以肾病综合征为表现的Alport综合征

1927年Alport描述了一组症状群:同一家族成员中不同程度的发生血尿、蛋白尿、进行性肾功能损害及神经性耳聋,而命名为Alport综合征,又名遗传性肾炎。据统计本病约占肾小球疾病的2％,占小儿慢性肾功不全的3％。据Broyer的资料,临床上多表现为慢性肾炎、肾盂肾炎,很少表现为肾病综合征。本组发现2例,现报告如下: 例1 男性,24岁,农民。因反复血尿,蛋白尿,浮肿14年,视力、听力进行性减退10年而入院。患者10岁时因“扁桃腺炎”后2天出现眼睑浮肿、尿蛋     

慢性肾功能衰竭89例死因分析

慢性肾功能衰竭是肾脏病变的晚期综合征.本文就我科近20年来确诊的慢性肾衰竭185例中死亡的89例分析如下。临床资料诊断标准:根据第二届全国肾脏病学术会议:修订肾小球疾病分型的意见。本组男性58例(65.17%),女性31例(34.83%),男女之比为1.87:1。其中慢性肾小球肾炎73例(82.02%),慢性肾盂肾炎13例(14.61%),其它疾病仅3例(3.37%)。89例中,死于心脏并发症者38例(42.70%),居首位。其中心衰25例(65.79%),心律失常9例(23.63%),心包炎4例(10.53%)。死于并发感染者30例(33.71%),居第二位。其中肺部感染20例(66.67),泌尿系感染4例(13.33%),感染性休克3例(10.0%).死于严重酸中毒及电解质紊乱者14例(15.73%),其 CO_2CP 值均小于10VoL%,7例在入院后七天内死亡。高血钾3例,最高值7.40mEg/L,心电图证实有高血钾2例,低血钾1例,消化道大出血4例(4.49%),     

甲状腺机能减退并发心肌病、心力衰竭一例报告

患者女,48岁。两年前出现心慌气短,疲乏无力,继而夜间阵发性呼吸困难,晨起颜面浮肿,午后双下肢水肿。曾在外院诊断为“心肌病”,经多次治疗未见好转而入院。 体检:T36.2℃,P98次/分,BP100/70mmHg,面部浮肿苍白呈贫血貌,肺底可闻及少量水泡音,心界向两侧明显扩大,心音弱,肝肋下2cm.无压痛,双下肢轻度凹陷性水肿,胸片示:心脏横径增大呈烧瓶状。心电图示心肌劳损,超声心动图示左室内径增宽,心功能测定:心缩间期指标中度减低.PEP Boms,PEP/LVET 0.52,Q-S_2 410 ms,