呋喃唑酮、法莫替丁、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效

目的观察不同药物的搭配、疗程和剂量的效果来探索理想的治疗幽门螺杆菌（Hp）的方案方法十二指肠溃疡76例、胃溃疡36例、复合性溃疡8例，其Hp均阳性。随机分成二组，A组：奥美拉唑20mg＋克拉霉素0.25g＋阿莫西林1．0g，均为2次／d，疗程7d。B组：法莫替丁20mg＋阿莫西林1．0g＋呋喃唑酮0．1g均为2次／d，疗程7d。观察记录Hp根除情况．溃疡愈合情况、临床症状改善情况及不良反应。结果Hp根除率分别为90．8％、84.5％，差异无显著性（P〉0．05），消化性溃疡总有效率分别为96．1％、95％；两组药物毒副反应轻微，均能完成全疗程。结论法莫替丁＋阿莫西林＋呋喃唑酮7d治疗方案具有药物剂量小、疗程短、效果佳、价格低等优点，不失为治疗Hp阳性消化性溃疡的理想、实用之方案。     

间皮相关抗体在胸膜恶性间皮瘤和胸膜转移癌鉴别诊断中的作用

目的　探讨calretinin、CK5 / 6、mesothelialcell(MC)、CEA和vimentin在胸膜恶性间皮瘤及胸膜转移性肺腺癌中的表达及其在鉴别诊断中的作用。方法　用免疫组化EnVision二步法检测 13例胸膜恶性间皮瘤和 13例胸膜转移性肺腺癌中的calretinin、CK5 / 6、MC、CEA、vimentin的表达情况。结果　calretinin、CK5 / 6、CEA在恶性间皮瘤与胸膜转移性肺腺癌中表达差异有显著性 (P <0 0 5 )。MC、vimentin在恶性间皮瘤和胸膜转移性肺腺癌中表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　间皮相关抗体calretinin、CK5 / 6及癌抗体CEA对鉴别胸膜恶性间皮瘤及胸膜转移性肺腺癌有诊断价值。     

TCT检查与组织病理活检在宫颈病变诊断中的作用分析

目的探讨tct检查与组织病理活检在宫颈病变诊断中的作用分析。方法选取2015年5月至2017年5月我院收治的100例在妇科门诊、住院以及普查的疑似宫颈病变患者,采用阴道病理活检联合tct检测进行诊断。通过细胞学形态和tct检测有无异常分析有无患宫颈病变以及良性病灶和恶性病灶的鉴别和检出率。结果选取的100例宫颈tct检测与阴道病理结果显示,磷状细胞癌病理学(scl)符合率为25.81%(8/31),高级别临床上皮内病变(Hsil)符合率为88.89%(8/9),低级别磷状上皮内病变(lsil)符合率75.00(18/24),腺癌(ac)符合率100.00%(1/1),不典型磷状细胞(asc)18例,不典型腺细胞(aGc)1例,诊断为炎症和湿疹的分别为11例和6例。结论在宫颈病变诊断中应用tct检查可有效提高宫颈病变的阳性检出率,避免漏诊、误诊的发生,可利用其对癌前病变tBs分级和形态学改变联合病理学检查使临床诊断细致化,为制定临床治疗计划和预后提供更加准确的依据。     

苏州两医院女性宫颈HPV感染基因型别的对比研究

目的比较苏州市两家医院女性宫颈上皮细胞中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的基因型分布情况及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4393例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果 4393例女性宫颈上皮细胞标本,HPV总阳性率为31.64%(1390/4393),苏州大学附属第一医院和苏州市立东区医院HPV总阳性率分别为33.44%(611/1827)、30.36%(779/2566),一重感染阳性率分别为22.44%(410/1827)、20.73%(532/2566),多重感染阳性率分别为11.00%(201/1827)、9.63%(247/2566),两院HPV总阳性率及一重、多重感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基因扩增结合基因芯片检测技术可应用于宫颈细胞标本HPV分型检测,对女性宫颈HPV感染的分子流行病学研究具有重要意义。     

