国家基本药物制度实施难点分析

目的:为促进国家基本药物制度的落实与保障提供参考。方法:分析基本药物制度实施过程中的难点,重点探讨基本药物的遴选、生产和使用环节。结果:基本药物制度的遴选环节、生产环节、使用环节都存在一些阐述不够细致和不明确的地方,在操作起来都有不少困难和障碍。结论:应在基本药物遴选过程中引入药物经济学,提高遴选的科学性;应制定多种优惠政策,保证基本药物正常生产供应;应出台相关规定,规范医师合理用药。     

医学研究生综述撰写中的若干问题与对策

医学研究生在毕业前通常需要撰写综述。文章对172篇研究生综述审改意见进行分析,讨论包括参考文献老化、全文过长、参考文献著录不规范、内容设计不合理等问题,并提出正确认识撰写综述文献的意义、培养教育方式、重视发挥图书馆馆员导读作用等质量控制方法。     

重庆地区在职女性非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系分析

目的探讨在职女性非酒精性脂肪肝(NAFLD)与代谢综合征(MS)的关系,评估脂肪肝判别MS的价值。方法对2010年全年参加健康体检的8 769例在职女性进行现况调查、体检、生化检验、肝胆脾实时B超检查,对脂肪肝与MS及其组分的相关性进行分析。结果 8 769例职业女性MS检出率为9.75%(855/8 769),NAFLD检出率为7.85%(688/8 769)。随着年龄的增加,MS、NAFLD检出率均增高,MS 5个组分中,腹型肥胖与NAFLD的关系最密切,相对危险度(RR)达到了16.41。腹型肥胖、超重、NAFLD判别MS的比较后发现,NAFLD判断MS的敏感性虽然低于腹型肥胖,但高于超重。NAFLD判定的特异度,正确指数,阳性预测值最高。688例脂肪肝患者BMI分层后MS各组分异常的阳性率比较发现,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),高三酰甘油(TG)检出率并不随BMI增加而增高。体质量正常的脂肪肝患者,3项以上MS组分聚集率为30.89%,超重组为63.00%,肥胖组为71.88%。结论脂肪肝与MS密切相关,脂肪肝可以较好的判定MS,NAFLD可作为MS的一个组成成分。