镇江市丹徒区血吸虫病综合治理效果评价

镇江市丹徒区实施血吸虫病综合治理项目以来,人群血吸虫感染率从2005年的0.083%下降至2010年的0;2007年后未发现急性血吸虫感染病例、未查出病畜;感染螺面积和感染螺平均密度逐年下降,至2010年未查出感染性钉螺。2010年全区达到了传播控制标准,疫情得到了有效控制。     

新生儿肺透明膜病应用经鼻持续正压通气治疗的评价

目的检验经鼻持续正压通气对新生儿肺透明膜病(HMD)的治疗效果。方法选取2010年7月至2013年7月在湖北医药学院附属东风医院就诊的HMD患儿64例作为研究对象,男40例,女24例,所有患儿均在出生2h内转入湖北医药学院附属东风医院接受治疗。将64例患儿分为两组,每组32例。两组患儿均给予常规的基础治疗,通气组另采用小儿呼吸机进行经鼻的持续正压通气治疗,观察两组患儿治疗后住院时间、并发症发生率、肺部感染率、持续肺泡内正压参数变化、两组患儿吸入氧分数参数变化和血气分析参数。结果两组患儿的基本资料比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治愈例数、住院时间、持续肺泡内正压参数、吸入氧分数参数和血气分析参数比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻持续正压通气对HMD在常规治疗的基础上可以达到良好的治疗效果,但是容易出现肺部并发症。     

通州市农村人群代谢综合征的因子分析

目的探讨代谢综合征（MS）患病率的性别差异,分析不同性别代谢综合征各组分的聚集特征。方法有效样本20502名,男性6997人,女性13505人,分别对其代谢综合征的组分f血压、体质指数（BMI）、腰围（WC）、血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）1进行因子分析。结果代谢综合征患者3434人,粗患病率为16．75％,其中男性为11．52％,女性为19．46％,女性粗患病率显著高于男性（P〈0．001）;标化率为10．74％,其中男性为10．35％,女性为11．16％。男性WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）高于女性,女性BMI、TC、HDL—C、FPG高于男性,差异均有统计学意义（P〈0．05）,男女性之间TG差异无统计学意义。男、女因子分析分别都提取了4个主要因子,因子方差累计贡献率分别为80．898％,78．347％。男女代谢综合征组分的聚集性基本相同但也存在差异,肥胖因子处于核心地位,血压因子为重要且独立的因子,其次是血脂紊乱因子、血糖因子。结论代谢综合征是多因素综合作用的结果,该调查研究显示肥胖因子、血压因子作用较强,男女代谢综合征的因子构成存在差异。     

1999～2008年南通市损伤和中毒死亡率及其时间趋势分析

目的了解1999～2008年南通市居民损伤和中毒的死亡顺位及死亡率变化趋势,为有效开展损伤和中毒的预防和控制工作提供科学依据。方法利用1999～2008年南通市居民的死因监测资料,统计死亡率,分析变化趋势。结果 1999～2008年南通市损伤和中毒年均粗死亡率为46.75/10万,标化死亡率为37.66/10万,粗死亡率无明显变化,但标化死亡率呈下降趋势,年度变化百分比为1.292%,标化率性别比值为1.93。10年间损伤和中毒首位死因是机动车辆交通事故,机动车以外运输事故从14位跃居第4。标化死亡率呈上升趋势的是机动车以外运输事故(P0.05),年度变化百分比为51.135%,呈下降趋势的是自杀、意外中毒、淹死(P0.05)。结论有关部门应以加强交通安全教育、心理卫生健康教育为重点,将损伤和中毒的死亡率控制在较低的水平。     

镇江市结核病耐药疫情及影响因素分析

目的了解镇江市耐药结核病流行状况及影响因素,为我市耐药结核病的预防与控制提供依据。方法按WHO/IUATLD《结核病耐药监测指南》要求进行抽样和药物敏感性检测,抽样对象填写调查表,其监测结果运用SPSS13.0进行统计分析。结果镇江市总耐药率达41.7%,其中初始耐药率为31.1%,获得性耐药率为56.3%;单因素分析结果显示,家庭年收入4 200元、复治病人首次就诊机构在个体诊所、私人医院及其他、由于其他疾病应用过抗结核药物是产生耐药的危险因素,经多因素logistic分析,复治病人首次就诊机构在个体诊所、私人医院及其他是发生耐药的主要危险因素(OR=1.95,95%CI:1.139~3.336)。结论加强病人的归口管理对结核病耐药疫情的降低有重大意义。     

