观察，止痛缓解度的观察，生活质量和不良反应的观察。结论 多瑞吉具有效果明显、持久稳定的止痛效果，又具有不良反应小、成瘾性小、操作简单、使用方便的优点。     

抗血小板与活血化瘀治疗冠心病的研究进展

根据《中国心血管病报告2012》,我国心脑血管总患病人数为2．9亿,每年因心脑血管死亡人数占总死亡者的41％,居死亡原因首位”。心脑血管疾病中最为常见的是冠心病,而冠心病发病中动脉粥样硬化斑块的突然破裂以及继发性血栓的形成是患者猝死的主要原因,血小板的活化在这其中起主要作用。因此在心脑血管疾病的一级预防和二级预防中抗血小板治疗最为重要。     

脑卒中后抑郁患者的心理支持

脑卒中是常见严重危害人类健康的躯体疾病 ,此类患者病后心理障碍较常见 ,脑卒中后抑郁状态是影响患者康复的重要因素。在临床上护士对此类患者进行躯体护理的同时应进行心理支持 ,使患者在最佳的心理状态下主动配合治疗 ,早日康复。本文对 14 4例脑卒中患者应用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表进行调查。制订护理目标 ,采取有效护理措施和心理支持 ,取得颇为显著的效果 ,现将护理体会报告如下。1　对象和方法我科 2 0 0 2年 1～ 3月的住院患者 ,均经临床与ＣＴ确定诊断 ,病程 >2周 ,除外意识障碍或明显失语、失认等症状不能配合调查者 ,均为调查…