rhG-CSF治疗肿瘤联合化疗中白细胞减少42例

目的观察rhG-CSF在肿瘤联合化疗中对白细胞的保护作用.方法将经病理证实的恶性肿瘤60例随机分为三组,治疗1组20例(化疗结束后48h用药),治疗2组22例(白细胞降至2.0 ×109/L以下用药),对照组18例,治疗组给予rhG-CSF 150μg/d,至白细胞升至4.0×109/L时停药.结果治疗1组、治疗2组、对照组白细胞恢复平均时间分别为15d、18d、29d,白细胞减少平均持续时间分别为6.5d、7.5d、19d,继发细菌感染率分别为10%、58%、89%.各组间比较,统计学有显著差异.结论rhG-CSF对化疗中白细胞下降有保护作用,可缩短白细胞减少持续时间,减少继发细菌感染机会.化疗结束后48h比白细胞降至2.0 ×109/L以下时使用rhG-CSF效果更好.     

恶性淋巴瘤27例误诊原因分析

恶性淋巴瘤是发生于淋巴组织网状细胞的恶性疾病。淋巴组织在全身分布广泛 ,任何部位的淋巴组织均可作为原发部位或在病程中受到侵犯 ,使临床表现多样化和缺乏特异性 ,容易误诊。我院 1993～ 1999年期间 ,收治经病理活检确诊的恶性淋巴瘤 6 0例 ,在院外、院内误诊病例 2 7例占 45 % ,误诊时间为 1～ 2 1月 ,现就其临床特点及误诊原因进行探讨 ,以吸取经验教训。1　临床资料1 1　一般资料　男 17例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均年龄41。何杰金氏病 11例 ,非何杰金氏病 16例。分期 :Ⅰ～Ⅱ期 7例占 2 5 9% ;Ⅲ～Ⅳ期 2 0例占 74 1%。本…     

腺泡状软组织肉瘤肺转移后长期生存1例

患者,男,27岁,住院号29305。患者因左小腿肿物2年余,逐渐增大伴行走牵涉痛而于1977年4月28日入院。体检:左小腿内侧中上1/3处触及一6×5cm 大小肿块,质硬,光滑,活动度好,局部有压痛。肿块穿刺提示:恶性肿瘤。半月后行左小腿肿瘤扩大切除术,术中所见:肿块8×7 cm 大小,位置较深,与周围肌肉广泛粘连,一并切除肿块及周围受侵肌肉。病理报告:腺泡状软组织肉瘤,局部血管有     

食管贲门癌机械吻合120例临床体会

笔者自 1994～ 1999年应用上海手术器械六厂生产的 GF- 1型管状消化道吻合器进行胸内食管胃吻合 12 0例 ,效果较好 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 0例 ,男 6 4例 ,女 5 6例 ;年龄4 5～ 78岁 ,平均 5 6 .3岁。食管中段癌 34例 ,食管下段癌 4 8例 ,贲门癌 38例。鳞癌 80例 ,腺癌 4 0例。全组病例经左侧开胸 ,食管胃端侧全层内翻吻合均用 GF- 1型吻合器完成。弓上吻合 4 2例 ,弓下吻合 78例。 2 6号吻合器 31例 ,2 8号吻合器 89例。第 1次吻合失败行第 2次吻合 4例 ,第 1次吻合后发现吻合口部分裂开予修补7例。1.2　结…     

钻单孔治疗慢性硬膜下血肿24例临床分析

目的探讨钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的实效性。方法24例慢性硬膜下血肿患者均给予单纯钻单孔引流术治疗。结果24例患者均临床治愈出院,随访6个月～1年,均无明显后遗症。结论钻单孔引流术手术方法简单、治愈率高,创伤小,并发症少,疗效满意,是治疗慢性硬膜下血肿的一种有价值的方法。     

术前CT检查判断食管癌切除可能性的临床意义

我院 1997年 7月— 2 0 0 2年 6月对 14 8例食管癌患者 ,术前进行了胸部CT扫描 ,并与手术所见及病理诊断肿瘤浸润及淋巴转移情况进行对照分析 ,以探讨术前CT检查判断食管癌手术切除可能性的临床价值。现将结果总结报告如下。1　临床资料本组 14 8例 ,男 86例 ,女 6 2例。年龄 4 2～ 78岁 ,平均5 4 .6岁。病程 6～ 18个月 ,病变长度 3.0～ 7.0cm。食管中段癌 96例 ,下段癌 5 2例 ,均为鳞癌。术前经消化道钡餐透视及胃镜检查、术后经病理证实确诊食管癌。应用PR— 12 0 0型CT扫描机 (美国产 ) ,检查时平卧位 ,空腹扫描范围自胸切迹至脐连…     

脑震荡52例分析

目的探讨脑震荡的诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的52例脑震荡患者的临床资料。结果治愈44例，带有不同程度的后遗症者8例。结论正确诊断治疗脑震荡。提高治愈率的重点是早期复查头颅CT，严密观察症状及体征变化，及时严格对症治疗。     

自发性腹腔内出血7例诊治体会

我院 1995年 1月— 2 0 0 2年 4月共收治自发性腹腔内出血患者 7例 ,均经手术治疗后缓解 ,现分析报道如下。1　一般资料本组男 3例 ,女 4例 ;年龄 32～ 6 7岁 ,平均 4 8岁 ,5 0岁以下 4例。所有患者均以急性腹痛就诊 ,其中 4例出现出血性休克 ,1例亚急性出血在外院按腹水治疗 5d。入院时 2例诊断为腹腔肿块伴出血 ,1例诊断为肝癌破裂 ,1例误诊为阑尾炎 ,3例术前出血原因待查。所有患者发病前均无外伤等诱因 ,且出血量均在 15 0 0mL以上 ,最多达 2 80 0mL ,平均 180 0mL。2　治疗及结果7例均行手术治疗 ,2例为原因不明的后腹膜出血 ,另 5例…     

GF-1型吻合器在贲门、胃体癌切除术中的应用

<正>我院自1990～1996年采取经腹行贲门、胃体癌切除,应用GF-1型管状消化道吻合器(上海手术器械六厂)行食管-胃肠吻合重建消化道62例,无吻合口瘘发生及手术死亡,取得较好效果,现报告如下。 1.临床资料 本组62例,男42例,女20例,年龄38～74岁,平均57.6岁。贲门癌49例,胃体癌13例。按TNM分期(1978)Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期34例,Ⅳ期17例。病理报告腺癌。