肠道肿瘤致老年性肠梗阻的外科治疗(附108例临床诊治分析)

目的 探讨肠道肿瘤所致老年性肠梗阻的外科治疗.方法 对本院收治的143例肠梗阻病人中108例肠道胂瘤病人进行回顾性研究.结果 99例行手术治疗.6例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术;65例结肠肿瘤,62例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术;3例行一期切除左半结肠,Hartmann结肠造口术,3～4个月行闭瘘手术;37例上段直肠癌,9例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术,12例行Milles术式,2例行Dixon术式,5例行Hartmnn术式.肿瘤切除率83%(90/108).45例术后出现不同程度并发症,占手术病人的45%(45/99).切口感染28例,肠瘘3例.肺部感染10例,再发肠梗阻4例.结论 在肠道肿瘤所致老年性肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤、解除梗阻、延长寿命、提高生存质量为目的.     

贲门周围血管离断术并发胃壁坏死穿孔一例

患者女,38岁,因呕血、黑便一天入院。诊断为门静脉高压并发食道胃底曲张静脉破裂,行脾切除加贲门周围血管离断术,术中血压一直处于80～70/60～40水平,术后出血停止,但持续发热,术后六天起显著腹胀伴轻度腹痛,呃逆,9天拆线,腹壁裂开,再     

电子支气管镜治疗手术后急性肺不张临床研究

目的观察电子支气管镜(EBS)治疗手术后急性肺不张的临床疗效。方法治疗组28例,通过运用局部支气管冲洗、吸取和清除气道内分泌物、痰痂、血块,钳取坏死组织,清除呼吸道阻塞物。对照组30例,行气管切开经导管吸除阻塞物。结果治疗组总有效率为96.4%(27/28),对照组为93.3%(28/30),两组比较(P>0.05)。治疗组治疗后心率、呼吸频率下降,住院天数缩短,优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血气指标较治疗前好转(P<0.01)。结论 EBS治疗术后急性肺不张具有操作简单、创伤小、疗效确切、安全性高等优点,可以避免气管切开,是一种有效且安全的治疗方法。