局部中晚期食管癌同步放化疗效果探讨

目的探讨局部中晚期食管癌同步放化疗疗效。方法 59例局部中晚期食管癌分为对照组和治疗组。对照组27例行单纯放疗：照射野按病灶部位向上下各延长3～5cm,胸上段及颈段包括双锁骨上区。在模拟定位机下设野定位,常规分割,即18～20Gy/次,5次/周,先照射36～40Gy/20次,然后避脊髓放疗,总量达60～68Gy。治疗组32例：放疗同对照组,同时采用PF化疗方案,即：顺铂20 mg/d,5-FU500mg/d,静脉滴注1～5d,同时支持对症止吐等处理,28d为1周期,共化疗2周期。结果对照组近期有效率为66.6%,治疗组为87.5%。骨髓抑制方面,两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率分别为11.5%、17.6%、13.2%、0%和34.1%、23.8%、14.8%、3.6%。1、2年生存率分别为58.6%、34.2%和79.5%、56.5%。结论同步放化疗可提高近期疗效和1、2年的生存率,但骨髓抑制有明显增加的趋势。     

同步放化疗治疗恶性肿瘤骨转移70例疗效观察

目的探讨同步放化疗配合唑来膦酸对转移性骨癌的止痛效果。方法将70例骨转移患者随机分为放化疗组和单纯放疗组,观察止痛疗效。结果放化疗组与单纯放疗组1～2级疼痛止痛疗效相似（P〉0．05）,3级疼痛完全缓解率放化疗组优于单纯放疗组（P〈0．05）。结论放化疗组重度骨转移疼痛疗效明显,可提高完全缓解率,放化疗结合具有协同增敏疗效,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

基于实时影像引导对头部伽马刀治疗中误差校正的研究

摘 要：［目的］ 分析实时影像引导放射治疗在头部伽马刀治疗中对误差的控制。［方法］ 头部伽马刀治疗利用单网热塑膜头架固定患者头部的无创定位方式,结合影像系统监控21例患者49次治疗中的头部位置变化情况,并即时对超过允许误差的位移进行调整。记录治疗过程中每例患者在横向、纵向、竖向3个方向上的误差。［结果］ 所有患者治疗时横向、纵向、竖向3个方向误差平移阈值≤1 mm。在横向、纵向、竖向3个方向上移床前误差及其总体摆位误差分别为（-0.18±0.44） mm、（-0.04±0.48） mm、（0.11±0.40） mm 和（0.72±0.33） mm,相应的校正后摆位误差及其总体摆位误差分别为（-0.16±0.38） mm、（-0.03±0.40） mm、（0.10±0.34） mm、（0.60±0.31） mm。经图像引导校正后,除头脚方向上误差比较差异无统计学意义(P>0.05),在剩余方向误差以及总误差上的差异均有统计学意义(P<0.05),总误差精度有所提高。［结论］ 实时影像引导放射治疗头部伽马刀与传统头部伽马刀相比,在舒适度和接受度上有明显的优势,其位置精度可控制在立体定向治疗的允许误差范围内,具有实际临床意义。     

三维适形放疗治疗外耳道中耳癌的临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗治疗外耳道中耳癌的临床疗效。方法应用三维适形放疗:采用CT扫描,层厚、层距均为3～5mm,CT扫描资料经光缆传送至三维适形治疗计划系统,勾画靶区,范围为CT上可见病变外放1～1.5cm,总量达65～70Gy。结果 12例患者放疗后随访,最长随访3年,2例死于肿瘤复发,1例死于肿瘤脑转移,1例死于肿瘤肺转移,总的3年生存率为66.7%。肿瘤部位在外耳道和外耳道及中耳均有肿瘤的3年生存率分别为71.4%和50.0%。结论外耳道中耳癌采用三维适形放疗3年生存率较文献报道相似,且没有手术及普通放疗的副作用,其治疗副作用能为大多患者所耐受,是一种较为理想的治疗方法.     

