加强药学服务 提高窗口用药依从性

目的探讨医院药学服务的方式,促进合理用药,加强用药依从性。方法结合2005年版《中国药典》、药品说明书及相关医学、药学资料对患者不遵医嘱用药的形式和原因进行分析。结果患者不遵医嘱用药的形式中过早停止服药占31．19％;患者感觉好转自行停药占48．01％。针对引起用药不依从的原因,提出改善用药依从性的建议。结论药师积极开展药学服务,提高用药依从性,为患者合理用药和治疗起到积极作用。     

急性重症病毒性心肌炎18例分析

目的总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验。方法对我院心内科收治的18例急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例中出现急性左心衰竭6例,Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）6例,出现心源性休克6例,其中死亡3例,出现阿一斯综合征4例。最终治愈12例,好转3例,死亡3例。结论急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,需及时诊断和采取有效的治疗措施;对有心源性休克者予主动脉内球囊反搏（IABP）治疗可能改善预后.     

红花注射液不良反应3例报道

红花为菊科植物红花（Carthamustinctorius L.）的干燥管状花,中医认为,红花味辛,微苦,性温,归心和肝经,具有活血通经、散癖止痛、降血压、降血脂的功效.用于闭经、痛经、跌打损伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心绞痛和高血压等疾病.而红花的主要化学成分包括黄酮类、色素成分、生物碱类、木脂素类、甾醇类、有机酸类及烷基二醇类化合物等.红花注射液是以红花为原料经水提醇沉法提取有效成分后,再经过加工处理后制成的红花水溶液.现将本院在使用红花注射液过程中出现的典型不良反应报道如下.     

抗菌药物在妊娠期和哺乳期的应用

目的：确保孕妇和哺乳期的用药安全、有效。方法：对临床医学期刊、书籍中抗菌药物对孕妇及哺乳期用药影响的相关内容加以综合。结果：抗菌药物进入孕妇和哺乳期内的转归有别于正常状态,易产生蓄积,影响胎儿、婴儿的生长发育。结论：选择合适的抗菌药物,获得最大的治疗获益．     

医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染发生的基本情况、抗菌药物的使用及病原菌的送检情况,为有效控制医院感染提供科学依据。方法采用横断面调查法,床旁调查与住院病历调查相结合,对调查结果进行统计与分析。结果调查住院患者637例,医院感染现患率为2.98%;医院感染部位以呼吸道感染居首位,其中下呼吸道感染为52.63%,泌尿道感染为15.79%,浅表切口感染为15.79%;日抗菌药物使用率为58.40%;治疗用药病原学送检率为40.82%。结论需要重点监控感染高发科室,应加强环境的清洁消毒、严格无菌操作、提高洗手率、加强抗菌药物管理等控制措施,提高医院感染控制质量,降低医院感染的发生率。     

大环内酯类抗生素抗感染、免疫调节作用的探讨

大环内酯类抗生素被临床广泛作为抗菌药物使用。但是经临床和实验研究表明，大环内酯类抗生索还可通过影响细菌毒性因子或下调致炎细胞因子和吞噬细胞的氧化产物在感染性疾病和免疫性炎症的治疗中起到调节炎症反应的作用。例如红霉素对治疗严重的银屑病疗效很好，且不引起类固醇导致的皮肤萎缩等不良反应。一种新型大环内酯类抗生素-他克莫司（tacrolimus，FK-506），     

2006～2007年我院126例药品不良反应报告分析

目的：分析药品不良反应的特点和规律,促进临床合理用药。方法：对126例药品不良反应报表进行分析。结果：涉及ADR药品62种。抗感染药物居首位,其次为中成药;静脉注射引发的ADR92倒（73．02％）;ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主,其次是消化系统损害。结论：应注意合理用药,以避免和减少药品不良反应发生,     

脑血管病患者医院感染危险因素

目的了解神经内科脑血管病患者医院感染现状及相关危险因素。方法对2013年1—12月某院脑血管病患者医院感染情况和危险因素进行调查分析。结果 3 573例脑血管病患者,发生医院感染214例,感染率为5.99%;感染部位以呼吸道(54.67%)为主,其次为泌尿道(25.23%)。单因素分析结果显示,年龄、住院时间、意识障碍、患慢性阻塞性肺疾病(COPD)和糖尿病、侵入性操作、使用抑酸剂、预防性使用抗菌药物与发生医院感染均相关(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,意识障碍、高龄、侵入性操作、患COPD和糖尿病是脑血管病患者发生医院感染的独立危险因素(均P0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率较高,引起医院感染危险因素较多,应针对以上因素进行合理干预,减少医院感染的发生。