锁定钢板并植骨治疗尺桡骨骨不连

目的评价锁定钢板并植骨治疗尺桡骨骨不连的疗效。方法随访我院于2007年2月至2011年10月治疗尺桡骨骨不连14例,患者均取出原始内固定后清理骨折端纤维肉芽组织及硬化骨折端,打通髓腔,锁定钢板内固定并自体髂骨植骨治疗。结果 14例患者均获随访,时间6～14个月,平均随访时间11个月。根据X线等达到临床愈合时间3.5～6个月,平均4.5个月。结论锁定钢板并植骨治疗尺桡骨骨不连固定可靠,疗效满意。     

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术

目的:对不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者进行临床研究。方法:对我院收集的60例腹腔镜子宫切除术的患者进行随机分组,每组各30例,A组应用静吸复合全麻,B组应用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。测定患者多巴胺(DA)、血浆肾上腺素(AE)和去甲肾上腺素(NE)浓度,手术后记录患者自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间及清醒时间,观察手术后48h之内的不良反应、追加镇痛药物的情况及患者的满意度评分。结果:和A组患者相比较,B组患者的DA浓度、血浆AE与NE浓度降低,且自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间与清醒的时间出现明显缩短,手术后躁动与追加镇痛药物的发生率也明显降低,且P0.05;手术中知晓率、手术后恶心、呕吐的发生率及患者的满意度评分无显著性差异,P0.05。结论:腹腔镜子宫切除术应用脊椎硬膜外麻醉加全麻的麻醉方式效果更优。     

天津市2005-2008年11例HIV职业暴露结果及原因分析

目的了解天津市医务人员及公安司法人员HIV职业暴露及防护情况。方法收集2005—2008年天津市疾病预防控制中心评估处理的全部11例HIV职业暴露的相关情况并分析其发生的原因、防护情况、预防用药获得及时性及预防效果。结果全部11名暴露者经过6个月随访检测均排除HIV感染;针刺、外科手术和咬伤是暴露的主要方式;大部分暴露者未能在4h内服用预防用药;基层工作人员特别是公安干警对紧急消毒处理的意识薄弱。结论基层医务人员和公安干警是艾滋病职业暴露高发人群,应加强相关知识的培训和相关应急防护用具的配备。     

益气养阴方药治疗肿瘤患者化疗不良反应临床研究

目的:研究"益气养阴"方药治疗肿瘤患者化疗不良反应的优势。方法:随机选取60例拟行化疗的胃癌、食管癌、肺癌、肠癌患者,分为治疗组和对照组,每组各30例,其中治疗组予以"一贯煎合香砂六君子汤"加减联合西药升白、止吐、镇静治疗肿瘤患者化疗不良反应。对照组单用西药升白、止吐、镇静治疗肿瘤患者化疗不良反应。治疗组患者从入院第二天起即给予益气养阴汤药内服,化疗过程一直服药,直到整个化疗过程结束。对照组不加用益气养阴汤药内服,化疗标准同治疗组。观察收集化疗过程中的呕吐、纳差、乏力不良反应指标及白细胞、红细胞、血小板的数值,并做好记录。结果:化疗后治疗组患者的化疗耐受性好于对照组,均能顺利完成化疗,且化疗引起的呕吐、纳差、乏力明显少于对照组,差异有统计学意义。结论:"一贯煎合香砂六君子汤"加减联合西药升白、止吐、镇静可明显改善肿瘤患者化疗所致的呕吐、纳差、乏力不良反应。