阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

阿立哌唑是非典型抗精神病药物，在治疗精神分裂症时能下调亢进DA活性，改善阳性症状；上调低兴奋状态的DA神经元，改善阴性症状，同时维持正常的DA生理功能。对治疗精神分裂症患者的阳性症状及阴性症状均有效，且副作用较轻，患者的依从性好，较传统抗精神病药物有明显优势。现以氯氮平为对照，对其疗效和不良反应进行研究，并将结果报道如下。     

小剂量丙戊酸镁对精神分裂症阳性症状病人认知功能及血清脑源性、胶质源性神经营养因子水平的影响

目的探讨小剂量丙戊酸镁增效治疗对精神分裂症( SCH)阳性症状病人认知功能及血清脑源性神经营养因子( BDNF)和胶质源性神经营养因子( GDNF)水平的影响。方法选取沈阳市精神卫生中心自 2014年 3月至 2016年 3月收治的 90例 SCH病人作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:对照组( n＝45)应用氯氮平与安慰剂治疗,观察组( n＝45)应用氯氮平与小剂量丙戊酸镁治疗,两组疗程均为 12周。比较两组临床疗效,治疗前及治疗后评价阳性和阴性症状量表( PANSS)评分、改良版威期康星卡片分类测验( M?WCST)、连线测验( TMT)、词汇流畅性测验( VFT)评分;治疗前后测定血清 BDNF和 GDNF水平。结果治疗后观察组总有效率为 95.56%显著高于对照组的 77.78%(Z＝7.867,χ2＝6.154,P＜0.05);治疗后,观察组的 PANSS、TMT、M?WCST中错误数、持续错误数与非持续错误数均显著低于对照组( t＝6.594,9.494,4.980,6.838;P＜0.05)M?WCST中正确数、正确分类数均显著高于对照组(t＝7.985,12.836;P＜0.05);治疗后,观察组的血清 BDNF为(11.78±3.01)μg/L、,GDNF水平为( 553.71±102.24)pg/mL,两项指标均显著高于对照组 BDNF(10.04±2.43)μg/L、GDNF(466.69±75.98)pg/mL(t＝ 3.017,4.583;P＜0.05);两组总不良反应率比较差异无统计学意义( χ2＝0.756,P＞0.05)。结论小剂量丙戊酸镁辅助治疗 SCH安全有效,对认知功能损害具有部分改善作用,其机制可能与上调血清 BDNF、GDNF表达有关。     

病理性半醒状态误诊为病理性醉酒1例分析

对病理性半醒状态误诊为病理性醉酒1例分析如下。1病历摘要男，36岁，已婚。既往健康，无饮酒史。2006—03—06T20：00与朋友饮酒（少量）被送回，23：00入睡，约2h后突然起身将妻子打伤，在与妻子的撕打过程中突然清醒，对打伤妻子感到无比惊讶。该患者入睡前无高热或服用任何药物。该患者后被家人送我院门诊求治并被诊断为：病理性醉酒。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将68例精神分裂症患者随机分为两组，齐拉西酮组34例，剂量60～160mg／d；利培酮组34例，剂量3～6mg／d，疗程8周，以阳性和阴性症状量表（PANSS）总分变化和有效率为疗效指标，采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：齐拉西酮组显效率85．3％，有效率97％；利培酮组显效率为79．4％，有效率为94．1％。两组疗效相仿，差异无显著性。两药的不良反应相比，齐拉西酮组不良反应较少，安全性高，患者耐受性较好。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但齐拉西酮较少引起患者体重增加，对血清催乳素水平无影响。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症时的临床疗效及不良反应。方法将76例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组(n=38)给予阿立哌唑,剂量10~30 mg/d;对照组(n=38)给予利培酮,剂量2~6 mg/d,疗程各8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应。结果研究组总有效率94.7%;对照组总有效率为92.1%。两组疗效相当,差异无显著性(P>0.05)。两药的不良反应相比,研究组不良反应较少,安全性高,患者耐受性较好。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,但阿利哌唑组不良反应较少。     

百优解与阿米替林治疗抑郁症的比较研究

目的比较百优解与阿米替林治疗抑郁症的疗效.方法78例抑郁症患者随机分配到百优解和阿米替林组.经1周清洗后分别以这两种药物治疗进行对照.研究组用百优解20 mg/d,对照组用阿米替林平均剂量为150 mg/d.治疗4周后以Hamilton抑郁量表(HAMD)及现行四级标准评定疗效,以Asberg抗抑郁剂副反应量表评定不良反应. 结果百优解组总有效率为87.1%,阿米替林组为84.6%,HAMD总分及各因子分的减分两组间无显著差异(P＞0.05).两组的不良反应百优解为镇静,阿米替林为抗胆碱能症状,对心血管的影响百优解明显较阿米替林为轻.结论百优解是一种快速、强效而安全的抗抑郁药.     

百优解与阿米替林治疗抑郁症的比较研究

目的：比较百优解与阿米替林治疗抑郁症的疗效。方法：78例抑郁症患者随机分配到百优解和阿米替林组。经1周清洗后分别以这两种药物治疗进行对照。研究组用百优解20mg／d，对照组用阿米替林平均剂量为150mg／d。治疗4周后以Hamilton抑郁量表（HAMD）及现行四级标准评定疗效，以Asberg抗抑郁剂副反应量表评定不良反应。结果：百优解组总有效率为87．1％，阿米替林组为84．6％，HAMD总分及各因子分的减分两组间无显著差异（P〉0．05）。两组的不良反应百优解为镇静，阿米替林为抗胆碱能症状，对心血管的影响百优解明显较阿米替林为轻。结论：百优解是一种快速、强效而安全的抗抑郁药。