南京市江宁区2型糖尿病合并高血压患者血压控制及影响因素

目的了解南京市江宁区2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血压控制及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,以纳入国家基本公共卫生服务管理满1年的T2DM合并高血压患者为研究对象,通过χ2检验和logistic回归模型探索其血压控制的影响因素。结果 4 738例研究对象中,血压控制良好1 133例,控制率23.91%。多因素logistic逐步回归分析显示,年龄≥60岁(OR=1.490,95%CI:1.126～1.971)、超重(OR=1.807,95%CI:1.510～2.162)、肥胖(OR=2.035,95%CI:1.735～3.062)、血糖控制不良(OR=2.493,95%CI:2.101～2.960)、血脂异常(OR=8.174,95%CI:6.551～10.198)是T2DM合并高血压患者血压控制的危险因素,居住城市(OR=0.443,95%CI:0.341～0.575)、体育锻炼(OR=0.152,95%CI:0.127～0.182)、饮食均衡(OR=0.683,95%CI:0.568～0.822)是T2DM合并高血压患者血压控制的保护因素。结论南京市江宁区糖尿病合并高血压患者血压控制情况不容乐观,应采取行之有效的防控措施,切实做好患者管理工作。     

南通市1999-2008年肺癌死亡率变化趋势分析

背景与目的:随着社会的发展、生活模式的改变及环境的变化,肺癌越来越严重地威胁到居民的健康.本研究描述并分析南通市1999-2008年肺癌死亡率的变化趋势,旨在为相关部门制定肺癌的预防与控制政策提供科学依据.方法:利用1999-2008年南通市居民的死因监测资料,按年龄、性别计算粗死亡率和中调率,利用年度变化百分比(annual percent change,APC)检验分析南通市肺癌近10年流行趋势.结果:1999-2008年南通市居民肺癌平均粗死亡率为39.98/10万,中调率为26.59/10万,世调率为26.39/10万.男性粗死亡率显著高于女性(55.82/10万比24.61/10万,x2=4 712,P＜0.001).10年间,粗死亡率呈上升趋势,APC为5.57%,中调率上升不明显,APC为1.41%.女性肺癌在恶性肿瘤疾病谱中上升明显,由第4位上升到第1位.老年人(65岁以上)肺癌粗死亡率及中调率均上升,APC分别为2.63%和2.22%.结论:南通市肺癌粗死亡率上升可能是由于人口老龄化造成.肺癌的预防与控制应成为南通市肿瘤防治工作的重要任务.     

护理管理对减少院内感染的影响

目的:探讨护理管理对减少院内感染的影响。方法:选择我院2010年1月~2011年1月从事护理工作人员42名进行研究,对医院感染发生情况进行为期一年的统计,并与实施护理管理前的统计数据进行比较分析。结果:实行护理管理后院内感染发生率3.25%(20/620),较实行护理管理前8.09%(55/680)明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强护理管理,严格落实各项护理管理制度,强化教育培训,提高护理人员的护理水平,可有效地降低医院感染率。     

镇江市1991-2012年新发现麻风病的流行病学特征分析

目的了解1991-2012年镇江市麻风病的流行病学特征,为麻风病防治工作提供科学依据。方法收集1991-2012年全市麻风病疫情资料,进行流行病学分析。结果 1991-2012年镇江市共新发现麻风病患者32例,28例(87.50%)患者通过麻防专业机构确诊;其中男性19例,女性13例;职业以农民为主。年均发病率为0.054/10万,发病率呈明显下降趋势(Z=5.797,P0.05);平均确诊年龄为52.8岁,无明显趋势(Z=0.847,P0.05);平均延迟期为2年,但平均延迟期有逐渐缩短趋势(Z=3.387,P0.05)。32例患者的畸残率为53.13%,Ⅱ级畸残率为28.13%,且多菌型患者的Ⅱ级畸残率明显高于少菌型患者。结论镇江市麻风病处于低流行水平,但仍面临着加强专业人才培养、病人早发现等问题。为切实减轻麻风病负担和消除麻风病危害,仍需要持续的投入与努力。