三维适形放疗联合TDF方案同步化疗治疗食管癌43例

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合TDF方案同步化疗治疗非手术食管癌的近期疗效、生存期及患者不良反应.方法 86例食管癌分为放化组43例,放疗第1天同步化疗;单放组43例.采用直线加速器放射治疗38Gy后实施3DERT,3 Gy/次,4次/周,10次完成,总剂量达DT68Gy.化疗采用紫杉醇135 mg/m2第1天,顺铂20 mg/m2第1天至第5天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2第1天至第5天,28 d为1个周期,共2个周期.结果 放化组有效率为89%,单放组为74%.放化组不良反应略大于单放组,但患者可以耐受.结论 采用TDF方案化疗联合3DCRT治疗不能手术的食管癌近期疗效和局部控制率较好,可提高患者生存率,不良反应可以耐受.     

三维适形放疗联合TDF方案同步化疗治疗食管癌43例

 目的　观察三维适形放疗（3DCRT）联合TDF方案同步化疗治疗非手术食管癌的近期疗效、生存期及患者不良反应。方法　86例食管癌分为放化组43例,放疗第1天同步化疗;单放组43例。采用直线加速器放射治疗38 Gy后实施3DCRT,3 Gy／次,4次／周,10次完成,总剂量达DT 68 Gy。化疗采用紫杉醇135 mg／m2第1天,顺铂20 mg／m2第1天至第5天,5-氟尿嘧啶500 mg／m2第1天至第5天,28 d为1个周期,共2个周期。结果　放化组有效率为89 %,单放组为74 %。放化组不良反应略大于单放组,但患者可以耐受。结论　采用TDF方案化疗联合3DCRT治疗不能手术的食管癌近期疗效和局部控制率较好,可提高患者生存率,不良反应可以耐受。     

恶性肿瘤与血液高凝状态临床观察

本文作者对60例恶性肿瘤患者的凝血功能进行检测，结果报告如下。资问与方法1．互．一股资料恶性肿瘤60例，其中男41例．女19例；年龄41～85岁，平均63．7岁。胃癌11例，肝癌5例，肺癌14例，结肠癌17例，乳腺癌10例，胆囊癌1例，肾落2例．均经临床、病理、内窥镜或CT确诊。正常对照组为体检健康者40例，年龄40～73岁，平均60．8岁。l．2．检测指标凝血酶原时间（PT），凝血酶时间（ry），白陶土部分凝血活酶时间（APTT）。1．3．检测方法所有病人均于入院次日抽取静脉血，与3．28％相檬酸钠9：l抗凝（VIV），高速离心后取上清液进行测…     

髓母细胞瘤术后放疗39例临床报道

髓母细胞瘤是儿童后颅凹常发生的肿瘤、恶性程度较高，广泛切除易导致肿瘤播散，对放射治疗敏感，世界卫生组织中枢神经肿瘤组织学分类[1990]把它划分到胚胎性肿瘤原始神经上皮性肿瘤。本文拟就1990年9月-2002年1月共39例术后病人，从发病到治疗及愈后加以分析，报道如下。     

解毒散结汤联合放疗治疗食管癌的疗效观察

目的观察解毒散结汤联合放疗治疗食管癌的疗效及毒副反应。方法根据我国标准评价疗效和毒副反应,将120例患者随机分为解毒散结汤联合放疗为联合治疗组,单纯放疗为对照组,两组各60例。结果联合治疗组一年以上生存率65%,对照组56.7%。并且联合治疗组毒副反应明显降低。结论解毒散结汤联合放疗治疗食管癌的疗效明显提高,毒副反应减少,值得临床推广应用。     

放化疗前后晚期卵巢癌中NF-κB和p53的表达及意义

目的 探讨放化疗后晚期卵巢癌组织中NF-кB和抑癌基因 p53 的表达及意义.方法 在放化疗前后用免疫组织化学方法检测43例卵巢癌组织中NF-κB和p53 蛋白在的表达.结果 不同亚型的上皮性卵巢癌对放化疗后疗效差异无统计学意义(P>0.05).NF-кB在晚期放化疗后的卵巢癌组织中表达率高于治疗前(P<0.05);p53在晚期放化疗后卵巢癌组织中阳性表达率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NF-кB 和p53可能参与了晚期放化疗后的卵巢癌的凋亡过程.