30例心肌缺血的动态心电图分析

目的评价动态心电图诊断心肌缺血的价值。方法选择经24h动态心电图检查符合"3个1"标准的病例作为观察对象,从心肌缺血时间分布、频度、持续时问、ST段偏移幅度、心肌缺血阈值、心肌缺血总负荷等方面进行分析评价。结果缺血发生在8-20时占35.68%,20～8时占64.32%。24h发生l阵者占36.67%,2-3阵占28.33%,3阵占35%。每阵持续l-5min占45.40%,5-10min占36.76%,10min占17.84%。ST段上移者占16.67%,ST段下移占83.33%。ST段上移幅度均在3.0mm以上,ST段下移1.0～2.0mm占68%,2.0mm占32%。心肌缺血阈值100bpm占73.33%,≥100bpm占26.67%。心肌缺血总负荷60mm·min/24h者占70%,≥60mm·min/24h者30%,最高l34.8mm·min/24h。结论动态心电图是发现和定量评价日常活动状态下心肌缺血的方法,并且可以对心肌缺血的预后做出初步评价。     

三种不同穿刺途径介入诊治冠心病对患者并发症及舒适度的影响

目的探讨经股动脉、肱动脉、桡动脉途径穿刺在冠状动脉诊疗术后的并发症及对患者舒适度的影响。方法将787例患者按穿刺方法分为股动脉组221例,肱动脉组101例,桡动脉组465例,对其术后并发症及患者舒适度进行对比分析。结果经股动脉途径术后各并发症发生均高于肱、桡动脉组(p<0.005);肱动脉组穿刺处血肿高于桡动脉组(p<0.005),而在舒适度上,三组患者术后术肢疼痛无明显差别(p>0.05),肱、桡动脉术后术肢肿胀发生率高于股动脉组(p<0.01),腰背疼痛,影响睡眠则低于股动脉组(p<0.005)。结论经桡动脉途径穿刺较股、肱动脉途径术后并发症少,患者舒适度高,护理难度降低。     

对糖尿病患者进行电话回访结合健康讲座的效果评价

目的:探讨电话回访结合健康讲座对糖尿病(DM)患者有关知识的认知、遵医行为及疗效的影响,摸索DM健康教育的模式.方法:将280例2型DM患者随机分为实验组和对照组,实验组于出院后1个月内每周两次,3个月内每周1次、3年内每月1次进行电话回访;所有280例患者均于每季度集中举行健康讲座,同时发放问卷调查.结果:实验组对DM知识的认知、遵医行为及各项指标控制均优于对照组(P<0.005和P<0.001).结论:电话回访结合健康讲座可提高患者对DM的认识,提高遵医行为、延缓和减少并发症的发生,为一有效的健康教育方法.