结核性腹膜炎误诊漏诊原因分析—附48例报道

结核性腹膜炎为内科常见病,其发病率国内约占内科住院人数的1.25%。目前临床上仍较常见,但临床表现错综复杂,且临床上无特异简便的诊断方法,极易误诊。我院近7年来共收治48例,入院时误诊19例,误诊率为39.6%,漏诊9例,占18.8%。本文就误诊漏诊原因和诊断线索进行分析讨论。     

39例伤寒误诊分析

我院自1994年以来共收治伤寒98例,多为散发伤寒,其中误诊39例,误诊率为39.79％。本文就误诊原因和早期诊断线索等进行分析讨论,旨在提高对本病认识。 1 临床资料 1.1 一般情况:被误诊的39例中,男性18例,女性21例,年龄2～58岁,平均26.8岁,以中青年为主(26/39)。既往有伤寒病史者1例。 1.2 临床表现:①发热:39例均有不同程度发热,中度发热(38.2℃～38.9℃)12例,占30.76％;高热(39℃～40℃)16例,占41.02％;过高热(大于40℃)11例,占28.20％。表现为嗜留热5例,驰张热6例,不规则热24例,回     

急性损伤性食管炎内镜所见及病因分析

近年来我院经胃镜确诊急性损伤性食管炎14例,现将内镜所见及病因分析报道如下。14例均为男性,平均年龄41岁。均急性起病,临床症状以进食时突发性胸骨后或剑突下疼痛为特点,可放射至肩背部,食管损伤有明确异物者8例,其中鱼骨刺伤5例,鸡骨损伤1例,插胃管损伤1例,温水送服药片连同假牙咽下损伤1例。其余6例虽无明确异物,但均为进食时突然引起胸骨后疼痛,个别兼有触电感,并排除冠心病,     

乙型肝炎患者血清免疫标记物检测结果

本文总结 1997年 3月以来我院肝炎专科门诊及住院的 5 0 0例乙型肝炎患者血清乙肝三系及ＨＢＶＤＮＡ检测结果 ,并结合临床资料进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 0 0例中男 344例(占 6 8.80 % ) ,女 15 6例 (占 31.2 0 % ) ;年龄 16～ 73岁 ,平均 38.4岁 ;其中有肝硬化的 34例。全部病例依据 1995年全国传染病与寄生虫学会议修订的“病毒性肝炎防治方案”标准诊断。1.2　肝功能检查　血清总胆红素正常15 1例 ,高于正常 349例 (2 5 .5～3988μｍｏｌ/Ｌ ,平均 6 4 .85 μｍｏｌ/Ｌ) ;ＡＬＴ正常 14例 ,高于正常 4…     

血清HBVM始终阴性丁型肝炎一例

徐某,男,26岁,因反复乏力、纳差伴肝功异常7年,于2003年10月23日再次来我院门诊.患者无明显诱因于7年前开始感乏力、纳差、当时在本院查肝功单项ALT增高,为128 IU/L其他无异常.经休息、护肝、降酶等治疗症状好转ALT降至正常,但以后又反复,ALT时常波动于73～194 IU/L,TBil和AST也常高于正常至今.7年来先后6次采用ELISA方法和2次在外院采用Abbott方法进行乙型病毒性肝炎标志物(即HBVM)5项指标及HBV DNA(采用PCR方法)检查,结果始终阴性,还多次进行甲型、丙和戊型病毒性肝炎病原学检测结果也均阴性.     

乙型肝炎病毒变异的临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)感染是危及全人类健康的疾病，根据WHO的报告，全球约有3．5亿慢性病毒携带者，其中至少有20～30％患有不同程度的肝脏疾病。我国更是乙型肝炎高发区，对HBV感染的研究是世界学者所关注的热门话题。由于乙型肝炎病毒在人体内受自然压力、机体免疫力和药物治疗的影响，     

氟喹诺酮类对36例伤寒的疗效观察

目前伤寒仍为全球特别是亚洲、非洲、拉丁美洲的重要传染病之一。传统的氯霉素(Chloramphenicol,CP)、复方新诺明(SMZ)及氨苄西林(AMP)在疗效、清除病原菌或不良反应等方面已不理想,近年来应用于临床的氟喹诺酮类(F-Quinolones,FQNS)倍受重视。我院自1992年始先后用诺氟沙星(Norfoxacin,NFX)、环丙沙星(Ciprofloxacin,CPLX)及氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)对36例确诊为伤寒的患者进行治疗,取得满意疗效,现总结如下。