肿瘤患者化疗期血浆D-二聚体水平的分布

目的 了解化疗期间血浆D-二聚体的浓度随化疗变化的趋势和特点,为排除肿瘤并发的静脉血栓提供依据.方法 将101例化疗患者分为胃癌、肠癌、肺癌三组,以自动化乳胶比浊法定量检测患者血浆D-二聚体的浓度,并以广义线性模型进行重复测量资料的方差分析,判断肿瘤类型和化疗时间对D-二聚体浓度的影响.结果 胃癌与肠癌、肺癌之间差异有统计学意义(P＜0.05),后两者之间差异无统计学意义,单一病种化疗的不同时期D-二聚体浓度差异无统计学意义(F=1.358,P＞0.05),肿瘤类型与化疗时间对D-二聚体变化无联合作用(F=0.565,P＞0.05).结论 肿瘤患者D-二聚体的变化不受化疗因素影响;不同肿瘤类型之间D-二聚体的差异提示可建立各组临界值,作为预后参照.     

哮喘大鼠凝血指标变化的研究

目的探讨过敏性哮喘大鼠凝血指标的改变。方法将28只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组和哮喘组。哮喘组采用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)+氢氧化铝凝胶致敏3次后OVA激发1次建模,正常对照组以0.9%氯化钠溶液(normal saline,NS)为替代品致敏和激发。建模后通过观察大鼠行为学改变,检测支气管肺泡灌洗液(bron-choalveolar lavage fluid,BALF)中炎性细胞构成,肺组织病理学,肺组织匀浆中细胞因子水平评价造模效果,通过检测血浆凝血四项,血浆及灌洗液中凝血因子活性对哮喘大鼠凝血平衡紊乱进行探讨。结果①哮喘组大鼠激发后可见喘息、口唇紫绀等典型的哮喘症状。②哮喘组大鼠肺组织HE染色见血管及气道周围有大量炎症细胞浸润,以嗜酸细胞浸润增多最为特异,同时伴随有气道狭窄。③与正常对照组相比,哮喘组大鼠BALF中炎性细胞总数(3.40±0.53×105/ml vs 10.69±0.84×105/ml)及嗜酸细胞(2.15±0.33%vs 27.79±2.58%)明显增多,肺组织匀浆中IFN-γ水平明显下降,TNF-α水平明显上升。④与正常组相比,哮喘组大鼠血浆aPTT显著缩短,PT显著延长,Fbg增高;血浆中FⅡ、FⅤ、FⅧ活性显著降低,FⅫ活性显著升高;BALF中FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅫ活性显著升高,FⅪ活性显著降低。结论哮喘大鼠存在凝血平衡紊乱。     

标本血量不足对凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间检测结果的影响

目的：分析标本血量不足对患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）检测结果的影响。方法选择58例血量不足标本,要求血细胞比容在20％～55％,离心后无溶血、脂血及黄疸。按血量与抗凝剂比例分为8∶1组与7∶1组两组,再分别抽取两组患者合格血量（2．7 mL ）标本作为各自对照组,检测4个组血样的PT、APTT。结果 PT在血量与抗凝剂比例为8∶1组和8∶1对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）,在血量与抗凝剂比例为7∶1组与7∶1对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）;APTT在血量与抗凝剂比例为8∶1、7∶1组与相应的对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论凝血项目的检测中,PT、APTT 的结果受血液和抗凝剂比例的影响。