甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于高龄老年患者的临床效果

目的探讨不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于高龄老年下肢骨折手术硬膜外麻醉的临床效果。方法将56例拟行下肢骨折切开复位内固定术的80岁以上患者随机分为两组：I组用1．192％甲磺酸罗哌卡因麻醉,Ⅱ组用0．596％甲磺酸罗哌卡因,观察两组循环变化、甲磺酸罗哌卡因的用量、阻滞起效时间、脊神经阻滞节段及麻醉持续时间,记录术中不良反应发生率。结果麻醉后I组血压下降幅度大于Ⅱ组（P〈0．05）;两组甲磺酸罗哌卡因用量1组（41±9）mg,II组（37±15）mg,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阻滞起效时间I组短于Ⅱ组（P〈0．01）,脊神经阻滞节段Ⅱ组多于I组（P〈0．05）,I组麻醉持续时间长于Ⅱ组（P〈0．01）,两组低血压发生率比较差异无统计学意义。结论甲磺酸罗哌卡因可安全地用于高龄老年下肢骨折手术的硬膜外麻醉,麻醉维持期要注意血容量的补充,避免发生低血压。     

七氟烷吸入复合丙泊酚泵注用于老年患者宫颈癌手术的效果

目的 评价七氟烷吸入复合丙泊酚泵注应用于老年宫颈癌手术的效果。方法 择期全麻下行宫颈癌手术的老年患者96例，年龄65～75岁，BMI 21～24 kg/m²,ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为七氟烷吸入复合丙泊酚组(SP组)和丙泊酚组(P组),各48例。比较2组患者的苏醒指标。评价术前和术后第1天、第3天患者的认知功能(MoCA)评分。监测麻醉前(T₀)、麻醉后10 min(T₁)、手术进行时(T₂)、手术结束后(T₃)的SpO₂、MAP、HR等血流动力学指标，以及白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)等炎性应激指标。统计不良反应发生率。结果 SP组患者的睁眼时间、自主呼吸时间、定向力恢复时间均短于P组；术后第1天、第3天的MoCA评分均高于P组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者T₁、T₂、T₃时的HR、MAP、Sp...     

利多卡因宫腔封闭应用于节育器困难取出中的效果分析

目的 观察利多卡因(Hidocaine)宫腔封闭在节育器困难取出中的作用和效果。方法 自宫颈口插入无菌双腔通水管注入2％利多卡因5ml至官腔，气囊堵塞宫口，3～5min后再行取环术。结果 67例粘连或部分嵌顿的节育器取出66例，总有效率达98．5％。结论 利多卡因官腔封闭用于节育器困难取出中，简便易行，效果可靠，值得推广。     

利多卡因宫腔封闭用于节育器困难取出术

在节育器取出术中往往遇到节育器与宫壁粘连、部分嵌顿或宫颈口过紧 ,造成取器时间长、患者痛苦、甚至取器失败。我站自 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月 ,在节育器困难取出术中 ,利用利多卡因宫腔封闭取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料来源　资料来源之一为 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月在我站门诊就诊的取器困难患者 36例 ;资料来源之二为 2 0 0 1年 1～ 12月下乡开展生殖保健服务时为绝经 5～ 2 0年的老年妇女进行取环时 ,取器困难者 31例 ;总计 6 7例。年龄 2 6～ 6 8岁。门诊就诊的 36例取器困难患者中 ,其中 1例为 3次…     

高龄患者髋及下肢手术小剂量单侧腰麻醉效果分析280例

目的：探讨高龄患者髋及下肢手术小剂量单侧腰麻醉效果。方法：收治髋及下肢手术的高龄患者280例,随机分成A、B两组各10例,两组均采用腰-硬联合麻醉针穿刺,A组注入0.75%布比卡因0.6~1.2ml＋10%葡萄糖0.8~1.5ml之重比重混合液1.5~2.5ml进行麻醉;B组注入0.75%布比卡因1.3~1.8ml＋10%葡萄糖1~2ml之重比重混合液2.5~3.5ml进行麻醉。结果：两组麻醉效果比较：A组麻醉前MAP（111.7±23.7）mmHg,麻醉后（107.5±21.8）mmHg,B组麻醉前（113.3±23.2）mmHg,麻醉后（97.3±24.7）mmHg。A组HR麻醉前（77.4±18.6）次/分,麻醉后（76.6±15.7）次/分,B组麻醉前（76.4±17.5）次/分,麻醉后（73.3±17.0）次/分,B组MAP、HR下降明显,与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量单侧腰麻在高龄患者髋及下肢手术麻醉效果好。