儿科常见感染性疾病病原菌和耐药性分析

对于感染性疾病，在细菌培养和药敏结果报告前，临床医师常用采经验性方案治疗，为了解近年儿科常见感染性疾病的病原菌的药敏情况。将１９９２年１月～１９９５年１２月间在我院儿科住院的２８６例次感性疾病患儿的细菌病原和药敏情况进行总结。结果提示：儿科感染性疾病病原菌具有多样化，以条件致病菌为主，有多重感染和耐药性严重等特点，本文还条件致病菌感染增多原因及合理使用抗生素问题进行讨论。     

溶血性尿毒综合征11例临床分析

目的：了解溶血尿毒综合征（HUS）的临床特点，探讨影响预后的有关因素。方法：回顾性总结抢救治疗HUS11例，分析诊断与抢救治疗情况。结果：轻症及早期进行透析治疗的效果好，对于不典型的病例易于漏诊和误诊，延误治疗时间，影响预后。结论：对本病要早期诊断、早期采用透析治疗，改善预后。     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征一例

患儿男，12岁。以发现颜面、躯干部多发性皮下结节20d。发热10d为主诉于2002年8月30日入院。患儿20d前无明显诱因右侧腋下、右侧面颊部、胸部、腹部出现多个黄豆大小皮下结节，逐渐增大至花生米大小。lOd前出现发热，体温最高达40℃，伴寒战。曾在当地诊所予以抗感染治疗，效果不佳。体检：体温38℃，精神萎糜，右侧面颊部及右腋下各1个、胸腹部散在4个花生米大小皮下结节，局部皮肤稍红，压痛不明显。心肺无异常。腹软，未触及包块，肝脾未触及。神经系统查体未见异常。     

过敏性紫癜性肾炎合并乙型肝炎病毒相关性肾炎（附二例报告）

在复习我科2000年5月至2003年4月进行的244例小儿肾活检中，诊断乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎25例，过敏性紫癜性肾炎29例，其中二例过敏性紫癜性肾炎肾组织中检出HBV抗原，现报告如下：     

肝豆状核变性的脑CT及核磁共振改变一例

患儿男，１４岁，因四肢无力１４个月，吞咽困难４个月于１９９７年８月２７日入院。患儿自１９９６年６月起诉四肢无力。１０月起出现动作缓慢，构音不清，声低，至１２月出现步态不稳、不自主动作。１９９７年２月出现穿衣困难、流涎、学习成绩下降。至４月起出现面部表...     

AP-PCR和set1、set2两基因PCR用于志贺氏菌基因多态性研究

本文应用随机引物PCR(简称AP-PCR或PAPD)和set1,set2两基因PCR方法分析了71株F2a志贺氏菌的基因多态性。结果为：两种引物的AP-PCR中,引物12将71株F2a志贺氏菌分为2种不同的基因型,引物17和set1、set2两基因PCR将所有菌株分为4种不同的基因型,两种方法结合则可分为7种不同的基因型;其中65株F2a志贺氏菌基因型相同,其余6株各为独立的型别。本研究表明AP-PCR和set1、set2两基因PCR为志贺氏菌基因多态性分析的有效手段,两者结合则更为完善;研究结果还表明在我国南北不同地区不同时同分离到的无论是暴发株还是散发株均具有相同的优势克隆,说明其为引起国内菌痢散发和暴发的主要基因型,是流行病学研究和防治的重点。     

AP-PCR和set1、set2两基因PCR用于志贺菌基因多态性研究

目的与方法 :　应用随机引物 PCR(简称 AP- PCR或 PAPD)和 set1、set2两基因 PCR方法分析了 71株F2 a志贺菌的基因多态性。　结果 :两种引物的 AP- PCR中 ,引物 12将 71株 F2 a志贺菌分为两种不同的基因型 ,引物 17和 set1、set2两基因 PCR将所有菌株分为四种不同的基因型 ,两种方法结合则可分为七种不同的基因型 ;其中 6 5株 F2 a志贺菌基因型相同 ,其余 6株各为独立的型别。本研究表明 AP- PCR和 set1、set2两基因 PCR为志贺菌基因多态性分析的有效手段 ,二者结合则更为完善 ;研究结果还表明 ,在我国南北不同地区不同时间分离到的无论是暴发株还是散发株 ,均具有相同的优势克隆。　结论 :上述菌株是引起国内菌痢散发和暴发的主要基因型 ,是流行病学研究和防治的重点     

疱疹性口腔炎伴低免疫球蛋白A血症1例

患儿,女,2岁,因发热、腹泻、流涎、拒食1d入院。1d前无明显诱因出现发热,体温38.5℃,后出现腹泻5次,大便呈稀糊样,不含黏液、脓血,伴流涎、拒食、哭闹不安。入院查体:体温38.7℃,咽部充血,咽峡部、颊黏膜、唇黏膜均可见散在黄白色疱疹、溃疡,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺检查无异常。血WBC 109×109,N 0.48,L 0.42;PLT 233×109/L;Hb 120 g/L,RBC 4.85×1012/L;血免疫球蛋白A(IgA)0.44g/L,IgM、IgG、IgE均正常;粪常规正常;粪培养     

促红细胞生成素与缺氧缺血性脑损伤

近年来促红细胞生成素(EPO)在中枢神经系统中的作用日益受到人们的重视。EPO和EPO受体(EPOR)的表达在脑内受低氧诱导因子1的调控,在缺氧缺血条件下,EPO和EPOR的表达明显增加;EPO具有直接和间接的神经保护作用,其作用机制为抗神经细胞凋亡、抗炎、抗氧化和促进血管再生等作用;EPO能部分通过血脑屏障,尤其是受到破坏的血脑屏障,大剂量静脉注射重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗缺氧缺血性脑损伤的临床试验已获得了令人满意的效果,而EPO变异体和低氧诱导因子1诱导剂的研究、EPO的基因治疗等新的治疗策略又为缺氧缺血性脑损伤的治疗开辟了更广阔的应用前景。     

儿童癫(癎)丙戊酸用药个体化治疗观察

本文旨在选择按体重同等剂量单药丙戊酸钠治疗的癫疒间患儿,采用荧光偏振免疫分析仪(TDX)测定血药质量浓度及临床观察疗效,分析药物剂量、血药质量浓度与临床疗效间的关系,为儿科合理使用丙戊酸钠提供依据。1对象与方法1.1对象选择2003年1月至2004年1月南京军区福州总院儿科门诊及住院治疗期间单用丙戊酸钠(商品名,德巴金)的原发性癫疒间病例,按国际抗癫疒间联盟在癫疒间分类中的原发性癫疒间的诊断标准[1]确诊,符合标准共35例,男23例,女12例,年龄3·5~15(9·26±3·47)岁,病程20d至3·5年。其中全身性发作11例,部分性发作24例,入选病例均…