腹腔镜手术在妇科的临床应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用体会。方法同顾分析2003年1月至2004年12月34例电视腹腔镜妇科手术情况及因相同手术指征行开腹手术20例。结果54例手术均顺利完成。腹腔镜手术组术中出血、术后输液日数、住院日散、术后发热率均明显低于开腹手术组（P〈0．01）。结论与开腹手术相比．腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快、住院日短等优点。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗

卵巢恶性生殖细胞肿瘤在全部卵巢恶性肿瘤中不足5%，主要包括无性细胞瘤、内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌、原发性绒癌以及混合性生殖细胞肿瘤，其中前3者最常见。它们好发于年轻妇女甚至幼女，恶性程度高，生长迅速，预后差。传统的治疗方法为全子宫加双附件切除，术后即使获得痊愈，却因此丧失生育能力。自20世纪70年代以来，开始应用有效的联合化疗方法，可保留年轻患者的生育及卵巢功能。目前对此类肿瘤均采用手术联合化疗(放疗)的综合治疗。     

输卵管未成熟畸胎瘤1例

患者 36岁 ,孕 4产 1,住院号 116 0 96。因左下腹胀痛 1个月于 2 0 0 1年 11月 11日入院。平素月经正常。体检 :T36 5℃ ,P 80 /min ,R 2 0 /min ,BP 16 / 10kPa。神志清 ,心肺无异常。腹软 ,肝脾未触及。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,正常大 ,左附件区扪及 8cm× 8cm×9cm包块 ,囊实性 ,活动。辅助检查 :血、尿常规 ,肝、肾功能 ,胸片、心电图无异常。肿瘤标志物CA12 5、AFP、NSE、β HCG均正常。B超示左附件区 8cm× 8cm× 9cm不均质团块 ,边界清。入院诊断 :左卵巢肿瘤。于 11月 12日在双管持续硬膜外腔麻…     

250例剖宫产临床分析

目的分析剖宫产和阴道分娩对母婴的影响。方法对2002年1月至2005年9月期间剖宫产术资料进行回顾性分析。结果剖宫产产后出血率11.2%,明显高于阴道分娩的1.52%(P<0.01),剖宫产新生儿窒息率3.6%,明显低于阴道分娩的9.96%(P<0.01)。结论剖宫产是解决难产的应急手段之一,应严格掌握剖宫产的指征,以减少剖宫产对母亲造成的损伤。     

脆性组氨酸三联基因蛋白在子宫内膜癌中的表达

目的研究脆性组氨酸三联基因(FHIT)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其与预后相关因素分析。方法应用免疫组织化学S-P法检测FHIT蛋白在14例正常子宫内膜及38例子宫内膜癌石蜡标本中的表达,分析FHIT蛋白表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系。结果FHIT蛋白定位于正常子宫内膜腺体细胞的细胞浆。7例增生期和7例分泌期正常子宫内膜腺体细胞均为强阳性染色,间质及肌层组织染色阴性。FHIT蛋白亦定位于子宫内膜癌细胞胞浆,有47.37％(18／38)PHIT蛋白表达阴性。FHIT蛋白表达异常与子宫内膜癌的深肌层浸润、淋巴结转移、晚期肿瘤、低分化癌及肿瘤家族史明显相关(P<0.05),而与肿瘤的病理类型无关(P>0.05)。结论FHIT基因失活可能在子宫内膜癌发生中起重要作用;FHIT蛋白表达异常可能与子宫内膜癌的预后相关。     

脆性组氨酸三联基因与妇科肿瘤

随着分子生物学的发展，许多癌基因和抑癌基因被发现。在肿瘤的发生发展和转移中，癌基因的激活和抑癌基因的失活有十分重要的作用。目前认为肿瘤是1种基因性疾病，多种癌基因和抑癌基因协同作用而导致肿瘤的发生和发展。脆性组氨酸三联基因(fragile histidine triad，FHIT)是1996年被分离出来的1种新的肿瘤抑制基因，在多种肿瘤中发现它有异常改变。现就FHIT与妇科肿瘤的研究进展作一综述。     

抗凋亡蛋白BAG-1在子宫内膜癌中的表达及其与肿瘤分化的关系

目的 探讨抗凋亡蛋白BAG—1在子宫内膜癌（EC）中的表达及其与肿瘤分化的关系。方法 采用免疫组织化学方法，检测BAG-1在EC组织（n=38）及正常子宫内膜组织（n=20）中的表达情况。结果 EC组BAG-1表达强于对照组（P〈0．01）。在EC组内，中低分化癌BAG-1表达强于高分化癌（P〈0．05）。结论 抗凋亡蛋白BAG-1在子宫内膜癌中高表达，BAG—1在子宫内膜癌中的表达与肿瘤的分化相关。     

脆性组氨酸三联基因与肿瘤

随着分子生物学的发展,发现了许多癌基因和抑癌基因。在肿瘤的发生发展和转移中,癌基因的激活和抑癌基因的失活有十分重要的作用。目前认为肿瘤是一种基因性疾病,多种癌基因和抑癌基因协同作用而导致肿瘤的发生和发展。脆性组氨酸三联基因(FragileHistidineTriad ,FHIT)是1996年被分离出来的一种新的肿瘤抑制基因,在多种肿瘤中发现它有异常改变。1　FHIT的发现抑癌基因的改变在肿瘤的病理形成过程中具有重要作用。细胞遗传学和分子生物学的研究揭示了染色体经常丢失的部位很有可能存在着抑癌基因,这些部位包括3p、5q、8p、9p、11p、13q…