呼吸机相关性肺炎96例临床分析

目的探讨重症监护病房内呼吸机相关性肺炎的发生率、病原菌特点及防治措施。方法回顾性分析我院重症监护病房96例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料。结果本组VAP患者共96例,占同期ICU患者的36.50%,其中明显好转并成功脱机者51例(53.13%),死亡39例(40.62%);共培养出病原菌465株,革兰阴性杆菌占70.75%,革兰阳性球菌占18.49%,真菌占10.76%,前五位致病菌分别为铜绿假单胞菌(30.54%)、鲍曼不动杆菌(16.99%)、肺炎克雷白杆菌(12.04%)、金黄色葡萄球菌(10.32%)、白色念珠菌(9.03%);主要革兰阴性菌对各种抗生素均表现出较强的耐药性。结论重症监护病房内呼吸机相关性肺炎的发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,且存在严重的耐药现象,近年来,真菌感染的发生率也不可忽视,临床应加强管理,合理选用抗生素,以减少呼吸机相关性肺炎的发生率,降低重症监护病房患者的病死率。     

转位蛋白特异性显像剂18F-DPA-714的在线自动化合成及其质量控制

目的 建立18 F-DPA-714的在线自动化合成方法及其质量控制方法.方法 采用日本住友CFN-F100多功能合成模块,自主编辑自动化合成程序,回旋加速器HM-10生产出来的18 F-经QMA柱捕获,洗脱,干燥除水后,与前体进行亲核取代反应.粗产品转移至半制备型高效液相色谱(HPLC)分离纯化,收集产品峰,加水稀释后...     

责任制护理在急诊科分级分区护理管理中的应用价值

目的:探讨责任制护理在急诊科分级分区管理护理中的应用价值。方法:选取2016年01月至2016年12月共收治2540例急诊患者为观察组,实施新的护理模式进行护理;以2015年01月至2015年12月共收治2713例急诊患为对照组,实施常规护理。比较两组的病人满意率;医师满意率、护理缺陷发生率、护理差错发生率、患者投诉率等评价指标。结果:观察组的病人满意率;医师满意率明显高于对照组(P0.05);观察组的护理缺陷发生率、护理差错发生率、患者投诉率等指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:责任制护理应用于分级分区管理,可提高医师和患者的满意率,降低医疗风险。值得临床推广和应用。     

急诊科老年人心肺复苏40例分析

1 对象和方法 1.1 对象 为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60～88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18～60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

卡巴他赛关键中间体7β,10β-二甲氧基-10-脱乙酰巴卡汀Ⅲ的合成新方法

目的:以新方法合成抗癌药卡巴他赛关键中间体7β,10β-二甲氧基-10-脱乙酰巴卡汀Ⅲ。方法:以10-脱乙酰基巴卡汀Ⅲ为原料,选择性在7位、10位羟基引入保护基后,在13位羟基引入不同保护基,然后选择性脱去7位、10位羟基上的保护基,接着在7位、10位羟基上甲基化,后脱去13位保护基,从而得到7β,10β-二甲氧基-10-脱乙酰巴卡汀Ⅲ;经1H-NMR对目标化合物进行验证。结果:经过5步反应合成了7β,10β-二甲氧基-10-脱乙酰巴卡汀Ⅲ,纯度为95%,收率为97%,经验证确定为目标化合物。结论:该合成方法条件温和、操作方便、收率较高,适合大规模生产。     

观察治疗原发性轻中度高血压2种方法的疗效比较

目的比较2种不同方法治疗原发性轻中度高血压的疗效。方法 96例原发性轻中度高血压患者随机分为2组,苯磺酸氨氯地平组每日服用苯磺酸氨氯地平5mg,复方卡托普利组每日服用复方卡托普利1片,若治疗4周后仍未达到有效标准者,苯磺酸氨氯地平组、复方卡托普利组从第5周起分别增加至10mg和2片,疗程8周,比较治疗前及治疗后4、8周的总有效率以及治疗后2～8周2组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）的变化,并观察不良反应。结果 2组治疗4、8周总有效率差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后2组DBP及SBP均较治疗前明显降低（P〈0.01）,Am组治疗后2周DBP降低的差值和4周SBP降低的差值均明显〉C0组（P〈0.05）,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Am对原发性轻中度高血压疗效确切,不良反应轻,是一种理想的治疗高血压药物。