176例男性尿道口细胞中HPV感染基因型分布的研究

目的 探讨苏州市男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞中人乳头瘤病毒(HPV)不同基因型别感染情况及其临床意义.方法 从176例男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞标本中提取23种HPV DNA,采用基因扩增结合基因芯片杂交技术对其进行HPV基因型别的检测,并对受检者进行基因型别的分析.结果 176例男性受检者中检出HPV感染者110例,总阳性率为62.50％(110/176).其中单一型别的HPV感染者72例,占40.91％(72/176),单一型别的感染中,HPV6型感染者26例,阳性率为14.77％(26/176),是单一型别最主要的感染类型,其次分别为HPV11型24例、16型8例、58型3例、18型2例、56型2例,感染率分别为13.64％ (24/176)、4.55％(8/176)、1.71％(3/176)、1.14％ (2/176).混合型HPV感染者38例,占21.59％(38/176),其中二型混合感染者25例,占混合型感染的65.79％(25/38),三型感染者9例,占混合型感染的23.68％(9/38).结论 HP,V 6型、11型、16型、18型、58型和56型是苏州市男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞感染的主要基因型别,基因扩增结合基因芯片检测技术是一种比较适合临床对男性进行HPV分型检测的敏感性高、特异性强的诊断方法,尤其适合开展男性尿道口细胞中HPV感染的分子流行病学的研究.     

苏州地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒基因分型的研究

目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒（HPV）的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%（1543/4 862）。其中,一重感染、多重感染的阳性率分别为21.43%（1 042/4 862）、10.30%（501/4 862）。前7位高危型HPV分别为16、58、52、33、18、56、31型,占59.09%,而低危型HPV分别为11、6、43型,占23.70%。结论基因扩增结合基因芯片技术可应用于宫颈细胞HPV分型检测。     

宫颈ASC-US、LSIL和HSIL中HPV感染型别分布的研究

目的分析女性宫颈未明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布及其临床意义,同时对ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈病理组织学诊断分析。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对236例宫颈ASC-US、36例宫颈LSIL和61例宫颈HSIL标本进行23种HPV基因分型检测,所有ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈活检病理组织学诊断,并对受检者进行相关资料分析。结果 236例宫颈ASC-US中检出HPV感染者139例,HPV总感染率为58.90%(139/236),其中一型感染率为38.14%(90/236),多型感染率为20.76%(49/236);36例宫颈LSIL中检出HPV感染者26例,HPV总感染率为72.22%(26/36),其中一型感染率为52.78%(19/36),多型感染率为19.44%(7/36);61例宫颈HSIL中检出HPV感染者58例,HPV总感染率为95.08%(58/61),其中一型感染率为68.85%(42/61),多型感染率为26.23%(16/61)。宫颈ASC-US组和LSIL组与HSIL组HPV总感染率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV 16、52、58型是宫颈ASC-US、LSIL和HSIL患者中最主要的型别,基因芯片检测技术可用于宫颈细胞HPV分型检测,对宫颈ASC-US患者的进一步分流管理具有重要的临床意义,应引起妇科医师的高度关注。     

皮肤侵袭性鳞状细胞癌临床表现与组织病理的相关性分析

目的探讨皮肤侵袭性鳞状细胞癌(SSCC)的临床表现及组织病理特征的相关性。方法回顾性分析84例临床及组织病理资料齐全的侵袭性SSCC患者的临床资料,以30例正常皮肤组织为对照组,分析其临床表现及组织病理类型特征。结果 84例患者中,病灶为溃疡型20例(23.8%)、结节隆起型46例(54.8%)、浸润型16例(19.0%)、萎缩型2例(2.4%);暴露部位为头面部51例(60.7%)、会阴部20例(23.8%)、躯干部13例(15.5%)。组织病理类型中寻常型52例(61.9%)、疣状型14例(16.7%)、基底细胞样型12例(14.3%)、尖锐湿疣型6例(7.1%);病灶周边区域表皮病变中轻度上皮内瘤变31例(36.9%)、鳞状上皮增生27例(32.1%)、中重度上皮内瘤变26例(31.0%)。与对照组相比,SSCC患者病灶组织p16蛋白阳性表达较低,而pRb蛋白表达较高(P<0.05)。结论 SSCC临床上以头面部及结节隆起型最常见,组织病理类型以寻常型常见,应用免疫组织化学技术有助于诊断。